皮肤瘙痒用药需根据病因选择，常用药物有抗组胺药、外用糖皮质激素、外用止痒剂、免疫抑制剂、抗生素或抗真菌药等。
1.抗组胺药
适用于过敏引起的瘙痒，如荨麻疹、湿疹等。口服药物包括第一代（氯苯那敏）和第二代（如氯雷他定、西替利嗪），后者不易嗜睡，适合白天使用。若瘙痒剧烈，可短期联合使用两种抗组胺药。
2.外用糖皮质激素
针对炎症性瘙痒，如接触性皮炎、脂溢性皮炎。轻度瘙痒可用弱效激素（如氢化可的松乳膏），中重度可选中强效激素（如糠酸莫米松乳膏），但需避免长期使用于面部、皮肤褶皱处，以防皮肤萎缩。
3.外用止痒剂
非激素类药膏如炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏，可缓解蚊虫叮咬、轻度湿疹引起的瘙痒，尤其适合儿童及孕妇。
4.免疫抑制剂
对于顽固性慢性湿疹或特应性皮炎，可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，减少激素依赖。
5.抗生素或抗真菌药
若瘙痒由感染引发（如毛囊炎、体癣），需针对病原体使用莫匹罗星软膏（细菌）或酮康唑乳膏（真菌）。
