孕10周后仍可能胎停，母体因素如内分泌（甲状腺功能异常、糖尿病）、自身免疫性疾病、子宫（畸形、病变），胚胎因素如染色体异常，生活方式因素如吸烟饮酒、过度劳累等均可能增加孕10周后胎停风险，有担忧的孕妇应定期产检，有高危因素者积极配合治疗监测，保持健康生活方式，特殊人群加强孕期管理监测。
一、母体因素
1.内分泌因素
甲状腺功能异常是较为常见的影响因素。若孕妇甲状腺功能减退，体内甲状腺激素水平偏低，会影响胚胎的正常发育。例如，有研究表明，临床甲减孕妇孕10周后胎停的风险较甲状腺功能正常孕妇有所升高。甲状腺激素对胚胎的生长发育、细胞分化等多个过程起着重要的调节作用，缺乏时会干扰胚胎的正常代谢和发育进程。
糖尿病也是需要关注的内分泌问题。患有糖尿病的孕妇，尤其是血糖控制不佳的情况下，高血糖环境会影响胎盘的血流灌注以及胚胎的营养供应等，从而增加孕10周后胎停的风险。高血糖可导致胚胎处于高渗环境，引起胚胎细胞脱水等一系列不良改变，影响胚胎的正常发育。
2.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会增加孕10周后胎停的风险。自身抗体可通过多种途径影响胎盘的功能，如破坏胎盘血管内皮细胞，导致胎盘血管栓塞，影响胎儿的血液供应。自身免疫反应还可能引发炎症反应，对胚胎的生长环境造成不利影响。
3.子宫因素
子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会影响胚胎的着床和发育空间。子宫的形态异常可能导致胚胎种植位置不佳，或者在胚胎发育过程中无法为其提供足够的空间来正常生长，从而增加胎停的风险。例如，纵隔子宫会使宫腔内的有效容积减小，影响胚胎的正常发育环境。
子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。子宫内膜炎会破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响胚胎的着床和营养获取；子宫内膜息肉可能会占据宫腔内的空间，干扰胚胎的正常发育，进而增加孕10周后胎停的可能性。
二、胚胎因素
1.染色体异常
即使怀孕到了10周，胚胎仍可能存在染色体异常的情况。染色体数目或结构的异常是导致胎停的重要原因之一。例如，常见的三体综合征等染色体数目异常，会使胚胎的发育出现严重障碍，无法正常维持妊娠到孕10周以后，最终导致胎停。染色体异常是胚胎自身的基因层面的问题，是胚胎质量不佳的重要体现，会影响胚胎的正常生长发育过程。
三、生活方式因素
1.吸烟饮酒
孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，通过胎盘影响胚胎的发育。吸烟可导致胎盘血管收缩，减少胎盘的血流灌注，从而影响胎儿的营养供应和氧气输送，增加孕10周后胎停的风险。饮酒则会使酒精通过胎盘进入胚胎体内，酒精可干扰胚胎的细胞分裂、分化等过程，对胚胎的神经系统等重要器官的发育造成损害，提高胎停的发生几率。
2.过度劳累
长期过度劳累会使孕妇身体处于应激状态，体内激素水平可能会出现波动，影响子宫的稳定性等，进而增加孕10周后胎停的风险。过度劳累还可能导致孕妇免疫力下降，更容易受到各种不良因素的影响，不利于胚胎的正常发育。
对于有孕10周后胎停担忧的孕妇，应定期进行产前检查，密切监测自身身体状况和胚胎发育情况。如有相关高危因素，如内分泌异常、自身免疫性疾病等，应积极配合医生进行治疗和监测，尽可能降低胎停的风险。同时，要保持健康的生活方式，避免吸烟饮酒、过度劳累等不良行为，为胚胎的正常发育创造良好的环境。特殊人群如本身患有内分泌疾病、自身免疫性疾病等的孕妇，更要加强孕期的管理和监测，遵循医生的建议进行规范的孕期保健。
