食管贲门癌典型症状

来源:民福康

食管贲门癌的常见表现有吞咽困难,初期吞咽较硬食物有梗阻感且随病情进展加重,不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同;进食梗阻感在进食时觉食物通过不顺畅且随肿瘤生长加重,不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同;胸骨后疼痛程度不一可放射,不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同;体重减轻因进食少营养不足致体重下降,不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同;呕血与黑便因肿瘤侵犯血管,不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同。

一、吞咽困难

具体表现:是食管贲门癌最常见也是典型的症状之一,初期可能只是在吞咽较硬食物时感觉有梗阻感,食物通过缓慢,随着病情进展,吞咽困难会逐渐加重,甚至流质食物也难以咽下。

年龄因素影响:不同年龄段人群可能因食管贲门癌导致吞咽困难的表现有所不同,例如老年患者可能本身存在吞咽功能的生理性退变,食管贲门癌引发的吞咽困难可能会使营养摄入进一步受限,加重身体机能下降;而儿童患食管贲门癌极为罕见,但一旦发生,吞咽困难会严重影响其生长发育所需营养的摄取。

性别因素影响:一般无明显性别特异性的差异导致吞咽困难表现不同,但女性患者可能在照顾家庭等生活方式下,若出现吞咽困难可能会因未及时关注而延误病情。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒的人群,食管贲门癌发生风险增高,且出现吞咽困难的时间可能相对更早,症状可能更严重,因为烟酒会刺激食管黏膜,加重局部病变导致梗阻加重。

病史影响:有食管良性病变病史,如食管憩室、食管狭窄等的人群,发生食管贲门癌后,吞咽困难等症状可能会因为原有食管结构异常而表现得更为复杂。

二、进食梗阻感

具体表现:患者在进食过程中会感觉到食物通过食管时不顺畅,有阻滞的感觉,这种梗阻感可发生在进食固体食物或流质食物时,且会随着肿瘤的生长而逐渐加重。

年龄因素影响:老年患者可能同时伴有其他食管相关的退行性变化,进食梗阻感可能会被部分归因于衰老相关的吞咽问题,从而容易被忽视;儿童食管贲门癌导致的进食梗阻感会严重影响其正常饮食摄入,进而影响身体各方面的正常发育。

性别因素影响:无明显因性别导致进食梗阻感表现不同的特殊情况,但女性患者可能在社交场合中因顾及形象等因素,对进食梗阻感的表达相对不积极,导致就医延迟。

生活方式影响:长期进食过烫食物、喜食辛辣刺激食物的人群,食管贲门癌发生风险高,进食梗阻感出现的概率增加,且症状可能更明显,因为不良的饮食生活方式会持续损伤食管黏膜,促进肿瘤发展加重梗阻。

病史影响:有胃食管反流病史的人群,食管贲门癌发生风险较高,其进食梗阻感可能与反流引起的食管黏膜损伤基础上肿瘤导致的梗阻叠加,使症状更为复杂。

三、胸骨后疼痛

具体表现:患者可感觉到胸骨后有隐痛、胀痛或刺痛等不适,疼痛程度不一,有的患者疼痛较轻,仅在进食时稍有感觉,有的患者疼痛较为剧烈,可放射至背部、肩部等部位。

年龄因素影响:老年患者可能对疼痛的敏感性相对降低,胸骨后疼痛的表现可能不如年轻患者那么明显,容易被忽视;儿童食管贲门癌导致的胸骨后疼痛极为罕见,若出现需高度警惕。

性别因素影响:一般无明显因性别导致胸骨后疼痛表现不同的差异,但女性患者可能在疼痛时因心理等因素对疼痛的描述和关注程度与男性有所不同。

生活方式影响:长期精神压力大的人群,可能会影响对疼痛的感知,食管贲门癌导致的胸骨后疼痛可能会被部分掩盖;而长期吸烟、饮酒的人群,胸骨后疼痛可能因食管黏膜长期受刺激,肿瘤发展导致疼痛更为频繁和剧烈。

病史影响:有心血管疾病病史的人群,胸骨后疼痛可能会与食管贲门癌导致的胸骨后疼痛混淆,需要仔细鉴别,因为心血管疾病和食管贲门癌导致的胸骨后疼痛在性质、诱因等方面可能有不同特点,如心血管疾病导致的疼痛可能与活动等相关,而食管贲门癌导致的疼痛与进食相关等。

四、体重减轻

具体表现:由于吞咽困难、进食梗阻等导致患者进食量减少,营养摄入不足,从而出现体重逐渐下降的情况,体重减轻的速度会因病情进展程度而有所不同,病情越重,体重减轻越明显。

年龄因素影响:儿童食管贲门癌患者体重减轻会严重影响其生长发育,导致身高、体重等明显低于同龄正常儿童;老年患者本身代谢率降低,体重减轻可能会加速身体机能衰退,加重营养不良状况。

