动脉硬化可治，治疗包括生活方式干预（饮食上不同人群减饱和脂肪酸和胆固醇摄入增蔬果全谷物、戒烟限酒，运动上不同人群选适合方式）、控制基础疾病（高血压者控压达标、糖尿病者控糖达标）、药物治疗（调脂药降LDL-C稳定斑块、抗血小板药防血栓）、手术治疗（严重者视病情选冠脉旁路移植术或血管成形术及支架置入术等），老年人治疗需谨慎选药并监测肝肾功能，儿童青少年重生活方式干预预防，女性更年期前后注生活方式和基础病控制。
动脉硬化是可以治疗的，治疗的目标是稳定斑块、防止斑块破裂引发心血管事件、控制病情进展等，主要包括以下几方面：
生活方式干预
饮食：对于不同年龄、性别的人群都适用，比如对于中老年人群，应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。研究表明，高纤维、低脂肪的饮食有助于降低血液中胆固醇水平，从而减缓动脉硬化进程。例如，每天保证摄入足够的蔬菜（500克左右）和水果（200-300克），全谷物的摄入量占主食的1/3以上。对于有吸烟史的人群，无论年龄大小，都应戒烟，吸烟会损伤血管内皮细胞，加速动脉硬化发展；对于饮酒的人群，应限制饮酒量，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
运动：不同年龄和身体状况的人群可选择适合的运动方式，如中青年可选择有氧运动，像跑步、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；老年人可选择散步、太极拳等，每天散步30分钟左右。运动有助于控制体重、降低血压、改善血脂水平，对动脉硬化的治疗有积极作用。研究显示，规律运动的人群动脉硬化进展速度相对较慢。
控制基础疾病
高血压：无论是男性还是女性，都需要将血压控制在目标范围内，一般高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或肾病的患者，应控制在130/80mmHg以下。通过服用降压药物等方式来平稳控制血压，长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉硬化形成，良好控制血压可延缓动脉硬化进展。
糖尿病：糖尿病患者要严格控制血糖，包括饮食控制、运动和药物治疗等。糖化血红蛋白应控制在7%以下。高血糖会损伤血管神经，加速动脉硬化，良好的血糖控制能减少动脉硬化相关并发症的发生风险。
药物治疗
调脂药物：如他汀类药物，可降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定斑块。对于不同风险的人群，LDL-C的控制目标不同，例如高危患者应将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。他汀类药物能抑制胆固醇合成，从而降低血液中胆固醇水平，延缓动脉硬化进展。
抗血小板药物：对于有动脉硬化风险的人群，尤其是合并心血管疾病危险因素的患者，可使用阿司匹林等抗血小板药物，防止血小板聚集形成血栓，降低心肌梗死、脑梗死等事件的发生风险。但在使用时要注意其禁忌证和不良反应，比如有出血倾向的患者应慎用。
手术治疗
对于严重的动脉硬化患者：如冠状动脉严重狭窄的患者可考虑冠状动脉旁路移植术（CABG），或对于外周动脉严重狭窄的患者可考虑血管成形术及支架置入术等。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要根据患者的具体病情来评估是否适合手术治疗。例如，冠状动脉旁路移植术适用于多支冠状动脉严重病变的患者，但对于身体状况较差、不能耐受手术的患者则不适用。
特殊人群方面，老年人动脉硬化治疗时要更加谨慎，在药物选择上要考虑其肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，应选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标。儿童青少年时期的生活方式干预对于预防动脉硬化至关重要，从小培养健康的饮食和运动习惯，可降低成年后动脉硬化的发生风险。女性在更年期前后由于雌激素水平变化，动脉硬化风险可能增加，更应注重生活方式干预和基础疾病的控制。
