胎心停了有多种症状表现，孕妇自身可能出现胎动消失、阴道流血、妊娠反应减轻或消失等情况，医学检查可见超声下胎心搏动消失、胎心监护异常等。高龄孕妇和有基础疾病的孕妇发生胎心停了风险较高，需更密切关注与监测，孕妇孕期要重视自身变化，定期产检，异常及时就医。
胎动消失：怀孕中晚期的孕妇，如果原本能感觉到明显的胎动，突然胎动消失，这可能是胎心停了的一个重要信号。一般来说，怀孕28周后胎动是比较有规律的，正常胎动每小时3-5次。如果胎动次数较之前明显减少甚至完全没有，要高度警惕胎心异常。这是因为胎儿在宫内的活动与胎心状况密切相关，胎心停了后胎儿的活动会停止。对于不同孕周的孕妇，胎动感知情况不同，例如孕早期胎儿较小，胎动不明显，但孕中晚期胎动是反映胎儿宫内状况的重要指标。
阴道流血：部分孕妇可能会出现阴道少量流血的情况，通常为暗红色血性白带。这是由于胚胎停育后，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放导致出血。但需要注意的是，阴道流血并不是胎心停了特有的症状，其他一些妊娠相关情况也可能引起阴道流血，所以需要结合其他表现综合判断。
妊娠反应减轻或消失：对于孕早期的孕妇，如果之前有明显的妊娠反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛等，突然妊娠反应减轻或消失，也可能提示胎心停了。因为妊娠反应与体内激素水平变化有关，胎心停了后激素水平会发生变化，从而导致妊娠反应改变。不过，妊娠反应的个体差异较大，有的孕妇妊娠反应本身就不明显，所以不能仅以此作为唯一判断依据。
医学检查的异常表现
超声检查异常：通过超声检查可以直接观察胎儿的胎心情况。正常情况下，超声可清晰看到胎心搏动，若胎心停了，超声下可见胎心搏动消失。超声检查对于判断胎心状况是非常重要的手段，在孕早期通过超声确定胎心搏动是判断胚胎存活的关键指标，孕中晚期也可以通过超声检测胎心是否存在。不同孕周超声检查的重点和方法略有不同，孕早期主要看胎芽和胎心是否存在，孕中晚期则关注胎心的频率、节律等情况。
胎心监护异常：在孕晚期进行胎心监护时，如果发现胎心基线异常，如胎心基线过慢（小于110次/分钟）或过快（大于160次/分钟），或者胎心监护出现反复的晚期减速、变异减速等情况，也提示可能存在胎心停了的风险。胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要方法，它通过持续记录胎心变化以及宫缩情况来判断胎儿在宫内的状况。对于有高危因素的孕妇，如妊娠期高血压、糖尿病等孕妇，需要更频繁地进行胎心监护，以便及时发现胎心异常情况。
特殊人群的注意事项
高龄孕妇
高龄孕妇（年龄≥35岁）发生胎心停了的风险相对较高。这类孕妇需要更加密切地关注自身身体变化，除了常规观察胎动、阴道流血等情况外，应按照医生要求更频繁地进行超声检查和胎心监护。因为高龄孕妇胎儿发生染色体异常等情况的概率增加，而染色体异常是导致胎心停了的常见原因之一。高龄孕妇要保持良好的心态，避免过度焦虑，同时要注意合理饮食、适当休息，为胎儿创造良好的宫内环境。
有基础疾病的孕妇
如果孕妇本身患有某些基础疾病，如心脏病、糖尿病等，发生胎心停了的风险也会增加。例如患有糖尿病的孕妇，血糖控制不佳时容易出现胎儿宫内环境不良，导致胎心停了。这类孕妇需要在孕期严格控制基础疾病，积极配合医生的治疗和监测。对于心脏病孕妇，要密切关注心脏功能变化以及胎儿的胎心情况，在孕期需要多学科协作进行管理，确保孕妇和胎儿的安全。
胎心停了的症状可能因人而异，孕妇在孕期要重视自身身体变化，定期进行产检，一旦发现异常情况应及时就医，以便尽早明确诊断并采取相应措施。
