真菌性皮肤病由真菌感染引起，其引起因素包括真菌种类与传播（如皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等不同真菌的感染特点及传播方式）和宿主因素（免疫功能、皮肤屏障功能、生活方式、基础病史等对真菌性皮肤病易感性的影响）。
一、真菌的种类与传播
1.皮肤癣菌：
皮肤癣菌是导致真菌性皮肤病的常见病原体，包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属等。这些真菌具有嗜角质蛋白的特性，能够在皮肤的角质层、毛发和甲板等部位定植生长。例如，红色毛癣菌是引起足癣（脚气）、体癣等常见真菌性皮肤病的主要病原菌之一，它可以通过直接接触感染，如与患者共用拖鞋、毛巾等物品，或者在公共浴室、游泳池等潮湿环境中接触被污染的地面而感染。
不同种类的皮肤癣菌感染部位有所差异，毛癣菌属常引起甲癣（灰指甲）、手足癣等；小孢子菌属多导致头癣等。
2.酵母菌：
如念珠菌，在正常人体的皮肤、口腔、胃肠道等部位存在一定数量的念珠菌，属于条件致病菌。当人体的免疫功能下降、皮肤屏障功能受损或者局部环境改变时，念珠菌会大量繁殖并引起感染。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，皮肤局部糖原含量增加，有利于念珠菌生长，容易发生念珠菌性间擦疹；长期使用广谱抗生素的患者，肠道内正常菌群被抑制，念珠菌过度增殖，可能会引起口腔念珠菌病（鹅口疮）等。
3.霉菌：
一些环境中的霉菌也可引起真菌性皮肤病，如曲霉菌等。当皮肤接触到被霉菌污染的环境物质，如发霉的土壤、衣物等，可能会被感染。例如，在潮湿的环境中工作的人群，如农民长期接触泥土，手部皮肤容易感染曲霉菌而引起皮肤病变。
二、宿主因素
1.免疫功能：
儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更容易发生真菌性皮肤病。例如，婴儿的皮肤薄嫩，免疫防御功能较弱，容易感染白色念珠菌而出现尿布疹。老年人随着年龄的增长，免疫功能逐渐衰退，皮肤的屏障功能也有所下降，也更容易受到真菌感染。此外，患有免疫缺陷性疾病的患者，如艾滋病患者，由于机体的免疫功能严重受损，对真菌的抵抗力极低，容易发生严重的播散性真菌性皮肤病，如播散性念珠菌病等。
性别方面，一般来说没有明显的性别差异导致真菌性皮肤病的易感性，但在一些特殊部位的感染可能有一定差异。例如，女性由于生理结构的特点，外阴部位潮湿，容易滋生真菌，因此外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎）在女性中较为常见。
2.皮肤屏障功能：
皮肤是人体抵御外界病原体入侵的第一道屏障。当皮肤受到损伤时，如皮肤擦伤、烫伤、湿疹等皮肤病变导致皮肤屏障功能破坏，真菌就更容易侵入皮肤引起感染。例如，患有湿疹的患者，皮肤的屏障功能受损，局部皮肤炎症反应使得皮肤的防御能力下降，容易合并真菌感染，加重病情。长期处于潮湿环境中的皮肤，如足部长期被汗液浸渍，皮肤的角质层含水量增加，屏障功能减弱，也为真菌的滋生提供了有利条件，从而增加了足癣的发生风险。
3.生活方式：
长期穿着不透气的鞋袜，会使足部处于温暖潮湿的环境，有利于真菌的生长繁殖，增加足癣的发生几率。例如，运动员由于运动量大，足部出汗多，若不及时更换鞋袜，很容易患上足癣。经常接触水的人群，如厨师、渔民等，手部皮肤长期被水浸泡，皮肤屏障功能受损，也容易感染真菌引起手部的真菌性皮肤病。此外，不注意个人卫生，如不经常洗澡、换洗衣物等，皮肤表面的污垢和汗液为真菌提供了生存的营养物质，也会增加真菌性皮肤病的发生风险。
4.基础病史：
患有某些基础疾病的人群更容易发生真菌性皮肤病。例如，患有糖尿病的患者，由于血糖水平升高，皮肤组织含糖量增加，有利于真菌的生长，同时糖尿病患者的免疫功能也可能受到影响，使得机体对真菌的抵抗力下降，因此糖尿病患者发生真菌性皮肤病的概率较高，且病情往往较为顽固。患有恶性肿瘤的患者，在接受化疗、放疗等治疗过程中，免疫功能受到抑制，也容易发生各种真菌感染，包括真菌性皮肤病。
