急性肝炎常见全身症状有乏力（因肝脏受损代谢能量产生受影响不同年龄段表现异）、发热（部分患者低热与免疫反应有关儿童需鉴他病及伴发症状）；消化道症状有食欲减退（因肝分泌胆汁少影响脂肪消化）、恶心呕吐（胃肠受刺激功能紊乱儿童需防脱水）、腹胀（肝脏病致胃肠功能紊乱蠕动慢气体食物积聚）；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染（肝对胆红素摄取结合排泄障碍新生儿更需监测）、尿色加深（胆红素升高经肾排泄致尿液变色）；肝区相关症状有肝区疼痛（肝炎症体积增大包膜牵拉不同患者表述异药物性者需停可疑药检查）。
全身症状
乏力：是急性肝炎常见的全身症状之一，患者会感觉疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为肝脏功能受损，机体的代谢和能量产生受到影响，例如在病毒性肝炎中，病毒在肝脏内复制，会引起机体的免疫反应，导致能量消耗增加且产生减少，从而使患者感到乏力。不同年龄段的患者表现可能有所不同，儿童可能表现为玩耍时容易疲劳、不爱活动；成年人可能表现为工作、日常活动后很快就感到疲惫。
发热：部分急性肝炎患者会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5-38.5℃之间。引起发热的原因可能与病毒感染后机体的免疫反应有关，比如甲型肝炎病毒感染后，机体的免疫系统被激活，会释放一些致热因子，导致体温调节中枢紊乱而发热。但需要注意与其他感染性疾病引起的发热相鉴别，儿童由于免疫系统发育尚未完善，在急性肝炎时发热可能相对更常见一些，而且儿童发热时还需关注是否有其他伴随症状，如惊厥等。
消化道症状
食欲减退：患者会出现不想吃饭、对食物缺乏兴趣的情况。这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁是帮助消化脂肪的重要物质，肝脏功能受损后胆汁分泌减少，影响了脂肪的消化，进而导致食欲减退。对于儿童来说，可能表现为平时喜欢的食物也不想吃；成年人可能会影响正常的饮食规律，导致进食量明显减少。
恶心、呕吐：患者可能会出现恶心感，严重时会发生呕吐。这是由于胃肠道受到肝炎病毒或其代谢产物的刺激，胃肠道功能紊乱所致。例如在戊型肝炎中，病毒感染后会引起胃肠道的一系列反应，导致恶心、呕吐。儿童发生恶心、呕吐时需要注意补液，防止脱水，因为儿童的体液调节能力相对较弱，呕吐容易导致脱水和电解质紊乱。
腹胀：患者会感觉腹部胀满不适。这是因为肝脏疾病导致胃肠功能紊乱，胃肠道蠕动减慢，气体和食物积聚在胃肠道内引起腹胀。例如急性乙型肝炎患者，肝脏炎症会影响胃肠的正常蠕动，从而出现腹胀症状。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍时，血液中胆红素水平升高，就会出现皮肤和巩膜黄染。黄疸先从巩膜开始，然后逐渐蔓延至全身皮肤。在新生儿时期发生急性肝炎时，由于新生儿的肝脏代谢功能还不完善，黄疸可能会出现得更早、更明显，需要密切监测胆红素水平，因为过高的胆红素可能会引起胆红素脑病等严重并发症。例如新生儿乙型肝炎病毒感染引起的急性肝炎，黄疸可能在出生后不久就出现，并且进展较快。
尿色加深：尿液颜色会变深，呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高，经过肾脏排泄时，胆红素通过尿液排出，使尿液颜色改变。对于儿童来说，家长可能会发现孩子的尿布被染黄等情况，需要及时就医检查。
肝区相关症状
肝区疼痛：患者常感到肝区（右上腹）隐痛、胀痛或钝痛。这是因为肝脏发生炎症时，肝脏体积增大，包膜受到牵拉，从而引起疼痛。不同患者疼痛的程度可能有所差异，儿童可能表述不清楚，表现为哭闹、用手抓右上腹等；成年人可能能够较准确地描述疼痛的性质和部位。例如在药物性急性肝炎中，患者可能在服用特定药物后出现肝区疼痛，需要及时停用可疑药物并进行相关检查。
