为排查胎停原因，需进行多方面检查。夫妻双方查染色体，看是否有异常；女方做子宫附件超声及宫腔镜检查，了解子宫附件及宫腔情况；查内分泌，包括性激素六项和甲状腺功能；查感染因素，如TORCH；男方查精液。年龄大及有不良生活方式的夫妻更应重视检查并改善生活方式后再备孕。
一、夫妻双方染色体检查
1.意义：染色体异常是导致胎停的常见原因之一，通过检查夫妻双方染色体，可以明确是否存在染色体数目或结构异常，若存在异常，可能需要遗传咨询来评估再次妊娠发生胎停的风险及后续生育指导。例如，平衡易位等染色体结构异常的夫妇，再次妊娠胎停的概率较高。
2.适用人群：既往有胎停史的夫妻双方都应进行染色体检查，无论年龄、性别，只要有过胎停情况都需要排查。
二、女方生殖系统检查
1.子宫附件超声检查
意义：了解子宫的形态、大小、内膜厚度及有无子宫肌瘤、子宫畸形等情况，还可查看卵巢的形态、大小及卵泡发育等情况。比如，黏膜下子宫肌瘤可能影响胚胎着床导致胎停；子宫畸形如纵隔子宫等也会增加胎停风险。
检查时间：一般在月经干净后3-7天进行，不同年龄女性均可进行该检查，通过超声观察子宫附件情况。
2.宫腔镜检查
意义：能更直观地观察宫腔内情况，如宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变，这些病变可能影响胚胎着床和发育，导致胎停。例如，宫腔粘连会使宫腔有效容积减小，影响胚胎着床；子宫内膜息肉可能干扰胚胎种植。
适用人群：超声检查发现宫腔异常的女方，或既往有胎停史怀疑宫腔因素导致的女性。
三、内分泌检查
1.性激素六项检查
意义：包括雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等。通过检测性激素水平，了解卵巢的内分泌功能，如多囊卵巢综合征患者常存在性激素水平异常，可能导致胎停；甲状腺功能异常也常通过性激素改变间接反映，如甲状腺功能减退可能影响性激素代谢，进而影响胚胎发育。
检查时间：一般在月经来潮第2-5天进行基础性激素检查，不同年龄女性均可进行，根据月经周期选择合适时间。
2.甲状腺功能检查
意义：甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退或亢进，都会影响胚胎的正常发育，增加胎停风险。甲状腺激素对胎儿的生长发育、神经系统发育等至关重要，甲状腺功能减退时，母体甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的生长发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰胚胎发育。
适用人群：所有既往有胎停史的女性，无论年龄、性别，都应检查甲状腺功能，因为甲状腺功能异常在女性中较为常见，且与胎停关系密切。
四、感染因素检查
1.TORCH检查
意义：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等的检查。孕期感染这些病原体可能导致胚胎发育异常，引起胎停。例如，孕妇感染风疹病毒，可能导致胎儿先天性心脏病、白内障等多种畸形，增加胎停概率；感染弓形虫可能引起胎儿流产、死胎或出生后神经系统等多系统损伤。
适用人群：计划再次备孕的女性，尤其是有饲养宠物等可能接触感染源情况的女性。
五、男方精液检查
1.意义：男方精液质量异常如精子活力低、畸形率高等可能影响受精及胚胎质量，从而导致胎停。通过精液检查可以了解精子的数量、活力、形态等情况。例如，精子活力差会使精子难以到达输卵管与卵子结合，即使结合形成胚胎，也可能因为质量不佳而发生胎停。
2.适用人群：既往有胎停史的夫妻，男方也需要进行精液检查，全面排查可能导致胎停的因素。
特殊人群温馨提示：对于年龄较大的夫妻（女性年龄大于35岁，男性年龄大于40岁），再次备孕时更应重视上述各项检查，因为随着年龄增长，染色体异常、内分泌失调、感染等导致胎停的风险都会增加。同时，有不良生活方式的夫妻，如吸烟、酗酒、长期接触有毒有害物质等，在备孕前更要完善各项检查，积极改善生活方式后再备孕，以降低胎停风险。
