肝硬化早期有乏力、消瘦、食欲减退、肝区不适等非特异性症状；肝硬化本身不传染但病因可能传染，病毒性肝炎相关肝硬化具传染性，其他病因所致无传染性；不同人群需注意不同情况，儿童、育龄期女性、老年人群及有高危行为人群各有相应需关注要点。
一、肝硬化早期症状
肝硬化早期症状相对隐匿，部分患者可能没有明显症状，也有部分患者会出现一些非特异性表现。常见的早期症状包括：
全身症状：乏力为早期比较常见的症状，程度可从轻度疲倦到严重乏力不等，与肝脏功能受损、代谢紊乱等有关。部分患者还可能有消瘦、面色晦暗等表现，这与肝脏合成蛋白功能下降、营养吸收不良以及内分泌失调等因素相关。
消化系统症状：食欲减退较为常见，可伴有腹胀、恶心、呕吐等。这是因为肝脏是重要的消化器官，肝硬化时肝脏的消化、代谢等功能受到影响，导致胃肠道淤血、消化吸收功能障碍等。例如，肝脏合成胆汁的功能部分受损，会影响脂肪的消化，从而出现厌油腻食物等情况。
肝区不适：部分患者会有肝区隐痛或胀痛，疼痛程度不一，与肝脏炎症、肝脏肿大牵拉包膜等因素有关。
二、肝硬化是否传染
肝硬化本身不具有传染性，但引起肝硬化的病因可能具有传染性。
病毒性肝炎相关肝硬化：如果肝硬化是由乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的，那么乙肝和丙肝具有传染性。乙肝主要通过母婴传播、血液传播（如输血、共用注射器等）和性传播；丙肝主要通过血液传播（如共用注射器、输血等）、性传播以及母婴传播等途径传播。
其他病因引起的肝硬化：由酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等非传染性病因引起的肝硬化不具有传染性。例如，长期大量饮酒导致的酒精性肝硬化，是因为酒精对肝脏的直接毒性作用引起肝脏损伤逐步发展而来，不存在病原体传播的问题；自身免疫性肝病是机体自身免疫系统攻击肝脏导致的肝脏炎症、纤维化等，没有传染性。
三、不同人群需注意的情况
儿童人群：儿童时期如果发生肝硬化，多与先天性胆道畸形、遗传代谢性疾病等有关，一般不涉及传染性病因导致的肝硬化。但如果是由病毒性肝炎导致的儿童肝硬化，同样需要按照病毒性肝炎的传播途径进行防护，比如乙肝病毒感染的儿童，其家庭成员应检测乙肝五项并根据情况接种乙肝疫苗等。同时，儿童肝硬化患者需要特别注意营养支持，因为儿童处于生长发育阶段，肝脏功能受损会影响营养物质的代谢和吸收，应保证足够的蛋白质、维生素等营养物质摄入，但要注意合理搭配，避免加重肝脏负担。
育龄期女性：对于由病毒性肝炎引起肝硬化的育龄期女性，在怀孕、生育等过程中需要特别注意。例如乙肝肝硬化女性，要在医生指导下进行母婴阻断措施，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险；丙肝肝硬化女性在考虑生育时，需要评估丙肝病毒载量等情况，并在必要时进行抗病毒治疗等相关处理，同时要注意避免通过血液、性等途径将病毒传播给他人。
老年人群：老年肝硬化患者如果是由病毒性肝炎引起，在日常生活中要注意自身血液、体液等不要污染环境，比如避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品，性生活中注意防护等。同时，老年患者肝脏功能减退更明显，在出现相关症状时要及时就医，并且要注意药物对肝脏的影响，因为老年人可能同时患有多种其他疾病，用药种类较多，需要谨慎选择药物，避免加重肝脏负担。
有高危行为人群：对于有输血史、共用注射器史、多个性伴侣等高危行为的人群，如果出现肝硬化相关症状，应及时进行相关病因检测，包括肝炎病毒标志物检测等，以便早期发现可能由传染性病因引起的肝硬化，并采取相应的隔离、防护等措施，防止疾病传播给他人。
