小孩斗鸡眼怎么矫正

来源:民福康

小孩斗鸡眼(内斜视)有非手术和手术矫正方法。非手术矫正包括光学矫正(佩戴框架眼镜、三棱镜)和视功能训练(遮盖疗法、精细目力训练);手术矫正适用于非手术效果不佳时,手术方式是调整眼外肌力量,不同年龄段矫正有注意事项,婴幼儿期需尽早干预,学龄前期要配合训练并关注心理,学龄期及以后要兼顾学习生活需求。

一、小孩斗鸡眼(内斜视)的非手术矫正方法

(一)光学矫正

1.佩戴框架眼镜

对于因屈光不正(如远视)引起的内斜视,佩戴合适的框架眼镜是常见的矫正方法。如果小孩存在远视,远视度数会导致眼睛过度调节,从而引发内斜视。通过佩戴框架眼镜矫正远视后,眼睛的调节状态得到改善,内斜视的情况可能会有所缓解。例如,有研究表明,对于轻度远视引起的内斜视患儿,佩戴合适的框架眼镜后,约一定比例的患儿内斜视情况得到不同程度的改善(具体比例可参考相关眼科临床研究数据)。

配镜前需要进行详细的验光检查,包括散瞳验光等,以准确获取孩子的屈光度数,从而配制合适度数的眼镜。同时,要定期复查,根据孩子屈光状态的变化及时调整眼镜度数。

2.佩戴三棱镜

三棱镜可以通过折射光线来改变视网膜成像的位置,从而刺激大脑重新调整双眼的视功能,达到矫正内斜视的目的。对于一些轻度内斜视的患儿,可以佩戴三棱镜进行矫正。三棱镜矫正主要适用于小角度的内斜视,通过将三棱镜放置在眼镜上,使双眼看到的物像趋于一致,进而训练双眼的协调运动。不过,三棱镜矫正需要根据患儿的具体斜视度数来定制合适的三棱镜度数,并且需要在医生的指导下长期佩戴,并定期评估矫正效果。

(二)视功能训练

1.遮盖疗法

适用于单眼视力较差的内斜视患儿。通过遮盖视力较好的眼睛,强迫患儿使用视力较差的眼睛,从而锻炼视力较差眼睛的视功能,促进双眼视功能的恢复。例如,对于一只眼睛视力明显低于另一只眼睛的内斜视患儿,遮盖好眼后,患儿会更多地使用差眼,经过一段时间的遮盖训练,差眼的视力可能会有所提高,同时内斜视的情况也可能得到改善。在进行遮盖疗法时,需要严格按照医生的要求进行遮盖,一般每天遮盖的时间根据患儿的年龄和病情而定,比如对于年龄较小的患儿,可能每天遮盖几个小时,随着年龄增长逐渐调整遮盖时间。并且要定期复查,观察双眼视力和斜视情况的变化。

2.精细目力训练

让患儿进行一些精细的活动来锻炼双眼的协调能力和视功能。例如,让孩子穿珠子、拼图等。精细目力训练可以促进双眼同时聚焦和协调运动,有助于改善内斜视。在进行精细目力训练时,要选择适合孩子年龄和能力的活动,并且要注意训练的时间和强度,避免孩子产生疲劳。比如对于3-6岁的患儿,每次进行精细目力训练的时间可以控制在10-15分钟左右,每天可以进行2-3次。通过长期坚持精细目力训练,能够逐步提高双眼的视功能,对矫正内斜视起到辅助作用。

二、小孩斗鸡眼的手术矫正情况

(一)手术适应证

当非手术矫正方法效果不佳时,可能需要考虑手术矫正。一般来说,如果内斜视度数较大,影响外观明显,或者经过一定时间的非手术治疗后斜视情况没有改善甚至加重,就可能需要进行手术矫正。例如,经过6个月以上的正规非手术治疗后,内斜视度数仍然较大,双眼视功能没有得到有效改善的患儿,通常会考虑手术矫正。

(二)手术方式

常见的手术方式是调整眼外肌的力量来矫正斜视。医生会根据患儿内斜视的具体情况,如斜视度数、肌肉力量等,选择合适的眼外肌进行手术操作。比如,对于内直肌过于发达引起的内斜视,可能会通过减弱内直肌的力量来矫正;而对于外直肌力量不足导致的内斜视,则可能通过加强外直肌的力量来达到矫正目的。手术是在全身麻醉下进行的,手术过程相对较为安全,但术后需要进行精心的护理,包括眼部的清洁、避免患儿揉眼等,以促进术后恢复。

三、不同年龄段小孩斗鸡眼矫正的注意事项

(一)婴幼儿期(0-3岁)

婴幼儿期发现斗鸡眼需要尽早干预。因为这个阶段是视觉发育的关键时期,如果内斜视得不到及时矫正,可能会严重影响双眼视功能的发育,导致立体视等视功能缺失。在这个时期进行矫正时,非手术矫正方法可能是首选,如准确验光后佩戴合适的眼镜,并且要密切观察患儿佩戴眼镜后的反应以及斜视情况的变化。由于婴幼儿配合度较低,家长需要更加细心地照顾,按照医生的要求定期带患儿复查,确保矫正方案的顺利实施。

(二)学龄前期(3-6岁)

学龄前期的小孩已经有一定的配合能力,在进行视功能训练等非手术矫正时相对容易一些。但仍需要家长和孩子积极配合训练。同时,在这个阶段如果考虑手术矫正,医生会更加谨慎评估手术的必要性和安全性。家长要向医生充分了解手术的相关情况,包括手术的风险和预后等。并且要关注孩子在矫正过程中的心理状态,避免因为斗鸡眼的矫正影响孩子的心理健康,比如可能会有孩子因为外观问题产生自卑等情绪,家长需要给予心理疏导。

