灰指甲一般是指甲癣,治疗甲癣的方法有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,但没有所谓的最佳治疗方法。

1.生活干预
保持足部清洁干燥,每日用温水清洗患处后彻底擦干,避免穿不透气的鞋袜。定期修剪病甲,使用专用工具,不与他人共用拖鞋、指甲剪等物品,减少公共场所赤足行走,适用于早期症状轻微者。
2.物理治疗
激光治疗通过特定波长光束破坏真菌结构;冷冻治疗使用液氮低温使病变组织坏死脱落,适用于局部病甲面积较小的情况,通常需重复进行多次。
3.药物治疗
外用药物如环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等,适用于病甲受累面积未超过50%的情况。口服药物如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑分散片等,适用于多甲受累或外用治疗无效者,需监测肝功能。但是药物一定要遵医嘱进行合理的使用。
4.手术治疗
对于严重增厚变形的病甲可考虑手术拔除,局部麻醉后完整清除病甲,暴露甲床后配合抗真菌药物,术后需定期换药预防感染。



