药物性肝炎应注意什么

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药物性肝炎需及时停用可疑药物,就医诊断评估,包括临床症状观察和实验室检查等,急性期患者要卧床休息、合理饮食,密切监测病情变化,儿童、老年、妊娠期女性等特殊人群有各自注意事项,以终止肝损伤进展、促进恢复及保障特殊人群健康。

一、及时停用可疑药物

一旦怀疑药物性肝炎,首要的是立即停用引起肝损伤的可疑药物,这是终止肝损伤进展的关键。因为持续使用相关药物会导致肝损伤进一步加重,不同个体对药物的敏感程度不同,有些患者可能在停药后肝损伤会逐渐恢复,但如果继续用药可能会发展为更严重的肝脏疾病,如肝衰竭等。

二、就医诊断评估

1.临床症状观察:患者需及时前往医院,医生会详细询问用药史、症状出现时间等,同时进行体格检查,观察有无黄疸(皮肤、巩膜黄染)、肝区压痛等表现。不同年龄、性别的患者症状可能有差异,儿童可能表现为食欲减退、呕吐等非特异性症状,成人可能有乏力、右上腹不适等症状。有基础病史的患者,如本身有肝脏基础疾病的人,药物性肝炎可能会使原有病情加重,就医时需向医生详细告知既往病史。

2.实验室检查:进行肝功能检查,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标的检测。一般来说,药物性肝炎患者转氨酶会明显升高,胆红素可能升高,白蛋白可能降低。还可能进行凝血功能检查,了解肝脏合成凝血因子的功能情况,若凝血功能异常提示肝损伤较严重。另外,可能会进行病原学检查等以排除其他原因引起的肝炎,如病毒性肝炎等。

三、卧床休息与合理饮食

1.卧床休息:急性期患者需要充分休息,减少体力消耗,有利于肝脏修复。休息环境应安静舒适,不同年龄的患者休息需求有所不同,儿童需要保证充足的睡眠,成人也应保证每天有足够的休息时间,一般建议每天休息时间在8-10小时以上。

2.合理饮食:饮食上要保证热量充足,给予高碳水化合物饮食,如馒头、米饭等,以补充身体能量。同时要摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆制品等,但对于有肝性脑病倾向的患者,需限制蛋白质摄入。还要保证维生素的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、苹果等。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重肝脏负担。

四、密切监测病情变化

定期复查肝功能等相关指标,观察病情的恢复情况。例如,每周可能需要复查一次肝功能,通过指标的动态变化来评估治疗效果和肝损伤的恢复程度。对于病情较重的患者,可能需要更频繁地监测,如每天或每隔几天监测一次,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童的肝脏代谢功能尚未完全成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同。在药物性肝炎的处理中,更要严格遵循停用可疑药物的原则,且在饮食和休息方面要更加注重,保证儿童营养均衡和充足睡眠。同时,儿童就医时家长要准确向医生提供儿童的用药史等信息,因为儿童可能不会准确表述用药情况。

2.老年患者:老年患者往往伴有其他基础疾病,肝脏功能也有所减退。在药物性肝炎的处理中,除了停用可疑药物、监测病情外,还要注意药物相互作用,因为老年患者可能同时服用多种药物,其他药物可能会对肝脏产生额外影响或与治疗药物产生相互作用。要密切关注老年患者的整体健康状况,如血压、心脏功能等,因为肝脏疾病可能会影响全身状况,需要综合管理。

3.妊娠期女性:妊娠期女性发生药物性肝炎时,处理要更加谨慎。停用可疑药物的同时,要考虑药物停用对妊娠的影响以及肝损伤对胎儿的影响。需要多学科会诊,如妇产科和肝病科共同参与,制定个体化的治疗方案,在保证孕妇肝脏恢复的同时,尽量减少对胎儿的不良影响。

