生活方式干预包括合理饮食（限盐、增钾、均衡营养）和适量运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动、频率3-5次每次30分钟左右且强度达相应范围），若生活方式干预不达标需用降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂等，特殊人群中老年人要缓慢降压并注意药物相互作用等、儿童青少年以生活方式干预为基础且一般不轻易用降压药物、妊娠期女性生活方式干预重要且药物使用谨慎。
一、生活方式干预
（一）合理饮食
1.限盐：每日钠盐摄入量应尽量少于5克。大量研究表明，高盐饮食是导致血压升高的重要因素，减少钠盐摄入可显著降低血压。例如，多项流行病学研究发现，食盐摄入量高的地区人群高血压患病率明显高于低盐摄入地区。
2.增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。钾可以促进钠的排出，有助于降低血压。有研究显示，膳食中充足的钾摄入可使收缩压降低2-4mmHg。
3.均衡营养：遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则。减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，如动物内脏、油炸食品等；控制糖分摄入，避免过多饮用含糖饮料；增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入。
（二）适量运动
1.有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4-6km/h）、慢跑、游泳等。有氧运动可以增强心肺功能，促进血液循环，有助于降低血压。长期坚持有氧运动的人群，血压平均可降低4-9mmHg。
2.运动频率和强度：运动频率最好是每周3-5次，每次运动时间30分钟左右。运动强度以运动时心率达到（220-年龄）×60%-80%为宜。对于不同年龄和身体状况的人群，运动强度需要适当调整。例如，年轻人可以适当提高运动强度，而老年人则要选择相对温和的运动方式。
二、药物干预（仅说明药物名称）
如果生活方式干预不能使血压达标，可能需要使用降压药物。常见的降压药物有利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。不同的降压药物有其各自的作用机制和适用人群，医生会根据患者的具体情况（如年龄、性别、基础疾病等）选择合适的降压药物。例如，对于合并糖尿病的患者，可能更倾向于选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，因为这类药物对糖代谢影响较小；而对于心率较快的患者，β受体阻滞剂可能是较好的选择。
三、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人血压调节功能较差，在降低血压过程中要注意缓慢降压，避免血压骤降引起心脑血管灌注不足。同时，老年人常合并多种基础疾病，在选择降压药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人使用利尿剂可能会导致电解质紊乱，尤其是低钾血症，所以需要密切监测血钾水平；使用钙通道阻滞剂时要注意可能出现的下肢水肿等不良反应。
（二）儿童青少年
儿童青少年高血压相对较少见，但如果发生，生活方式干预是基础。要帮助孩子养成健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。避免儿童青少年过度肥胖，因为肥胖是儿童青少年高血压的重要危险因素。如果是继发性高血压，如由肾脏疾病等引起，需要针对原发病进行治疗。一般不轻易使用降压药物，尤其是低龄儿童，应优先通过非药物干预来控制血压。
（三）妊娠期女性
妊娠期高血压需要特别关注，生活方式干预同样重要，如适当限制盐分摄入、适度运动等。但药物使用需非常谨慎，因为一些降压药物可能会对胎儿产生影响。医生会根据妊娠期女性的血压情况和孕周等因素，谨慎选择对胎儿影响较小的降压药物。例如，拉贝洛尔在妊娠期高血压的治疗中相对较为安全。
