皮肤病分为感染性、过敏性、自身免疫性、遗传性、肿瘤性等类别，感染性包含细菌引发的脓疱疮（金葡菌或乙链致儿童颜面四肢等暴露部位红斑基础上脓疱易破溃结痂）、丹毒（A组乙链致下肢面部界限清楚红肿热痛斑块伴全身发热等成人易患），病毒引发的单纯疱疹（单纯疱疹病毒分Ⅰ型致口周、Ⅱ型致生殖器疱疹人群易感免疫力低下易复发）、水痘-带状疱疹病毒感染（初次感染儿童向心性斑疹丘疹水疱即水痘，潜伏再激活成人及老人沿神经单侧水疱丘疹伴神经痛即带状疱疹），真菌引发的体癣（皮肤癣菌致面颈躯干环状红斑边缘丘疹水疱中心消退温暖潮湿易诱发成人接触污染物品患病）、甲真菌病（皮肤癣菌等致甲板浑浊增厚变色变脆糖尿病患者因血糖控制不佳更易患病难控）；过敏性有接触性皮炎（皮肤黏膜接触外界物质致接触部位红斑丘疹水疱等去除致敏物可好转）、湿疹（多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症急性期红斑丘疹水疱伴糜烂渗出慢性期皮肤肥厚苔藓样变婴幼儿与屏障功能发育不全过敏体质相关成人与慢性感染内分泌紊乱等有关）、荨麻疹（皮肤黏膜小血管扩张渗透性增加致局限性水肿反应风团伴瘙痒分急性数天内消退慢性迁延数月至数年各年龄段均可发病诱因包括食物药物感染等儿童可因食用过敏食物引发）；自身免疫性有红斑狼疮（系统性累及多系统皮肤有面部蝶形红斑多见于育龄女性与遗传雌激素环境等有关，盘状主要累及皮肤境界清楚红斑上覆黏着性鳞屑一般不累及内脏好发头面部曝光部位病程慢性成人发病多紫外线可诱发或加重）、皮肌炎（累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病皮肤有向阳疹Gottron丘疹等伴肌肉无力等成人儿童均可发病机制与自身免疫介导的肌肉和皮肤炎症有关）；遗传性有鱼鳞病（一组以皮肤干燥伴鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病遗传方式多样患者皮肤屏障功能异常水分丢失增加皮肤干燥脱屑冬季加重儿童时期出现病情随年龄变化）、遗传性大疱性表皮松解症（编码角蛋白等结构蛋白基因突变致皮肤黏膜轻微摩擦碰撞后易发生水疱大疱的遗传性疾病新生儿即可发病严重影响生活质量需长期特殊护理）；肿瘤性有良性的色素痣（由痣细胞组成的良性新生物分交界痣混合痣皮内痣几乎人人有需观察变化颜色改变直径增大等可能提示恶变）、脂肪瘤（由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤可发生于身体有脂肪部位生长缓慢无症状时通常无需处理成人多见），恶性的基底细胞癌（多见于老年人曝光部位好发面部生长缓慢早期为结节溃疡等很少转移手术切除为主要治疗方法）、鳞状细胞癌（可由日光暴晒慢性炎症等诱发好发头皮面部手背等部位早期为斑块或结节逐渐发展为溃疡有转移风险需早期诊断治疗）。
一、感染性皮肤病
（一）细菌性皮肤病
1.脓疱疮：由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引发，儿童因皮肤屏障功能不完善易患病，好发于颜面、四肢等暴露部位，表现为红斑基础上的脓疱，易破溃结痂。
2.丹毒：主要由A组乙型溶血性链球菌感染所致，好发于下肢和面部，表现为界限清楚的红肿热痛斑块，伴全身发热等症状，成人因皮肤微小破损等因素易患。
（二）病毒性皮肤病
1.单纯疱疹：由单纯疱疹病毒引起，分Ⅰ型（多致口周疱疹）和Ⅱ型（多致生殖器疱疹），人群普遍易感，免疫力低下（如发热、劳累）时易复发。