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肝损伤
肝损伤主要是指患者肝脏的肝细胞出现损伤,从而造成其肝脏的正常功能受到影响。
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小孩出生一个月打乙型肝炎预防针发热怎么办?
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六安市人民医院 三甲
注射乙肝疫苗后出现发烧的现象是属于疫苗的副作用,为正常现象。如果体温处于低烧状态可以用酒精擦拭额头和四肢达到物理降温的效果;当在38.5度以上时需服用小儿退烧药物进行退烧。
有乙型肝炎怎么办?
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暨南大学附属第一医院 三甲
乙肝患者要入院进行肝功能检查以及病毒定量检查,如果出现病毒复制活跃以及肝功能损伤等症状,则需要入院进行抗病毒治疗,比如核苷酸类药物、干扰素类药物,也可以辅以软坚散结、健脾养肝的中药进行治疗。如果乙型肝炎较为严重,甚至发展到肝功能衰竭,则要入院进行肝移植手术治疗。乙型肝炎具有一定的传染性,可以通过性接
急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是什么?
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急性黄疸型肝炎前期的表现有浑身乏力、没有食欲、恶心、呕吐、腹泻和尿液颜色深,皮肤会出现黄疸,前期经过两周发展后会出现肝病症状,全身无力、低烧和快速发热还会出现寒战等。
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如果患者与戊型肝炎共同吃饭,不排除被戊肝病毒感染。建议去当地正规医院就诊,进行特异血清病原学检查确诊,如酶联免疫试验,检测血清中抗-HEV-IgM,这是确诊急性戊型肝炎的指标。也可以给予蛋白吸印试验,但是这种方法需要的时间较长。此外戊型肝炎会引起发热、全身疲乏、食欲减退、黄疸肝功能异常等症状。戊型肝
肝炎小三阳怎么治疗?
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对于肝炎小三阳的患者,如果肝脏功能有明显异常时,要运用抗病毒类的药物进行治疗,并且还要运用护肝以及抗肝纤维化类的药物进行配合治疗。治疗期间要适当的运动,促进机体免疫调节,并且要避免饮酒。
黄疸性肝炎可以治愈吗?
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黄疸型肝炎一般通过药物消除病因、改善生活习惯可以治愈。但是如果是自身免疫问题导致的黄疸型肝炎只能通过药物控制病情,无法治愈。部分症状严重的患者容易并发肝硬化、肝癌等疾病,无法治愈。
乙型病毒性肝炎传染吗?
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乙型病毒性肝炎是具有传染性的。首先,如果和乙型病毒性肝炎的患者进行性交,但同时没有做好防护措施,在性交过程中会出现破损,此时病毒会经破损进入血液中。其次如果母亲是乙型病毒性肝炎患者,会在妊娠、分娩和哺乳时传染给孩子。最后,和乙型病毒性肝炎患者共用注射器等,也会发生感染。但和乙型病毒性肝炎的患者交谈、
药物肝损伤的症状表现?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物性肝损伤引起急性肝炎,可出现食欲减退、上腹部不适、恶心、呕吐、尿液颜色变深等症状,严重者可导致肝衰竭,引起肝昏迷而导致死亡。药物性肝损伤引起肝内胆淤型药物性肝炎,发病早期通常没有明显症状,后期可出现发热、皮痛、轻微的黄疸等症状。
该怎样去治疗药物性肝病?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有: ①致一般性肝损害,如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈菇等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常;大剂量使用天花粉或注射剂可使肝功能受损,个别患者还可出现肝脾肿大。 ②致中毒性肝损害,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎,出现黄疸、肝
肝炎的前兆是什么?有没有什么反应?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
肝脏的反应很迟钝,所以在患有肝炎前并没有明显的前兆,但随着病情的发展,患者会伴有恶心、呕吐、黄疸、皮肤发黄、巩膜发黄、尿黄、食欲不振等反应。对于疾病的判断,您最好到医院的感染内科做乙肝两对半检查。
药物性肝炎的治疗方法
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
首先一旦确诊药物性肝炎。需要停用导致肝损伤的药物。其次,肝功能不正常时,需要加强保肝降酶的治疗。此外,如果肝功能严重损伤,可以适当的给予白蛋白。当病情处于迅速进展时,如果有使用糖皮质激素的指征,可以考虑适当的使用糖皮质激素。药物性肝炎的治疗方法需要针对病情的严重程度,进行综合的分析,一般以对症支持治疗为主。
药物性肝炎会传染吗
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
药物性肝炎不会传染。是药物或其代谢产物引起的肝损害,常见引起肝损害的药物,如抗结核药物、中药、抗癌药物、抗肿瘤药物、降脂药物以及保健品。药物性肝炎可以分为三大类,急性肝细胞性肝炎、急性胆汁淤积性肝炎和混合性肝炎,主要表现与其他肝炎相类似,如乏力、食欲减退、恶心呕吐、发冷。如果有明显胆汁淤积,会出现皮肤巩膜黄染和皮肤瘙痒。
引起药物性肝炎的药物哪些药物容易引起药物性肝炎
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
能够引起药物性肝炎的药物有很多种,比如化疗药物。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会对肝脏造成严重的损害。其次是抗生素,例如大环内酯类的抗生素或是像万古霉素等不常用的抗生素,也会对易感人群产生肝脏的损害。因为药物主要通过肝脏代谢,所以药物过量也会导致原本对肝脏损伤比较小的药物造成肝脏的损伤。另外,据最新的研究表明,部分中药、中成药也会对肝脏造
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
药物性肝炎会传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
药物性肝炎没有传染性。药物性肝炎是指服用或注射药物后引起的肝损害,大部分患者在停用药物后可以缓解。临床上,能引起传染的肝炎主要为病毒性肝炎,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎。
乙肝大三阳属于肝炎
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型,乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后,在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃,体内的病毒含量较高,传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态,比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳,虽然病毒量较高,但是没有肝脏的炎症病变,此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果
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