卵圆孔是胎儿时期左右心房间生理性通道，婴儿卵圆孔未闭指出生后未按时闭合，部分婴儿会有分流等情况，与偏头痛、卒中风险有关，可通过超声心动图诊断，大多可自行闭合，特殊情况需医生制定方案，家长要加强婴儿护理并定期带其检查，出现异常及时就医。
一、卵圆孔的正常生理情况
卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的一个生理性通道，位于左右心房之间。在胎儿时期，肺循环尚未建立，卵圆孔保证了含有丰富氧分的脐静脉血从右心房流向左心房，从而供应胎儿的重要器官。
二、婴儿卵圆孔未闭的定义
婴儿卵圆孔未闭是指婴儿出生后卵圆孔未能按时闭合的情况。正常情况下，婴儿出生后5-7个月卵圆孔应该逐渐闭合，但约有20%-25%的成人仍存在卵圆孔未闭的情况，只是通常无明显临床意义，但婴儿期的卵圆孔未闭需要关注其后续的闭合情况以及可能带来的影响。
三、卵圆孔未闭的可能影响
1.分流情况
对于部分婴儿，卵圆孔未闭可能会导致血液在心房水平出现左向右或右向左的分流。一般来说，小的分流可能不会引起明显的临床症状，但如果分流量较大，可能会影响心脏的正常功能。例如，右向左分流较多时，可能会导致动脉血氧饱和度降低，从而引起婴儿出现口唇发绀等表现。
2.与某些疾病的关联
偏头痛：有研究发现，卵圆孔未闭与偏头痛存在一定关联。对于婴儿期的卵圆孔未闭，虽然婴儿期偏头痛相对较少见，但从长期来看，卵圆孔未闭可能是成年后偏头痛发作的一个潜在因素。其机制可能与未闭的卵圆孔导致的反常栓塞有关，即静脉系统的微栓子通过未闭的卵圆孔进入体循环，影响脑部血管，从而引发偏头痛。
卒中风险：虽然婴儿期卒中相对罕见，但对于存在较大卵圆孔未闭的婴儿，在成长过程中存在一定的卒中风险。因为如果存在右向左分流，静脉系统中的栓子可能通过未闭的卵圆孔进入脑动脉，导致脑栓塞，进而引发卒中。不过婴儿期这种情况相对少见，更多见于成年人中较大的卵圆孔未闭情况。
四、卵圆孔未闭的诊断
1.超声心动图检查
超声心动图是诊断卵圆孔未闭的主要方法。通过经胸超声心动图，可以观察心房水平的分流情况等。在婴儿进行超声心动图检查时，需要选择合适的检查时机，一般在婴儿安静状态下进行，以获得准确的图像。医生会测量卵圆孔的大小等相关指标，来判断卵圆孔是否未闭以及未闭的程度等情况。
五、卵圆孔未闭的预后及处理
1.大多数可自行闭合
大部分婴儿的卵圆孔未闭会在出生后逐渐自行闭合。一般来说，约80%的婴儿在1岁内卵圆孔会闭合，90%在3岁内闭合。对于这种情况，家长不需要过度紧张，定期进行随访观察即可，通过超声心动图等检查来监测卵圆孔的闭合情况。
2.特殊情况的处理
如果婴儿卵圆孔未闭分流量较大，或者出现了明显的临床症状，如口唇发绀、生长发育受影响等情况，可能需要进一步的评估和干预。但这种情况相对较少见，通常需要由心脏专科医生根据婴儿的具体情况来制定个体化的治疗方案，可能包括手术治疗等，但手术治疗在婴儿期相对较少采用，多是在有严重并发症等情况下才会考虑。
六、对特殊人群（婴儿）的温馨提示
对于患有卵圆孔未闭的婴儿，家长要注意加强护理。保持婴儿居住环境的空气流通，避免婴儿过度哭闹，因为过度哭闹可能会增加心脏的负担。同时，要按照医生的建议定期带婴儿进行超声心动图等检查，密切监测卵圆孔的闭合情况以及婴儿的生长发育等状况。如果发现婴儿出现异常表现，如呼吸急促、口唇发绀加重等，要及时就医，以便早期发现问题并进行处理。
