食管癌术后护理措施有强化呼吸道管理、严格饮食护理、做好管道护理、密切观察并发症等。

1.强化呼吸道管理
术后6小时内取去枕平卧位,头偏向一侧,预防呕吐物误吸;定时协助患者翻身、拍背(空心掌从下往上叩击背部),鼓励其深呼吸、有效咳嗽,必要时通过雾化吸入稀释痰液,降低肺部感染、肺不张风险,尤其关注老年或吸烟史患者。
2.严格饮食护理
术后早期需禁食禁饮,通过肠内或肠外营养补充能量;术后1-2周逐步过渡饮食,先从温凉流质(如米汤、藕粉)开始,再到半流质(如粥、蛋羹),最后转为软食,避免过热、过硬、辛辣食物,且进食时取半卧位,防止食物反流引发吻合口瘘。
3.做好管道护理
妥善固定胃管、胸腔闭式引流管等,避免扭曲、受压或脱落;观察引流液颜色、量及性状,若胃管引流出大量鲜血或胸腔引流液呈脓性,需立即报告医生;每日清洁管道口周围皮肤,预防感染,待胃肠功能恢复、引流液正常后,遵医嘱拔管。
4.密切观察并发症
重点监测体温、心率及切口情况,若出现发热(>38℃)、切口红肿渗液,警惕切口感染;若患者突发胸痛、呼吸困难、颈部皮下气肿,可能是吻合口瘘,需立即通知医护人员处理。



