中毒性肝衰竭会出现多种症状，全身症状有乏力、发热；消化系统症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色加深；出血倾向相关症状有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血；肝性脑病相关症状有精神行为异常、扑翼样震颤；还有腹水相关表现、肾功能异常相关表现等，不同人群在各症状上可能有不同表现及影响。
发热：部分患者会出现发热症状，多为低-中度发热，可能与肝脏炎症反应及机体的免疫反应有关。儿童患者发热时需密切关注体温变化及其他伴随症状，因其体温调节中枢发育不完善，发热可能对身体影响更大；成人若有基础疾病，发热可能提示感染等其他并发症风险增加。
消化系统症状
食欲不振：患者食欲明显减退，对食物缺乏兴趣，这与肝脏功能异常导致消化液分泌、代谢等功能紊乱有关。儿童可能表现为拒食，影响营养摄入，需关注其营养状况；成人若原本饮食规律，食欲不振会严重影响生活质量，且可能加重营养不良。
恶心、呕吐：较为常见，由于肝脏对胃肠道消化产物的代谢等功能障碍，以及毒素刺激胃肠道，导致恶心、呕吐症状。儿童呕吐可能导致脱水等电解质紊乱情况，需及时处理；成人频繁呕吐可能引起食管贲门撕裂等并发症风险。
腹胀：腹部胀满不适，与胃肠道蠕动减慢、消化功能紊乱以及腹水等可能情况有关。若出现腹水，儿童和成人表现可能不同，儿童腹水可能更难早期发现，成人腹水会使腹胀感更明显，影响呼吸等。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：血液中胆红素升高，导致皮肤和巩膜发黄，这是中毒性肝衰竭较典型的表现之一。随着病情进展，黄染程度可能逐渐加深。儿童黄疸时需注意与生理性黄疸等鉴别，成人黄疸可能提示肝脏损伤严重程度较高；不同生活方式人群，如长期饮酒者出现黄疸，更提示酒精性中毒性肝衰竭可能。
尿色加深：尿液颜色如浓茶色，是因为胆红素代谢异常，经尿液排出的胆红素增加。儿童尿色加深可能被家长忽视，需密切观察；成人尿色加深自己可能更易察觉，同时尿色加深也反映了肝脏排泄功能的严重障碍。
出血倾向相关症状
皮肤瘀点、瘀斑：肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能障碍，出现皮肤瘀点、瘀斑。儿童皮肤较薄嫩，瘀点、瘀斑可能更易出现且需注意与其他疾病鉴别；成人瘀点、瘀斑若出现可能提示病情较重，需积极处理凝血功能异常。
鼻出血、牙龈出血：鼻腔和牙龈部位也会出现出血情况，同样与凝血因子缺乏有关。儿童鼻出血可能因玩耍等碰撞加重出血风险，需注意护理；成人牙龈出血可能影响口腔卫生及营养摄入等。
肝性脑病相关症状
精神行为异常：早期可能表现为性格改变、行为异常，如原本性格温和的人变得烦躁不安，原本规律生活的人出现睡眠-觉醒节律紊乱等。随着病情进展，可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。儿童肝性脑病可能影响其神经发育等，需及时识别和干预；成人肝性脑病会严重影响生活和认知功能。
扑翼样震颤：是肝性脑病较特征性的表现之一，患者双手平举时出现震颤，如同鸟儿扑翼。儿童出现扑翼样震颤需考虑多种可能病因，中毒性肝衰竭是其中之一；成人扑翼样震颤提示中枢神经系统受肝脏功能异常影响明显。
其他系统表现
腹水相关表现：若出现腹水，腹部膨隆，移动性浊音阳性等。儿童腹水可能因腹腔容量相对较小，表现更明显，且可能影响呼吸等；成人腹水会导致腹胀、呼吸困难等，影响生活质量，需关注腹水形成的原因及进一步处理。
肾功能异常相关表现：严重时可能出现少尿、无尿等肾功能不全表现，与肝脏功能衰竭导致的内环境紊乱、毒素蓄积等有关。儿童肾功能相对不成熟，出现肾功能异常影响更大；成人肾功能异常会加重整体病情，增加治疗难度。
