消化道相关症状有食欲减退（因肝功能异常致胆汁分泌减少影响脂肪消化）、恶心呕吐（因代谢功能受影响致胃肠道功能紊乱）、腹胀（因肝功能异常致门静脉高压引起胃肠淤血、蠕动减慢）；全身症状有乏力（因肝脏能量代谢障碍）、黄疸相关表现（包括皮肤巩膜黄染、尿色改变，前者因胆红素代谢障碍，后者因尿液胆红素含量增加）；其他系统相关症状有出血倾向（因肝脏合成凝血因子减少）、肝区不适或疼痛（因肝脏肿大牵拉包膜）。
一、消化道相关症状
1.食欲减退
肝功能异常时，肝脏合成胆汁的功能可能受到影响，胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要。例如，肝脏疾病患者胆汁分泌减少，会导致脂肪消化障碍，进而引起食欲减退。无论是儿童还是成人，年龄较小的儿童可能表现为吃奶量减少、对辅食兴趣降低，成人则表现为不想进食油腻食物等。对于有基础肝病病史的人群，食欲减退可能是肝功能异常较早出现的信号之一。
2.恶心、呕吐
肝功能异常会影响机体的代谢功能，导致胃肠道功能紊乱。血液中一些毒素或代谢产物不能正常代谢清除，刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐。在不同年龄段人群中表现有所差异，儿童可能因恶心呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况，需要特别关注；对于有长期饮酒史等导致肝功能异常的成人，也常出现恶心呕吐症状，若频繁发生需及时就医评估肝功能。
3.腹胀
肝功能异常时，肝脏对门静脉高压的调节能力下降，可能导致胃肠道淤血，胃肠蠕动减慢，出现腹胀症状。例如肝硬化患者，门静脉高压引起胃肠淤血，进而引起腹胀。不同生活方式人群中，长期久坐、缺乏运动的人群可能因胃肠蠕动本身相对较慢，在肝功能异常时腹胀症状更易凸显；而有肥胖等情况的人群，也可能因腹部脂肪堆积等因素，使腹胀感觉更明显。
二、全身症状
1.乏力
肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能异常时，机体能量代谢发生障碍。肝脏不能正常进行糖代谢、蛋白质代谢等，导致能量产生不足，患者常感到全身乏力。儿童可能表现为活动减少、精神不振；成人则表现为工作、生活中容易疲劳，即使经过休息也难以缓解。对于有慢性肝病病史的人群，乏力可能是肝功能异常加重的常见表现，若乏力持续不缓解需进一步检查肝功能。
2.黄疸相关表现
皮肤、巩膜黄染：当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时，血清胆红素水平升高，出现黄疸。皮肤和巩膜发黄是较典型的表现。新生儿黄疸若为病理性，可能与肝功能发育不完善或存在肝胆疾病等有关；成人中，病毒性肝炎、药物性肝损伤等都可能引起黄疸。不同年龄人群黄疸表现有所不同，新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，防止胆红素脑病等严重并发症；成人黄疸则要明确病因，如自身免疫性肝病等也可导致黄疸出现。
尿色改变：胆红素代谢异常使尿液中胆红素含量增加，尿色加深，可呈浓茶色。对于有肝功能异常风险因素的人群，如长期服用可能损伤肝脏药物的人群，发现尿色异常需警惕肝功能问题。儿童若出现尿色异常，家长应及时带其就医检查肝功能等相关指标。
三、其他系统相关症状
1.出血倾向
肝脏合成凝血因子的功能受到影响，肝功能异常时，凝血因子合成减少，导致出血倾向。可表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。在不同人群中，儿童若有肝功能异常，可能因凝血功能障碍导致轻微外伤后出血不易止住；成人中，有长期酗酒史导致肝功能异常的人群，也易出现牙龈出血等情况，对于有肝病家族史的人群，出现出血倾向更应重视肝功能检查。
2.肝区不适或疼痛
肝脏包膜含有神经末梢，当肝脏肿大时，牵拉包膜可引起肝区不适或疼痛。肝炎患者、肝脓肿患者等都可能出现肝区疼痛。不同年龄人群肝区疼痛表现不同，儿童可能表述不清，表现为哭闹、不愿触碰右上腹等；成人则可明确指出肝区位置的隐痛、胀痛等。对于有腹部外伤史或有肝脏基础疾病的人群，出现肝区疼痛需及时评估肝功能和肝脏形态等情况。
