胰腺癌治疗方法通常包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、手术治疗
早期胰腺癌以根治性切除为核心,手术方式包括胰十二指肠切除术(适用于胰头癌)、远端胰腺切除术(针对胰体尾癌)及全胰腺切除术(弥漫性病变)。手术需联合淋巴结清扫,术后需长期监测肿瘤标志物及影像学变化,部分患者需配合放化疗降低复发风险。
2、化学治疗
化疗是胰腺癌全程管理的重要手段,常用药物包括吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇、奥沙利铂等。标准方案如AG方案(吉西他滨+白蛋白紫杉醇)及mFOLFIRINOX方案(奥沙利铂+伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)用于晚期或新辅助治疗。化疗可缓解症状、延长生存期,但需定期监测血常规及肝肾功能。
3、放射治疗
放疗通过精准技术(如调强放疗、螺旋断层调强放疗)抑制肿瘤生长,适用于局部晚期无法手术者或术后辅助治疗。立体定向放疗(SBRT)可单次大剂量照射,提高局部控制率。放疗可能引发放射性胃肠炎,需密切监测不良反应。
4、靶向治疗
针对特定基因突变(如EGFR、KRASG12D)的靶向药物,如厄洛替尼、贝伐珠单抗,需通过基因检测确定适用性。靶向治疗可联合化疗提高疗效,但需警惕皮疹、腹泻等副作用,治疗期间需定期评估疗效。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗)通过激活免疫系统攻击肿瘤,适用于微卫星高度不稳定型患者。治疗前需进行生物标志物检测,治疗期间需警惕免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎)。
胰腺癌治疗需根据分期、基因特征及患者状况制定个体化方案。若出现持续腹痛、黄疸、体重骤降等症状,需立即就医调整方案。



