肝硬化本身不具传染性，但部分病因具传染性需关注。病毒性肝炎相关病因如乙肝、丙肝具传染性，其他非传染性病因如酒精性、自身免疫性、药物或毒物性肝硬化无传染性。乙肝或丙肝相关肝硬化夫妻，未感染方应接种疫苗、性生活用安全套并定期检查，非传染性病因肝硬化夫妻则针对各自病因采取相应措施，双方都应保持健康生活方式且肝硬化患者定期复查。
一、肝硬化本身不具有传染性
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，不是传染病，所以单纯的肝硬化不会在夫妻间传染。
二、肝硬化的病因中部分具有传染性需关注
1.病毒性肝炎相关病因
乙型肝炎病毒（HBV）：如果肝硬化是由乙型病毒性肝炎发展而来，乙肝病毒具有传染性，可通过血液、母婴、性接触传播。夫妻一方患有乙肝且处于病毒复制活跃期时，通过无防护的性接触等可能会传染对方。例如，乙肝病毒存在于患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，性接触时若黏膜有破损，就可能导致病毒传播。对于女性患者，怀孕、分娩过程中也可能将病毒传染给婴儿，但这属于母婴传播范畴，不过如果夫妻一方是乙肝患者，另一方未接种乙肝疫苗且体内无保护性抗体，就有被感染乙肝病毒的风险，进而可能发展为乙肝，若乙肝长期不愈也可能逐渐进展为肝硬化。
丙型肝炎病毒（HCV）：丙型肝炎病毒也具有传染性，主要通过血液传播，如共用注射器、输血等，性接触也是其传播途径之一。如果肝硬化是由丙型肝炎发展而来，夫妻间无防护的性接触可能会导致丙肝病毒传播。感染丙肝病毒后，部分患者可逐渐发展为肝硬化，所以对于丙肝相关肝硬化的夫妻，也需要注意防护。
2.其他非传染性病因导致的肝硬化无传染性
酒精性肝硬化：长期大量饮酒导致的肝硬化，是因为酒精及其代谢产物乙醛对肝脏的毒性作用，引起肝细胞损伤、炎症和纤维化等，不具有传染性。比如长期每日饮酒量超过一定限度（男性每日酒精摄入量超过40g，女性超过20g，持续5年以上），就可能引发酒精性肝硬化，这种情况不存在夫妻间传染的问题。
自身免疫性肝病相关肝硬化：自身免疫性肝炎等自身免疫性肝病引起的肝硬化，是机体自身免疫系统错误地攻击肝脏组织，导致肝脏炎症、损伤和纤维化，不属于传染性疾病，夫妻间不会传染。
药物或毒物性肝硬化：长期服用肝毒性药物或接触某些有毒物质导致的肝硬化，如长期服用异烟肼等有肝毒性的药物，或长期接触四氯化碳等毒物，这些因素不具有传染性，夫妻间不会因为一方患此类肝硬化而被传染。
三、预防与应对建议
1.对于乙肝或丙肝相关肝硬化夫妻
未感染的一方应及时接种乙肝疫苗或丙肝疫苗，产生保护性抗体，降低感染风险。例如，乙肝疫苗需要按照0、1、6个月的程序接种3针，接种后可刺激机体产生乙肝表面抗体，当乙肝表面抗体滴度较高时，能有效抵御乙肝病毒感染。
性生活中使用安全套，可有效降低性接触传播病毒的风险。
双方应定期进行肝功能、乙肝五项、丙肝抗体等相关检查，及时了解肝脏状况和病毒感染情况。如果一方乙肝病毒DNA载量高，可在医生指导下进行抗病毒治疗，降低传染性。
2.对于非传染性病因导致的肝硬化夫妻
若为酒精性肝硬化，有饮酒习惯的一方应严格戒酒，避免酒精进一步损伤肝脏。
对于自身免疫性肝病相关肝硬化，要遵循医生的治疗方案，规范治疗自身免疫性肝病，控制病情进展。
无论哪种病因导致的肝硬化，夫妻双方都应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持良好心态等，以促进整体健康，利于肝硬化患者病情的控制和恢复。同时，肝硬化患者需要定期复查，监测肝功能、肝脏超声等指标，及时发现病情变化并进行相应处理。