2.水痘-带状疱疹病毒感染：初次感染表现为儿童的向心性分布斑疹、丘疹、水疱（水痘）；潜伏病毒再激活引发成人及老年人沿神经分布的单侧水疱、丘疹伴神经痛（带状疱疹）。
（三）真菌性皮肤病
1.体癣：由皮肤癣菌感染引起，好发于面、颈、躯干等部位，表现为环状红斑，边缘有丘疹、水疱，中心趋于消退，温暖潮湿环境易诱发，成人易因接触污染物品患病。
2.甲真菌病：由皮肤癣菌、酵母菌等真菌引起，表现为甲板浑浊、增厚、变色、变脆等，糖尿病患者因血糖控制不佳、皮肤黏膜抵抗力下降，更易患病且病情难控。
二、过敏性皮肤病
（一）接触性皮炎
皮肤或黏膜接触外界物质后在接触部位发生的炎症反应，常见致敏物如化妆品、金属饰品等，表现为接触部位红斑、丘疹、水疱等，去除致敏物后可逐渐好转，不同年龄人群接触不同致敏物概率不同，儿童可因接触玩具患病。
（二）湿疹
由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期红斑、丘疹、水疱伴搔抓后糜烂渗出；慢性期皮肤肥厚、苔藓样变。婴幼儿湿疹与皮肤屏障功能发育不全、过敏体质相关，成人湿疹可能与慢性感染、内分泌紊乱等因素有关，不同年龄段诱因及表现略有差异。
（三）荨麻疹
皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加致局限性水肿反应，表现为风团伴瘙痒，分急性（数天内消退）和慢性（病程迁延数月至数年），各年龄段均可发病，诱因包括食物、药物、感染等，儿童可因食用过敏食物引发急性荨麻疹。
三、自身免疫性皮肤病
（一）红斑狼疮
1.系统性红斑狼疮（SLE）：累及多系统的自身免疫性疾病，皮肤表现有面部蝶形红斑等，多见于育龄女性，发病与遗传、雌激素、环境等因素相关，体内自身抗体攻击多组织器官致多系统受损。
2.盘状红斑狼疮（DLE）：主要累及皮肤，表现为境界清楚的红斑、上覆黏着性鳞屑，一般不累及内脏，好发于头面部曝光部位，病程慢性，成人发病多，紫外线照射可诱发或加重病情。
（二）皮肌炎
主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，皮肤表现有向阳疹、Gottron丘疹等，伴肌肉无力等症状，成人和儿童均可发病，发病机制与自身免疫介导的肌肉和皮肤炎症有关。
四、遗传性皮肤病
（一）鱼鳞病
一组以皮肤干燥伴鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病，常见寻常型鱼鳞病、性联隐性鱼鳞病等，遗传方式多样，患者皮肤屏障功能异常致水分丢失增加，表现为皮肤干燥、脱屑，冬季症状加重，儿童时期即可出现相应表现，病情随年龄变化。
（二）遗传性大疱性表皮松解症
编码角蛋白等结构蛋白的基因突变致皮肤黏膜轻微摩擦或碰撞后易发生水疱、大疱的遗传性疾病，分不同亚型，新生儿即可发病，严重影响生活质量，需长期特殊护理。
五、肿瘤性皮肤病
（一）良性肿瘤
1.色素痣：由痣细胞组成的良性新生物，分交界痣、混合痣、皮内痣等，几乎人人都有，需观察其变化，颜色改变、直径增大等可能提示恶变。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，可发生于身体有脂肪部位，生长缓慢，无症状时通常无需处理，成人多见。
（二）恶性肿瘤
1.基底细胞癌：多见于老年人曝光部位，好发于面部，生长缓慢，早期为结节、溃疡等，很少转移，手术切除为主要治疗方法。
2.鳞状细胞癌：可由日光暴晒、慢性炎症等诱发，好发于头皮、面部、手背等部位，早期为斑块或结节，逐渐发展为溃疡，有转移风险，需早期诊断治疗。
