脾虚可由多种因素引起，饮食方面过度节食或不规律、嗜食生冷寒凉会影响脾胃运化；情志上长期情志不舒会致气机郁结影响脾胃；劳逸上过度劳累或安逸都会使脾胃功能受影响；体质上先天禀赋不足或年老体衰易出现脾虚；疾病方面慢性疾病、术后或产后身体虚弱也会损伤脾胃功能导致脾虚。
一、饮食因素
1.过度节食或饮食不规律：长期过度节食会使脾胃得不到充足的营养供应，影响脾胃正常的运化功能。例如，一些为了快速减肥而过度节食的人群，容易出现脾虚的情况。饮食不规律，如经常暴饮暴食或饥一顿饱一顿，会打乱脾胃的消化节奏，导致脾胃功能紊乱，进而引发脾虚。比如，工作繁忙时常错过正餐，或偶尔大量进食高油高脂食物，都可能影响脾胃的正常运化。
2.嗜食生冷寒凉之品：过多食用生冷食物，如大量食用冰镇饮料、冰淇淋、生鱼片等，会损伤脾胃阳气。因为脾胃喜温燥而恶寒湿，生冷之物会使脾胃阳气被遏，影响脾胃的运化功能。尤其是体质偏寒的人群，更容易因长期嗜食生冷而出现脾虚表现，如出现腹胀、腹泻等症状，进一步损伤脾胃阳气，导致脾虚加重。
二、情志因素
1.长期情志不舒：忧思过度会影响脾胃的运化功能。中医认为，脾在志为思，长期的忧愁、思虑过度会导致气机郁结，影响脾胃的气机升降。例如，一些长期处于高压工作状态、精神紧张的人群，由于过度思虑工作、生活中的各种事情，会出现食欲减退、腹胀等脾虚的症状。情绪波动较大，如长期焦虑、抑郁等，也会通过影响神经内分泌系统，间接影响脾胃的功能，导致脾虚。比如，长期抑郁的患者可能会出现消化不良、食欲不振等脾虚相关表现。
三、劳逸因素
1.过度劳累：体力劳动过度会耗伤气血，而脾胃是气血生化之源，过度劳累会影响脾胃的功能。脑力劳动过度同样会影响脾胃，因为长时间用脑会使脾胃的气血供应相对不足，导致脾胃运化无力。例如，长期从事高强度体力劳动的人群，或长期高强度用脑的知识分子，都容易出现脾虚的情况，表现为神疲乏力、食欲不振等。
2.过度安逸：缺乏适当的运动，会使脾胃气机不畅，运化功能减弱。中医有“久卧伤气”之说，长期不运动，人体的气机运行不畅，脾胃的运化功能也会受到影响。比如，一些长期久坐不动的办公室人群，由于缺乏运动，容易出现腹胀、便秘等脾虚相关症状，导致脾胃功能逐渐减退。
四、体质因素
1.先天禀赋不足：有些人先天脾胃功能较弱，这与遗传等因素有关。比如，家族中有脾胃虚弱的遗传倾向，那么个体出生后脾胃功能就可能相对较差，更容易出现脾虚的情况。在婴幼儿时期可能就表现为消化功能不佳、容易腹泻等，随着年龄增长，脾虚的表现可能会持续存在或反复发作。
2.年老体衰：随着年龄的增长，人体的脏腑功能逐渐衰退，脾胃功能也不例外。老年人脾胃的运化能力下降，容易出现脾虚的情况。例如，老年人常出现食欲不振、消化不良、大便溏薄等症状，这与脾胃功能减退、脾虚有关。这是因为随着年龄增加，脾胃的气血阴阳逐渐不足，导致运化水谷精微的功能减弱。
五、疾病因素
1.慢性疾病影响：患有一些慢性疾病会损伤脾胃功能，导致脾虚。例如，患有慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎等疾病的患者，由于疾病长期不愈，会影响脾胃的正常运化。慢性肝炎患者可能因肝脏功能受损，影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脾胃的消化功能；慢性胃炎患者则因胃黏膜长期处于炎症状态，影响脾胃的受纳和运化功能，最终导致脾虚。
2.术后或产后身体虚弱：手术后身体较为虚弱，脾胃功能需要一段时间来恢复，如果恢复不佳，容易出现脾虚。产后女性由于分娩过程中耗伤气血，且产后身体较为虚弱，脾胃功能也会受到影响，若调理不当，容易出现脾虚的情况，表现为乏力、食欲不振、乳汁分泌不足等。
