直肠腺瘤的治疗方法有内镜下切除术、内镜黏膜下剥离术、经肛门局部切除术、外科手术治疗等。

1.内镜下切除术
适用于直径小于2cm且局限在黏膜层的腺瘤,常用高频电凝切除、微波凝固治疗或激光切除,创伤小且恢复快,术后需定期复查结肠镜监测复发。
2.内镜黏膜下剥离术
针对较大黏膜层内腺瘤或广基病变,通过内镜完整剥离黏膜下层,降低局部复发率,但需严格评估操作难度及并发症风险。
3.经肛门局部切除术
适用于距离肛缘8cm以内的低位腺瘤,通过肛门牵开器暴露病灶后完整切除,创伤较小,恢复较快。
4.外科手术治疗
对于直径大于2cm、高位或怀疑癌变的腺瘤,需行腹腔镜或开腹手术,彻底清除病灶,术后需密切随访。



