39周胎动频繁不一定是要生了，可能是即将临产或胎儿宫内缺氧，可通过观察伴随症状、就医检查来判断，若是即将临产需做好住院分娩准备，若是胎儿缺氧则采取左侧卧位、吸氧等一般处理，严重时可能需及时终止妊娠，孕妇要重视并及时就医采取相应措施保障自身和胎儿健康。
一、39周胎动频繁不一定是要生了
孕39周已属于足月妊娠，此时胎动频繁可能是即将临产的信号之一，但并非绝对。正常胎动次数为每小时3-5次，12小时胎动次数在30-40次左右。如果39周出现胎动频繁，需要从多方面来分析。
（一）可能是即将临产的表现
当胎儿即将分娩时，由于子宫内空间相对变小，胎儿会有一些活动加强的情况，可能表现为胎动频繁。同时，临产时还常伴有宫缩等其他表现，宫缩开始可能不规律，随后逐渐变得规律，间隔时间缩短，持续时间延长等。
（二）也可能是胎儿宫内缺氧的警示
胎儿在宫内缺氧时也会出现胎动频繁的情况，之后可能会转为胎动减少。引起胎儿宫内缺氧的原因有很多，比如胎盘功能减退、脐带绕颈、脐带打结等。胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，若胎盘功能出现问题，如胎盘早剥、胎盘老化等，会导致胎儿供氧不足；脐带绕颈会影响脐带血运，使胎儿得不到充足的氧气供应；脐带打结会直接阻断胎儿的血液供应。
二、如何判断胎动频繁是否为临产征兆还是胎儿缺氧
（一）观察伴随症状
1.临产征兆的伴随症状
如果胎动频繁同时伴有不规律的宫缩，宫缩开始时可能间隔时间较长，比如20-30分钟出现一次，持续时间较短，仅几秒钟，之后宫缩会逐渐变得规律，间隔时间缩短至5-6分钟左右，持续时间延长至30秒以上，同时可能伴有阴道少量见红，这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血，是即将临产比较可靠的征兆。
2.胎儿缺氧的伴随症状
如果胎动频繁的同时，还伴有胎心异常，正常胎心率是110-160次/分钟，若胎心率低于110次/分钟或高于160次/分钟，或者胎心监护显示胎儿有缺氧的图形改变，如晚期减速等，那么胎儿缺氧的可能性较大。另外，若孕妇本身有一些基础疾病，如妊娠期高血压疾病，病情控制不佳时也可能影响胎盘血供，导致胎儿缺氧，此时除了胎动频繁还可能伴有血压升高、蛋白尿等表现。
（二）就医检查
孕妇需要及时就医进行相关检查，如胎心监护、B超检查等。胎心监护可以连续记录胎心的变化以及胎动时胎心的反应情况，通过胎心监护能够判断胎儿在宫内的储备情况。B超检查可以了解胎盘的位置、厚度、成熟度，以及脐带的情况，如是否有脐带绕颈、脐带血流情况等。例如，B超发现胎盘成熟度达到Ⅲ级，提示胎盘功能可能有所减退；若发现脐带绕颈周数较多，也需要引起重视。
三、针对39周胎动频繁的应对措施
（一）如果考虑是即将临产
孕妇需要做好住院分娩的准备，保持心态平和，不要过于紧张焦虑。可以适当进行一些有助于分娩的活动，如散步等，但要注意安全，有人陪伴。同时要密切关注宫缩、阴道流血流液等情况，一旦出现规律宫缩（间隔5-6分钟，持续30秒以上）或阴道大量流液等情况，要及时前往医院待产。
（二）如果考虑是胎儿缺氧
1.一般处理
孕妇应采取左侧卧位，因为左侧卧位可以改善子宫胎盘的血供，增加胎儿的氧气供应。同时可以给予孕妇吸氧，一般采取鼻导管吸氧，每分钟2-3升，通过吸氧来提高孕妇血氧含量，进而改善胎儿的缺氧状况。
2.进一步处理
如果经过吸氧等一般处理后胎动情况没有改善，或者胎心监护等检查提示胎儿缺氧情况较严重，可能需要及时终止妊娠，如进行剖宫产等手术方式，以确保胎儿的安全。对于有妊娠期高血压疾病等基础疾病的孕妇，需要积极控制基础疾病，根据具体情况决定终止妊娠的时机和方式。
对于39周出现胎动频繁的情况，孕妇要重视但也不要过度恐慌，及时就医通过相关检查明确原因，并采取相应的措施，以保障自身和胎儿的健康。
