心肌缺血典型症状有胸痛（多为压榨性等且有特定表现、部位及年龄性别影响）、心悸（自觉心跳异常及受生活方式、病史影响），非典型症状包括呼吸困难（呼吸费力及有年龄性别影响）、乏力（全身疲倦等及受生活方式、病史影响）、晕厥（突然意识丧失及有年龄性别影响）。
一、典型症状
1.胸痛
表现形式：多为压榨性、闷痛或紧缩感，也可表现为烧灼感，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，或至颈部、下颌、上腹部等。疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。例如，一项针对心肌缺血患者的临床观察研究发现，约60%-70%的患者以胸痛为主要表现，疼痛性质和部位具有上述特点。
年龄因素影响：老年患者对疼痛的感知可能不典型，有时仅表现为胸闷、气促等非典型症状，容易被忽视；儿童心肌缺血相对较少见，若发生，胸痛表现可能因表述不清而被延误诊断。
性别因素影响：女性心肌缺血患者的胸痛症状有时可能不如男性典型，更容易出现非胸痛的症状，如恶心、呕吐、乏力等。
2.心悸
表现形式：患者可自觉心跳加快、心律不齐或心跳有力等。心肌缺血时，心脏的电活动或机械活动可能受到影响，导致心悸症状。研究表明，约20%-30%的心肌缺血患者会出现心悸症状。
生活方式影响：长期熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒等不良生活方式可加重心肌缺血，从而使心悸症状更易出现或加重。例如，长期吸烟的患者，烟草中的尼古丁等成分可导致血管收缩，影响心肌供血，进而增加心悸发生的概率。
病史影响：有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等基础疾病的患者，本身存在心血管系统的病理基础，更容易出现心肌缺血相关的心悸症状。
二、非典型症状
1.呼吸困难
表现形式：患者感觉呼吸费力、气不够用，可表现为活动后气短，严重时静息状态下也可出现呼吸困难。这是因为心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺循环淤血，从而引起呼吸困难。一项流行病学调查显示，约40%的心肌缺血患者会出现不同程度的呼吸困难症状。
年龄因素影响：老年人肺功能本身有所减退，心肌缺血时更容易出现呼吸困难，且随着年龄增长，心功能储备下降，呼吸困难症状可能更明显。儿童心肌缺血导致的呼吸困难相对少见，若出现，可能与先天性心血管畸形等特殊情况有关。
性别因素影响：女性在心肌缺血时出现呼吸困难的表现可能与男性有所不同，女性可能更易在情绪激动等情况下诱发呼吸困难，且有时容易被误诊为呼吸系统疾病。
2.乏力
表现形式：患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。心肌缺血时，心脏供血不足，身体各组织器官得不到充足的氧供，导致患者出现乏力症状。临床研究发现，约30%-40%的心肌缺血患者会有乏力表现。
生活方式影响：长期缺乏运动、过度节食等不良生活方式会使身体机能下降，心肌缺血时乏力症状会更突出。例如，长期久坐不运动的人，心肌的收缩和舒张功能可能相对较弱，心肌缺血时更容易出现明显乏力。
病史影响：有贫血、甲状腺功能减退等基础疾病的患者，本身存在身体能量代谢等方面的问题，心肌缺血时乏力症状会更加明显，因为心肌缺血进一步影响了心脏的功能，加重了全身的缺氧状态。
3.晕厥
表现形式：患者突然发生短暂的意识丧失，可伴有摔倒等情况。心肌缺血严重时，心脏输出量急剧减少，脑供血不足，从而导致晕厥。这种情况相对较少见，但一旦发生，往往提示病情较为严重。有研究报道，约5%-10%的心肌缺血患者可能出现晕厥症状。
年龄因素影响：老年患者血管弹性差，心脏功能相对较弱，心肌缺血时更易出现晕厥。儿童晕厥很少由心肌缺血直接引起，若儿童出现晕厥，需考虑先天性心脏病等其他原因。
性别因素影响：女性在心肌缺血导致晕厥时，可能与月经周期、激素水平等因素有一定关联，相对男性而言，女性心肌缺血导致晕厥的机制可能更复杂一些。
