肝功能复查常见于体检中指标异常，原因涉及年龄、生活方式、病史等，复查主要指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等，不同异常情况有相应应对措施，如指标轻度异常要针对不同情况调整，明显异常则根据病史等做进一步处理。
一、肝功能复查的常见原因
（一）体检中肝功能指标异常
1.年龄因素：不同年龄段人群肝功能正常范围略有差异，儿童的肝功能各项指标与成人有别，若儿童体检发现肝功能指标异常需复查；老年人身体机能衰退，肝脏代谢等功能可能变化，也易出现肝功能指标波动。
2.生活方式影响
饮食：长期大量饮酒者，酒精主要在肝脏代谢，会损伤肝细胞，导致肝功能指标异常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等可能升高，需复查肝功能明确肝脏受损情况；近期暴饮暴食、高脂饮食的人，高脂肪摄入会加重肝脏代谢负担，可能引起肝功能指标短暂或持续异常，需要复查。
作息：长期熬夜的人，肝脏的自我修复时间被打乱，影响肝脏正常代谢功能，可能出现肝功能指标异常，复查可了解肝脏受影响程度。
3.病史相关：有基础肝脏疾病史的人，如乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等，即使在稳定期，体检时也可能因病情变化出现肝功能指标异常，需要复查来监测病情。例如乙肝患者，即使病毒载量稳定，也可能因自身免疫状态变化等出现肝功能指标异常，需通过复查肝功能评估肝脏炎症活动情况。
二、肝功能复查涉及的主要指标及意义
（一）谷丙转氨酶（ALT）
1.意义：主要存在于肝细胞浆中，肝细胞受损时，ALT极易释放到血液中，是反映肝细胞损伤的敏感指标之一。例如当肝细胞因病毒感染、药物损伤等受到破坏时，ALT水平会明显升高。不同人群的正常参考值范围有差异，一般成年男性ALT正常参考值为9~50U/L，成年女性为7~40U/L，儿童相对较低。
（二）谷草转氨酶（AST）
1.意义：主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞严重损伤、坏死时，AST才会明显升高，其与ALT联合检测对判断肝细胞损伤程度等有重要价值。AST正常参考值一般与ALT相近，男性9~50U/L，女性7~40U/L。
（三）总胆红素（TBil）
1.意义：包括直接胆红素和间接胆红素，是反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。总胆红素升高常见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等情况。正常参考值成人一般为3.4~17.1μmol/L，新生儿由于胆红素代谢特点，正常参考值范围较宽。
（四）白蛋白（ALB）
1.意义：由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标。当肝脏合成功能受损时，白蛋白水平会降低，如肝硬化、重型肝炎等患者白蛋白常降低。正常参考值成人一般为40~55g/L。
三、复查后的应对措施
（一）针对不同异常情况
1.若指标轻度异常
年龄方面：儿童轻度肝功能指标异常，需注意调整生活方式，保证充足睡眠，饮食清淡，避免食用可能损伤肝脏的食物或药物，定期复查；老年人轻度肝功能异常，要关注基础疾病控制，如高血压、糖尿病患者需在控制基础病的同时，注意肝脏情况，复查时向医生说明自身基础疾病用药情况，以便医生综合判断。
生活方式调整：有饮酒史的人需严格戒酒，调整作息，保证每天7~8小时高质量睡眠；高脂饮食者要改为低脂饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
2.若指标明显异常
病史相关：有乙肝病史者，复查发现肝功能异常，需进一步检查乙肝病毒DNA载量等，评估是否需要进行抗病毒治疗等；有脂肪肝病史者，若肝功能异常加重，需加强运动，控制体重，必要时在医生指导下进行相关治疗。
特殊人群：孕妇出现肝功能异常复查时，要告知医生妊娠情况，因为孕期肝脏负担加重，一些药物使用需谨慎，医生会根据具体情况判断是观察还是进行针对性处理，以保障孕妇和胎儿健康。
