过敏性皮炎的内在因素包括遗传因素使家族有过敏病史者风险增加且基因变异影响皮肤屏障功能，以及免疫系统异常致Th2型免疫反应过度活化产生过多IgE引发炎症；外在因素有接触化学物质、植物性、动物性过敏原，环境中温度湿度变化、空气污染的刺激，还有微生物中细菌、真菌、病毒在一定条件下引发皮肤炎症反应。
一、内在因素
1.遗传因素：如果家族中有过敏性疾病史，如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等，那么个体患过敏性皮炎的风险可能增加。研究表明，特定的基因变异与过敏性皮炎的易感性相关，遗传因素会影响皮肤的屏障功能等，使得个体更容易发生过敏反应。例如，某些与皮肤角质层成分、免疫调节相关的基因异常可能导致皮肤对外界刺激的抵御能力下降，从而引发过敏性皮炎。
2.免疫系统异常：人体免疫系统在维持皮肤健康中起重要作用。当免疫系统出现异常时，可能会过度反应。例如，Th2型免疫反应过度活化，会导致机体产生过多的免疫球蛋白E（IgE），IgE介导的过敏反应会引起皮肤的炎症反应，表现为过敏性皮炎的症状，如皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。这种免疫系统的异常可能与个体的生理状态、发育阶段等有关，比如儿童免疫系统发育尚未完善，相对更容易出现这种免疫失衡而引发过敏性皮炎。
二、外在因素
1.接触性过敏原
化学物质：日常生活中的许多化学物质可能成为过敏原。例如，某些化妆品中的香料、防腐剂等；洗涤剂中的表面活性剂；橡胶制品中的某些添加剂等。当皮肤接触到这些化学物质后，可能会引发过敏反应。比如，长期接触含有刺激性化学物质的洗涤剂的人群，其手部皮肤发生过敏性皮炎的概率相对较高。
植物性过敏原：一些植物也可导致过敏。像漆树中的漆酚、某些花卉（如月季、桃花等）的花粉或汁液等。皮肤接触到这些植物性过敏原后，可能会出现过敏症状，表现为皮肤红斑、瘙痒等。例如，在园林工作中接触到漆树的工作人员，容易发生漆树过敏性皮炎。
动物性过敏原：常见的有动物的毛发、皮屑等。宠物（如猫、狗）的毛发和皮屑中含有过敏原蛋白，人体接触后可能引发过敏性皮炎。对于饲养宠物的人群，尤其是儿童，若对宠物毛发皮屑过敏，就容易出现皮肤的过敏表现。
2.环境因素
温度和湿度：极端的温度和湿度变化可能影响皮肤状态。例如，寒冷干燥的环境会使皮肤水分流失增加，破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤对外界刺激的抵御能力下降，容易引发过敏性皮炎；而炎热潮湿的环境则有利于某些微生物滋生，也可能诱发过敏反应。比如，在冬季气候干燥时，一些皮肤敏感的人群更容易出现皮肤干燥、瘙痒等过敏性皮炎的症状。
空气污染：空气中的污染物如粉尘、烟雾、有害气体等可能刺激皮肤。空气中的颗粒物可附着在皮肤表面，引起皮肤的炎症反应；有害气体如二氧化硫等可能损伤皮肤的细胞，破坏皮肤的正常功能，从而增加过敏性皮炎的发生风险。例如，长期生活在工业污染较为严重地区的人群，患过敏性皮炎的几率可能高于生活在环境良好地区的人群。
3.微生物因素
细菌：皮肤表面正常定植的细菌在一定条件下可能成为过敏原。例如，金黄色葡萄球菌等细菌的某些成分可能引起机体的免疫反应，导致皮肤炎症。当皮肤屏障功能受损时，这些细菌更容易引发过敏，加重过敏性皮炎的症状。比如，皮肤有伤口或湿疹等情况时，金黄色葡萄球菌容易滋生并诱发过敏反应，使过敏性皮炎加重。
真菌：某些真菌也是过敏原。如马拉色菌等，在潮湿的皮肤环境中容易繁殖，其代谢产物等可能引起皮肤的过敏炎症。例如，足部多汗潮湿的人群，容易感染马拉色菌，从而引发足部过敏性皮炎相关症状。
病毒：虽然病毒引发过敏性皮炎相对较少见，但某些病毒感染可能诱发机体的免疫反应，间接导致过敏性皮炎。例如，单纯疱疹病毒感染可能触发特应性皮炎患者的病情加重，表现为类似过敏性皮炎的炎症反应。
