肝癌的治疗方法包括手术治疗（肝切除术、肝移植术）、局部消融治疗（射频消融、微波消融）、介入治疗（经动脉化疗栓塞术）、放疗（外照射放疗、立体定向放疗）、系统治疗（靶向治疗、免疫治疗），不同治疗方法有各自适用情况，且均需考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。
一、手术治疗
（一）肝切除术
1.适用情况：对于早期原发性肝癌及部分转移性肝癌，若患者身体状况允许，肝功能储备良好，无严重心肺等重要脏器功能障碍，可考虑肝切除术。例如，在原发性肝癌中，肿瘤局限于一叶或半肝内，未侵犯重要血管等情况适合肝切除。
2.年龄因素影响：儿童患者进行肝切除需格外谨慎，要充分评估肝脏残余量能否满足儿童生长发育需求，因为儿童肝脏再生能力虽较强，但手术风险相对成人更高，需综合多方面因素权衡。
3.性别差异考虑：一般无明显性别特异性影响，主要依据肿瘤情况和患者整体状况决定。
4.生活方式影响：有长期饮酒史或吸烟史的患者，需在术前尽量纠正不良生活方式，以降低手术风险，因为这些不良生活方式可能影响肝脏功能及术后恢复。
5.病史影响：有基础肝病（如乙肝、丙肝等）的患者，需控制基础病稳定后再评估手术，若基础病控制不佳，手术相关风险会增加。
（二）肝移植术
1.适用情况：对于小肝癌且伴有严重肝硬化，无法进行肝切除的原发性肝癌患者，以及部分转移性肝癌符合肝移植指征的患者可考虑肝移植。比如原发性肝癌合并肝硬化，肝功能Child-Pugh分级较好等情况。
2.年龄因素影响：儿童肝移植有其特定的适应证和手术规范，要考虑儿童的生长发育、供肝来源适配性等问题，儿童肝移植术后免疫抑制治疗也有其独特之处，需密切监测儿童的生长发育和免疫状态。
3.性别差异考虑：无明显因性别导致的特殊差异，主要根据病情和供肝情况等决定。
4.生活方式影响：有不良生活方式的患者同样需在术前纠正，以利于术后恢复和减少并发症发生。
5.病史影响：有基础肝病等病史的患者，需在肝移植术前充分评估病情，控制相关疾病处于稳定状态。
二、局部消融治疗
（一）射频消融
1.适用情况：适用于肿瘤直径≤5cm的原发性肝癌，以及部分转移性肝癌，尤其是无法耐受手术的患者。例如肿瘤个数较少，位于肝脏周边等情况。
2.年龄因素影响：儿童进行射频消融需考虑儿童肝脏特点，消融范围和能量等需精准把控，以避免对儿童生长发育造成不良影响。
3.性别差异考虑：无明显性别特异性限制，主要依据肿瘤情况和患者耐受情况。
4.生活方式影响：不良生活方式患者术前需纠正，减少对治疗效果和恢复的不利影响。
5.病史影响：有基础肝病等病史患者需在病情稳定下进行治疗。
（二）微波消融
1.适用情况：与射频消融类似，对于适合局部消融的肝癌患者可选用，肿瘤直径等情况有一定要求，比如肿瘤大小、数量等符合消融指征。
2.年龄因素影响：儿童微波消融需谨慎评估，根据儿童具体情况调整消融参数等。
3.性别差异考虑：无明显性别相关特殊情况。
4.生活方式影响：术前需改善不良生活方式。
5.病史影响：基础病需控制稳定。
三、介入治疗
（一）经动脉化疗栓塞术（TACE）
1.适用情况：是治疗中晚期原发性肝癌的常用方法，也可用于部分转移性肝癌。适用于不能切除的中晚期肝癌，或作为手术切除前的辅助治疗等情况。
2.年龄因素影响：儿童介入治疗需严格掌握适应证，考虑儿童器官功能发育情况，药物剂量等需精确计算。
3.性别差异考虑：无明显性别导致的特殊限制。
4.生活方式影响：不良生活方式患者术前需纠正，降低治疗相关风险。
5.病史影响：有基础病患者需评估能否耐受介入治疗。
四、放疗
（一）外照射放疗
1.适用情况：可用于原发性肝癌和转移性肝癌的局部治疗，对于不能手术切除的肝癌患者，或作为术后辅助治疗等。例如肿瘤局部控制等情况。
2.年龄因素影响：儿童放疗需非常谨慎，要考虑儿童生长发育过程中对放疗辐射的敏感性和耐受程度，精确制定放疗计划。
3.性别差异考虑：无明显性别相关特殊情况。
4.生活方式影响：不良生活方式患者术前需改善，以利于放疗相关反应的应对。
5.病史影响：有基础病患者需评估放疗风险。
（二）立体定向放疗
1.适用情况：对于适合精准放疗的肝癌患者，如肿瘤局限等情况可选用。
2.年龄因素影响：儿童立体定向放疗需严格遵循儿童放疗规范。
3.性别差异考虑：无明显性别特异性。
4.生活方式影响：术前需纠正不良生活方式。
5.病史影响：基础病需控制稳定。
五、系统治疗
（一）靶向治疗
1.适用情况：针对肝癌的特定靶点进行治疗，例如原发性肝癌中针对VEGF等靶点的靶向药物，可用于晚期肝癌的治疗。
2.年龄因素影响：儿童靶向治疗药物选择和剂量等需依据儿童药代动力学等特点，谨慎使用。
3.性别差异考虑：无明显性别相关特殊情况。
4.生活方式影响：不良生活方式患者术前需改善，以配合治疗。
5.病史影响：有基础病患者需评估药物对基础病的影响。
（二）免疫治疗
1.适用情况：免疫检查点抑制剂等用于肝癌的治疗，例如晚期肝癌患者可采用免疫联合治疗等方案。
2.年龄因素影响：儿童免疫治疗处于研究和探索阶段，需谨慎评估其安全性和有效性。
3.性别差异考虑：无明显性别相关特殊情况。
4.生活方式影响：术前需纠正不良生活方式。
5.病史影响：有基础病患者需评估免疫治疗风险。