(三)学龄期及以后(6岁以上)

学龄期的孩子视觉发育基本趋于稳定,但内斜视如果没有得到及时矫正,也会对其学习和生活产生影响,比如可能会因为双眼视功能异常导致阅读困难等问题。在矫正过程中,无论是选择非手术还是手术矫正,都要考虑到孩子的学习和生活需求。如果是手术矫正,术后恢复期间要注意让孩子避免剧烈运动等,防止影响手术效果。同时,要继续关注孩子的双眼视功能恢复情况,定期复查。

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内斜视
一眼或两眼的瞳孔经常向中间倾斜,被称为内斜视,通称对眼或斗眼。内斜视主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢,看起来就像两只鸡斗架一样,所以也称为斗鸡眼,也叫做对眼。正常人的双眼注视同一物体,物体分别在两眼视网膜处成像,并在大脑视中枢重叠起来,成为一个完整的、具有立体感的单一物体,这个功能叫双眼单视。但是,婴幼儿在双眼单视形成过程中,很容易受外界因素影响,致使一眼注视目标,另一眼偏斜而不能往同一目标上看,于是就产生了斜视。
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斗鸡眼多指内斜视,小孩内斜视矫正的方法包括光学治疗、矫正训练、手术治疗等。 1、光学治疗 患儿需要根据内斜视的类型,是否存在近视和远视等情况,配戴合适的矫正眼镜,可以矫正视力,同时预防病情加重。 2、矫正训练 患儿可以在医生的指导下,借助特定的软件、仪器等来进行合适的视力、视功能矫正训练,有助于视力
宝宝鸡眼怎么治疗?
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宝宝斗鸡眼一般考虑是由于先天眼外肌肉的位置发育异常引起的。家长需要带宝宝到医院进行散瞳验光、配镜来矫正,必要时还需要给宝宝进行手术治疗,平时做好宝宝的眼部护理工作。
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斗鸡眼一般是指内斜视,内斜视通常能矫正过来。 部分患者的内斜视可能与眼眼睛的屈光调节能力有关,并且内斜视的症状比较轻,患者可通过佩戴眼镜进行矫正。但是若患者的内斜视症状比较严重患者可通过手术进行矫正,常见的手术方法通常包括直肌后徙术、直肌悬吊术、直肌后固定术等,通过改变眼部结构,使内斜视患者恢复正常
新生儿鸡眼怎么回事?
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鸡眼会自己消失吗?
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鸡眼可以自己消失,鸡眼是角质增生,产生原因是局部受力过重,所以鸡眼最常见发生部位是小脚趾外侧,由于穿高跟鞋或者尖头皮鞋,压力作用产生鸡眼,把多余压力去掉,不再穿高跟鞋,穿平跟软底鞋,局部不再受力,就能够慢慢去掉。如果不去掉这个力量,即使用激光办法把鸡眼去掉,仍然要长出来。所以最重要是把不正常力去掉,局部没有异常压力,鸡眼自己就好了。
鸡眼膏为什么越贴越疼
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鸡眼膏越贴越疼是因为鸡眼膏有角质剥脱的作用,走路的时候要压迫鸡眼,鸡眼膏一层一层的剥脱角质,剥脱到接近真皮层的时候,患者就会觉得疼。鸡眼贴可以促使炎症的出现,一旦在鸡眼周围出现炎症,就会出现皮肤红肿,患者不耐受,最后导致患者很疼。
小的鸡眼会自己好吗
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
小的鸡眼一旦发现了,再杜绝一些诱因,比如减少长期的摩擦,穿舒服的鞋,避免长期站立、长期走路,泡脚注意多泡一会儿,并且锉去鸡眼上多余的角质。比较小的,长得比较浅的鸡眼,可能就会消失不见了。但是前提是除外脚没有其它情况,比如趾外翻等骨骼上的毛病。
鸡眼会自己好吗
汪治国 副主任医师
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鸡眼有可能会自己好。鸡眼是由于物理摩擦引起的角质层增生性疾病,在日常生活中注意穿软底鞋,鞋子穿宽松一些,避免长时间站立和走路,减少对局部摩擦,鸡眼有可能自己好。如果鸡眼较大,而且症状较重,疼痛比较明显,影响日常生活,不建议等待自愈。建议前往医院皮肤科进行冷冻或者激光治疗。也可以用温水浸泡,待局部角质层泡软后,自行用消毒刀片修剪增生角质层,
鸡眼遗传吗
陶远 副主任医师
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斗鸡眼也就是内斜视,一般并不会发生遗传。内斜视的发生与许多因素有关,例如,远视患者容易形成调节性内斜视。而先天发育异常导致眼外肌或者控制眼外肌运动神经功能异常,也有可能造成内斜视,对于调节性内斜视,可以通过佩戴眼镜矫正,而对于先天发育异常等原因造成的内斜视,需要通过手术矫正。
鸡眼可以治好吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
斗鸡眼可以治好。斗鸡眼又称为内斜视,是眼科常见疾病,针对不同原因造成内斜视治疗方法不一样。高度远视引起调节性内斜视,通过散瞳验光检查确定准确远视度数,佩戴眼镜矫正远视,内斜视症状能够自行消退。对于先天发育异常等原因引起非调节性内斜视,则需要通过斜视矫正手术治疗。
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