性别因素影响:无明显因性别导致体重减轻表现不同的特殊情况,但女性患者可能在关注自身体型等因素下,对体重减轻更为敏感,会更早发现体重变化。

生活方式影响:生活方式不健康,如缺乏运动、饮食不均衡的人群,食管贲门癌发生后体重减轻可能会更快,因为本身身体基础状况较差,营养储备不足,肿瘤又进一步消耗营养。

病史影响:有慢性消耗性疾病病史的人群,食管贲门癌导致的体重减轻可能会叠加原有疾病的影响,使体重下降更为迅速,病情更为复杂。

五、呕血与黑便

具体表现:当肿瘤侵犯食管或贲门部的血管时,可能会出现呕血或黑便的情况。呕血时呕吐物可能为鲜血或暗红色血液,黑便则表现为粪便颜色发黑,呈柏油样。

年龄因素影响:老年患者凝血功能可能有所下降,呕血与黑便发生时可能出血情况相对更难控制;儿童食管贲门癌出现呕血与黑便极为罕见,若出现需紧急排查。

性别因素影响:无明显因性别导致呕血与黑便表现不同的差异,但女性患者在出现这些症状时可能因心理因素等影响就医决策。

生活方式影响:长期饮酒人群,食管贲门癌发生风险高,且饮酒可能会加重胃黏膜损伤,若肿瘤侵犯血管导致呕血与黑便,出血情况可能更复杂;吸烟人群可能因烟草中的有害物质影响血管状况,使出血相关表现更难控制。

病史影响:有消化道溃疡病史的人群,食管贲门癌导致的呕血与黑便可能与溃疡出血混淆,需要通过进一步检查鉴别,因为两者的出血特点、伴随症状等可能有不同,如溃疡出血可能有周期性等特点,而食管贲门癌导致的出血与肿瘤进展相关。

