甲型病毒性肝炎的检查包括血清学检查（抗-HAVIgM提示近期感染、抗-HAVIgG提示既往感染，检测粪便HAVAg可直接诊断现症感染）、肝功能检查（ALT、AST明显升高，TBil和DBil升高提示肝细胞受损和胆红素代谢障碍）、病原学检查（PCR法检测HAVRNA可直接检测病毒核酸）、影像学检查（腹部超声观察肝脏大小、形态等，辅助排除其他肝病）。
一、血清学检查
1.甲型肝炎病毒抗体（抗-HAV）检测
IgM型抗-HAV（抗-HAVIgM）：抗-HAVIgM是甲型肝炎早期诊断的重要指标，一般在感染后1-4周出现，3-6个月达高峰，然后逐渐下降。它的阳性提示近期有甲型肝炎病毒感染。例如，多项临床研究表明，抗-HAVIgM的检测特异性较高，能够准确反映甲型肝炎病毒的近期感染情况，对于早期诊断甲型病毒性肝炎具有关键意义。
IgG型抗-HAV（抗-HAVIgG）：抗-HAVIgG出现较晚，但可长期存在，甚至终身阳性。它阳性表示既往感染过甲型肝炎病毒，已经获得免疫力。不同年龄人群感染甲型肝炎病毒后，抗-HAVIgG的出现和存在情况有所不同，儿童感染后可能抗体出现相对较晚，而成人感染后可能更快出现并长期存在。对于有甲型肝炎接触史的人群，检测抗-HAVIgG可以了解其既往免疫状态。
2.甲型肝炎病毒抗原（HAVAg）检测：HAVAg一般在发病前2周和发病初期的粪便中可检测到，通过检测粪便中的HAVAg可以直接诊断甲型肝炎病毒的现症感染。但该检测方法相对复杂，临床应用不如抗体检测普遍。
二、肝功能检查
1.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：甲型病毒性肝炎患者通常会出现ALT和AST明显升高，可达正常上限的数倍至数十倍。这是因为肝细胞受损，细胞内的转氨酶释放到血液中导致其水平升高。不同年龄的患者，其ALT和AST升高的幅度可能有所差异，儿童患者有时升高幅度可能相对较为明显，但总体趋势是反映肝细胞的损伤程度。对于有甲型肝炎相关症状的患者，检测这两项指标可以初步判断肝脏是否受到损伤以及损伤的大致程度。
2.总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）：患者可能出现总胆红素和直接胆红素升高，提示肝细胞受损，胆红素代谢障碍。黄疸型甲型病毒性肝炎患者会有胆红素升高的表现，表现为皮肤、巩膜黄染等。不同性别患者在胆红素升高时的临床表现可能没有明显性别差异，但在病情严重程度的判断上，胆红素水平是一个重要的参考指标。一般来说，胆红素水平越高，提示肝细胞损伤越严重，病情可能相对较重。
三、病原学检查
1.核酸检测（PCR法检测HAVRNA）：通过聚合酶链反应（PCR）技术检测患者血清或粪便中的HAVRNA，可直接检测到甲型肝炎病毒的核酸，是最特异、最敏感的诊断方法。该方法对于早期、微量的甲型肝炎病毒感染也能检测到。不同生活方式的人群，如长期酗酒者、经常接触可能污染的水源或食物的人群等，进行HAVRNA检测有助于更早发现甲型肝炎病毒感染情况。对于有甲型肝炎流行病学史的人群，尤其是密切接触甲型肝炎患者的人群，进行HAVRNA检测可以更早明确诊断。
四、影像学检查
1.腹部超声检查：腹部超声检查可观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况。甲型病毒性肝炎患者在超声下可能会出现肝脏肿大，实质回声改变等表现，但超声检查主要是用于排除其他肝脏疾病，如胆道梗阻、肝脏肿瘤等。对于儿童患者，超声检查相对较为安全，通过观察肝脏的超声表现可以辅助判断是否存在甲型肝炎导致的肝脏病变情况。不同年龄儿童的肝脏超声表现有一定特点，医生会根据儿童的具体情况进行综合分析。
