失眠多梦脱发可挂神经内科、皮肤科、内分泌科。挂神经内科时可能进行神经系统检查；挂皮肤科会做头皮及毛发专科检查；挂内分泌科要做内分泌检查，分别通过相应检查来查找失眠多梦脱发的原因。
一、失眠多梦脱发可挂科室
1.神经内科
适用情况：如果失眠多梦是由于神经系统的病变，如神经衰弱、脑部血管病变等引起，同时伴有脱发可能与神经因素导致的内分泌失调等有关时，可挂神经内科。例如，长期的精神紧张、焦虑等神经精神因素引发的失眠多梦，同时可能因神经调节紊乱影响毛发的生长周期导致脱发。
年龄与性别因素：各个年龄段均可涉及，男性和女性并无明显差异，但不同年龄阶段引发神经系统相关失眠多梦脱发的原因可能不同，如青少年可能因学习压力大等神经精神因素，中老年可能与脑部血管退变等有关。
生活方式影响：长期熬夜、精神高度紧张、过度劳累等不良生活方式会增加神经系统功能紊乱的风险，从而更易出现失眠多梦脱发情况。
病史关联：如有脑部外伤病史、神经系统感染病史等，更需考虑神经内科相关疾病导致的失眠多梦脱发。
2.皮肤科
适用情况：当脱发是主要较为突出的表现，同时伴有因睡眠不佳等因素影响导致的毛发状态改变时，可挂皮肤科。例如，斑秃等脱发疾病可能会伴随睡眠障碍，因为斑秃的发生与自身免疫、精神因素等有关，而精神因素又常导致失眠多梦。
年龄与性别因素：各年龄段均可，男性雄激素性脱发多见于青春期后男性，女性也可发生雄激素性脱发但相对男性较轻；斑秃可发生于任何年龄。
生活方式影响：不良生活方式如过度烫染头发、长期使用刺激性洗发水等可能损伤头皮和毛发，同时熬夜等导致内分泌失调也会影响毛发健康引发脱发及失眠多梦。
病史关联：如有头皮炎症、过敏等病史，可能影响毛发生长并伴随睡眠问题。
3.内分泌科
适用情况：若失眠多梦脱发是由于内分泌失调引起，如甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、性激素水平紊乱等导致的，可挂内分泌科。例如，甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，可能出现失眠、情绪易激动等，同时毛发可能变得稀疏易脱；性激素水平紊乱如雄激素分泌过多等也可引起脱发及睡眠障碍。
年龄与性别因素：不同年龄均可能涉及，女性在青春期、孕期、更年期等特殊时期内分泌易波动，男性也可能因内分泌疾病出现相关表现。
生活方式影响：长期饮食不规律、过度节食等可影响内分泌功能，导致激素水平失衡，引发失眠多梦脱发。
病史关联：如有甲状腺疾病、糖尿病等内分泌相关疾病病史，更需考虑内分泌因素导致的上述症状。
二、相关检查与初步评估
1.神经系统检查
对于挂神经内科的患者：可能会进行神经系统查体，如检查肌力、肌张力、反射等，还可能安排头颅CT或MRI等影像学检查，以排除脑部器质性病变导致的失眠多梦脱发。例如头颅MRI可清晰显示脑部结构，帮助发现是否存在脑梗死、脑肿瘤等病变影响神经系统功能进而引发睡眠和毛发问题。
2.皮肤科专科检查
对于挂皮肤科的患者：会进行头皮及毛发的专科检查，如观察脱发的形态、范围，检查头皮有无红斑、鳞屑等，可能还会进行皮肤镜检查等，以明确脱发的类型和原因，同时结合睡眠情况综合评估。例如通过皮肤镜可以更清晰地观察毛发的微观结构，判断毛发的生长周期等情况。
3.内分泌检查
对于挂内分泌科的患者：会进行相关内分泌指标的检测，如甲状腺功能（包括T3、T4、TSH等）、性激素六项（雌二醇、睾酮、孕酮等）、血糖、胰岛素等检查，以评估内分泌功能是否正常，查找导致失眠多梦脱发的内分泌因素。例如检测甲状腺功能可以判断是否存在甲亢或甲减影响机体代谢和神经精神状态从而引发相关症状。