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贲门癌
贲门癌是指原发于贲门处的恶性肿瘤,属于食管胃结合部肿瘤的范畴。
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早期贲门癌如何治更好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌早期一般会局限于原发部位,此时可以通过外科手术等方法直接切除病灶,如果病情发展比较快,癌细胞已经向周围蔓延,术后可以联合化疗等方法控制病情的发展,降低病情反复的可能。患者应该密切监测自身的情况,坚持随访和复查,同时保持稳定的情绪,并且注意营养物质的补充,如果术后出现肺部感染、出血、吻合口瘘等并
贲门癌并发肝转移如何治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌并发肝转移,表示病情已经进入晚期,手术治疗可能无法起到明显的效果,此时只能采用放疗、化疗等方式维持生存质量,延长患者的生存期,如果患者出现肝区疼痛等不适症状,也可以在医生的指导下使用清热解毒、消肿散结的中药进行调理,例如黄芪、西洋参、半枝莲等。患者还需要调整心态,消除负面情绪,减轻精神方面的压
贲门癌手术后可以化疗吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌患者术后可以考虑继续进行化疗,贲门癌属于恶性肿瘤,早期一般会局限于原发部位,如果患者发现及时,可以采用外科手术的方法直接切除病灶,术后不需要进行化疗,但是患者应该坚持随访和复查。如果肿瘤的体积比较大,已经逐渐向周围蔓延,术后可以根据医生的建议继续化疗,从而有效的杀灭癌细胞。患者治疗的同时还需要
贲门癌用什么中药治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
很多中药对于贲门癌都有一定治疗效果,如丹参、半枝莲、黄芪、人参、斑蝥等。具体使用哪些中药配伍使用因人而异,与引发贲门癌的病因有很大的关系,需要在专业中医师指导下使用中药治疗贲门癌,千万不要相信偏方。其实对于贲门癌,最好的治疗方法是手术治疗。如果早期手术切除癌变组织,则有可能治愈。对于中晚期以及不适合
贲门癌复发的先兆?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌复发的患者会有上腹部不适、疼痛和进食哽噎的表现,也会出现呕血和黑便的现象,提示贲门黏膜发生损坏,多数是由于贲门癌复发所导致;部分患者还会伴有发烧、乏力和贫血的症状。术后前五年是复发的高危期,患者需及时去医院进行放射治疗或者是化学治疗,尽量以乐观积极的态度面对疾病。日常生活中要建议规律的生活习惯
贲门癌术后饮食护理?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
贲门癌患者在进行手术治疗之后,饮食应该从以下方面进行护理:一、患者的胃肠道恢复排气排便之后才能给患者恢复进食,恢复排气之前要保持禁食的状态,通过肠外营养的方式给患者进行营养支持。二、术后先保持流质的饮食习惯,例如牛奶、米汤、鱼肉汤等饮品,补充体内的蛋白质等营养成分,提高患者的身体素质。三、当患者的胃
贲门癌的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌患者早期通常不会出现明显的症状,部分患者可出现上腹痛、上腹部烧灼感、腹部饱胀不适等症状。随着病情的进展,患者可出现进食后呕吐、上腹部肿块、进食梗阻、体重减轻、乏力等症状。贲门癌进入晚期,还可出现黑便、呕血等症状。如果贲门癌转移至肺部,还可出现咳嗽、咯血、胸腔积液、呼吸困难等症状。患者需要到医院
贲门癌和食管癌的区别有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌和食管癌的病因、症状都是不同的。1、病因。贲门癌是发生于食管和胃部交界位置的癌症,可能会胃食管反流、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染有关;食管癌可能和亚硝胺类物质、长期抽烟喝酒、饮食习惯不健康等原因有关。2、症状。贲门癌患者可能会出现进食梗阻、饭后呕吐、上腹痛、低热、上腹部刺痛感、呕血、黑便等症状;
贲门癌怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
贲门癌的治疗以手术为主,预后效果一般还是很好的,此外如果症状不明显,病灶比较局限,且肿瘤较小,也可以进行内镜治疗,对于中晚期的病人需要进行放化疗。戒烟忌酒,改正生活陋习,养成良好生活习惯,注意饮食健康。保持积极乐观的心情有利于治疗。
贲门癌传染吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌一般不传染。贲门癌是发生在食管与胃交界处的恶性肿瘤,多数与食管裂孔疝、贲门肠上皮化生和胃-食管反流病等因素有关,可伴有上腹部疼痛、体重减轻和消化不良等症状;癌症不具有传染性,因此不会感染他人,无需过度担忧。患者应积极去医院肿瘤科进行手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术等,配合化学和放射等方式辅助
贲门癌怎么治疗
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌一旦诊断明确,能手术的还是尽量手术。对手术的判断需要做一些检查,比如CT检查可以看见肿瘤到底跟胸主动脉之间的关系是什么,有没有动脉的侵犯,跟胰腺或者胃周围脏器有没有累及,还有肿瘤到底病变的范围有多大,肿块有多大。其次要做胃镜,胃镜主要是了解病理学诊断,同时可以对病变的大概情况做更详细的了解。另外可以做腹部超声,看看有没有肝转移。甚至
贲门癌患者要注意什么
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的患者注意主要是:一,通过手术前的评估,能手术的尽量手术。如果不能手术,可以进行化疗、放疗,还有化疗联合免疫治疗。还有一些低分子的抗血管生成的靶向药物,都可以用于综合治疗。有些的病人虽然是晚期,但是通过综合治疗,肿瘤能够降级,获得了手术机会。这一类的病人也是能做手术尽量做手术治疗,手术后还是需要综合性治疗。二,术后病人一定要加强营养
怎么预防贲门癌
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的预防主要还是生活习惯上面要注意,贲门癌跟生活习惯有一定关系,平时尽量不要吃隔夜的菜,尽量少吃腌制食品,因为隔夜菜和腌制食品亚硝胺的含量很高。还要戒烟、戒酒,烟不仅可以造成肺癌,还可以造成食管癌和贲门癌。酒也是,大量酗酒的病人食管癌和贲门癌的发病率都比正常人高。如果亲属有贲门癌,要注重筛查,肿瘤高发区域的人也要重点的筛查,要有安全的
贲门癌早期可以彻底治愈吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
贲门癌早期有可能被彻底治愈。贲门癌是胃癌的一种,是指发生于贲门部位的胃癌,是消化系统常见的恶性肿瘤之一,病理类型上最常见的为腺癌。贲门癌在早期可以进行手术治疗,手术治疗后根据手术后病理分期选择合适的术后辅助治疗,有一部分患者可以通过上述治疗达到治愈的目的。
贲门癌的先兆
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
贲门癌先兆主要是上腹部隐痛不适,有些患者也会出现反流性食管炎,表现为胸前部烧灼感,可能与贲门癌病灶引起贲门括约肌松弛有关。贲门癌主要检查是胃镜检查,胃镜可以发现贲门癌病灶,并且可以对病灶进行活检取组织做病理检查明确诊断,贲门癌主要治疗是进行手术切除治疗。
贲门癌术后复发有哪些症状
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
贲门癌术后复发可以出现症状多种多样,贲门癌属于胃癌一种,是指发生于贲门处胃癌。当胃癌被早期发现后可以进行手术治疗,但术后仍有相当一部分比例病人会出现复发,较为常见贲门癌复发临床症状包括进食梗阻感、上腹部疼痛不适、消化道出血等,对于上述症状出现患者应该高度警惕贲门癌复发,及时进行胃镜和胸腹部CT检查判断是否有肿瘤复发,尽早治疗。
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