皮肤过敏的因素包括内在的遗传因素(部分人群有过敏相关基因家族过敏史致子代易过敏及基因影响皮肤屏障功能)和免疫系统状态(免疫失衡时易过敏及婴幼儿免疫功能不完善易过敏),外在的接触性过敏原(植物性如花粉等、动物性如宠物毛发等、化学性如化妆品等)、食入性过敏原(食物如蛋类等)、环境因素(温度与湿度变化、空气污染)。
一、内在因素
(一)遗传因素
部分人群存在过敏相关基因,若家族中有过敏史,如父母一方或双方有过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏等情况,子代发生皮肤过敏的概率会增加。这是因为基因决定了机体的免疫系统特性,使得个体对某些外界物质更易产生过度的免疫反应。例如,有研究表明特定的基因变异会影响皮肤屏障功能相关蛋白的表达,导致皮肤屏障功能减弱,更容易受到外界过敏原的刺激而引发过敏。
(二)免疫系统状态
1.免疫失衡:正常情况下,免疫系统能维持机体的免疫平衡。但当免疫系统出现失衡时,如Th1/Th2细胞失衡,Th2细胞占优势时,机体更容易倾向于发生过敏反应。皮肤作为人体最大的免疫器官,当免疫系统处于这种失衡状态时,对外界接触的物质更容易产生过激的免疫应答,从而引发皮肤过敏。比如,在一些慢性疾病状态下,或者长期处于压力等不良状态时,可能会影响免疫系统的平衡,增加皮肤过敏的易感性。
2.免疫功能发育不完善:对于婴幼儿来说,其免疫系统尚未完全发育成熟。皮肤屏障功能相对较弱,免疫系统对外界物质的识别和调节能力不足,所以婴幼儿更容易发生皮肤过敏。例如,婴幼儿的皮肤角质层较薄,含水量相对较低,皮肤屏障的防护作用不如成人,使得过敏原更容易侵入皮肤引发过敏反应。
二、外在因素
(一)接触性过敏原
1.植物性过敏原
花粉:不同季节有不同的花粉过敏原,春季的柳树、杨树花粉,秋季的蒿草花粉等。花粉飘散在空气中,接触到人体皮肤后,可引起过敏反应,表现为皮肤瘙痒、红斑、风团等。例如,对花粉过敏的人在接触到相应花粉后,皮肤会迅速出现不适症状,这是因为花粉中的蛋白质等成分作为过敏原,刺激机体免疫系统产生免疫反应,导致皮肤过敏。
植物毛发、汁液:某些植物的毛发(如某些植物的绒毛)或汁液可能引起皮肤过敏。比如,接触漆树的汁液会导致严重的接触性皮炎,表现为皮肤红肿、水疱、瘙痒等。这是由于植物汁液中的化学物质作为过敏原,与皮肤接触后引发机体的过敏反应。
2.动物性过敏原
动物毛发、皮屑:猫、狗等宠物的毛发、皮屑是常见的过敏原。当人体接触到这些物质后,可能会出现皮肤过敏症状。例如,对宠物毛发过敏的人,在与宠物接触后,皮肤可能会出现红斑、丘疹,并伴有瘙痒。这是因为动物毛发、皮屑中的蛋白质等成分被人体免疫系统识别为过敏原,从而引发过敏反应。
昆虫叮咬:蚊虫、蜜蜂、螨虫等昆虫叮咬人体皮肤后,其唾液中的物质可作为过敏原引起过敏。被蚊虫叮咬后,皮肤可能会出现红肿、瘙痒的小包;被蜜蜂蜇伤后,局部可能出现严重的红肿、疼痛,甚至全身过敏反应;尘螨则主要通过接触人体皮肤或呼吸道引起过敏,尘螨过敏可导致皮肤出现湿疹样改变等。
3.化学性过敏原
化妆品:一些化妆品中的香料、防腐剂、重金属等成分可能引起皮肤过敏。例如,某些含有香料的护肤品可能会导致使用者的面部出现过敏症状,表现为皮肤发红、瘙痒、起疹等。这是因为化妆品中的化学物质接触皮肤后,刺激皮肤的免疫系统,引发过敏反应。
洗涤剂:洗衣粉、洗洁精等洗涤剂中的化学成分,如表面活性剂等,接触皮肤后可能引起过敏。长期接触洗涤剂的人群,如家庭主妇等,更容易出现手部皮肤过敏,表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑等。
橡胶制品:橡胶手套、橡胶鞋等橡胶制品中的某些化学成分可能引起皮肤过敏。接触橡胶制品后,皮肤可能出现红斑、丘疹,伴有瘙痒。这是由于橡胶中的过敏原物质与皮肤接触后,引发机体的免疫反应。
(二)食入性过敏原
1.食物
蛋类:鸡蛋中的卵清蛋白等成分是常见的食物过敏原。对蛋类过敏的人食用鸡蛋后,可能会出现皮肤过敏症状,如口唇肿胀、皮肤红斑、瘙痒等,严重者可能出现呼吸困难等全身过敏反应。
奶类:牛奶中的酪蛋白等是常见过敏原。婴幼儿对牛奶过敏较为常见,可表现为皮肤湿疹、腹泻等;成年人饮用牛奶后也可能出现皮肤过敏,如皮肤瘙痒、红斑等。
海鲜类:虾、蟹、贝类等海鲜中的蛋白质成分容易引起过敏。食用海鲜后,皮肤可能出现红斑、风团,伴有瘙痒,严重时可出现过敏性休克等严重情况。这是因为海鲜中的蛋白质作为过敏原,刺激人体免疫系统产生抗体,引发过敏反应。
坚果类:花生、核桃、腰果等坚果也是常见的食入性过敏原。食用坚果后,可能出现口腔瘙痒、皮疹、胃肠道不适等过敏症状,严重者可导致过敏性休克。
(三)环境因素
1.温度与湿度变化
温度骤变:突然的寒冷或炎热刺激可能引起皮肤过敏。例如,从寒冷的室外进入温暖的室内,皮肤血管扩张,可能引发皮肤瘙痒、红斑等过敏表现;在炎热的环境中,皮肤出汗增多,汗液中的一些成分可能刺激皮肤,加上高温环境下皮肤屏障功能可能会有一定变化,也容易导致皮肤过敏。
湿度不适:过于干燥或过于潮湿的环境都可能引发皮肤过敏。干燥的环境会使皮肤水分流失加快,皮肤屏障功能受损,更容易受到过敏原的侵袭;而过于潮湿的环境有利于微生物滋生,如霉菌等,接触皮肤后可能引起过敏反应,表现为皮肤红斑、瘙痒等。
2.空气污染:空气中的污染物,如雾霾中的颗粒物、汽车尾气中的有害气体等,可刺激皮肤,损害皮肤屏障功能,增加皮肤过敏的风险。例如,长期暴露在雾霾环境中的人群,皮肤更容易出现干燥、瘙痒、过敏等问题。空气中的污染物会附着在皮肤表面,干扰皮肤的正常代谢和免疫功能,使得皮肤对外界过敏原的抵抗力下降。



