肝功能异常可引发消化道相关症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀，黄疸相关表现如皮肤巩膜黄染、尿液颜色改变，全身症状如乏力、消瘦，出血倾向相关表现如皮肤瘀斑、鼻出血牙龈出血，肝区相关症状如肝区疼痛、肝大或肝缩小。
一、消化道相关症状
（一）食欲减退
肝功能异常时，肝脏分泌胆汁的功能可能受影响，胆汁是帮助消化脂肪等物质的重要液体，胆汁分泌不足会导致患者食欲减退，对油腻食物等更为敏感，尤其在儿童群体中，可能表现为进食量较平时明显减少，影响营养摄入，进而影响生长发育。成年人若长期食欲减退，可能会出现体重下降等情况。
（二）恶心、呕吐
肝脏功能异常会干扰机体的代谢平衡，胃肠道可能出现功能紊乱，导致患者出现恶心、呕吐症状。例如一些患有肝炎等肝脏疾病的患者，常反复出现恶心，严重时会发生呕吐，儿童在发生肝功能异常时，由于胃肠道功能更脆弱，可能呕吐症状更为频繁，需特别注意水电解质平衡。
（三）腹胀
肝功能异常会影响胃肠道的正常蠕动和消化吸收，导致胃肠道内气体积聚，引起腹胀。无论是儿童还是成年人，都可能出现腹部胀满不适的感觉，儿童可能因腹胀而哭闹不安，影响日常生活。
二、黄疸相关表现
（一）皮肤、巩膜黄染
当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时，血液中胆红素浓度升高，就会出现皮肤和巩膜黄染现象。最早可观察到的是眼白部分（巩膜）变黄，随后皮肤会逐渐变黄，严重时全身皮肤都呈黄色。新生儿若出现肝功能异常导致黄疸，需密切监测胆红素水平，因为过高的胆红素可能透过血-脑屏障引起胆红素脑病等严重并发症。对于成年人，皮肤巩膜黄染也提示肝脏的胆红素代谢功能出现了问题，可能是肝炎、肝硬化等疾病导致。
（二）尿液颜色改变
血液中胆红素升高，经肾脏排泄时，尿液中胆红素含量增加，会使尿液颜色加深，呈现浓茶色。儿童出现这种情况时，家长应引起重视，及时带孩子就医检查肝功能；成年人若发现尿液颜色异常加深，也需考虑肝功能异常的可能，进一步排查病因。
三、全身症状
（一）乏力
肝功能异常时，机体的能量代谢会受到影响，患者常感到全身乏力，没有精神。无论是儿童还是成年人，都可能出现这种情况。儿童可能表现为活动减少，原本活泼好动的孩子变得不爱玩耍；成年人则可能在日常生活中容易疲劳，影响工作和生活。例如慢性肝病患者，长期存在乏力症状，严重影响生活质量。
（二）消瘦
由于肝功能异常导致食欲减退、消化吸收功能障碍以及机体代谢紊乱等多种因素，患者可能出现消瘦情况。儿童会影响身高、体重的正常增长，导致生长发育迟缓；成年人则会出现体重下降，身体消瘦，体质变弱，更容易受到其他疾病的侵袭。
四、出血倾向相关表现
（一）皮肤瘀斑
肝功能异常会影响凝血因子的合成，凝血因子对于血液凝固至关重要，凝血因子合成减少会导致患者出现皮肤瘀斑。儿童在玩耍过程中可能不经意碰撞后就容易出现皮肤瘀斑，成年人也可能在轻微外伤后就出现皮下瘀斑，且不易消退。
（二）鼻出血、牙龈出血
凝血因子合成不足还会导致鼻腔、牙龈等部位容易出血。儿童鼻出血可能较为频繁，牙龈出血在刷牙时容易发生；成年人鼻出血、牙龈出血也较为常见，若频繁出现这些出血情况，需考虑肝功能异常的可能，进一步检查凝血功能等相关指标。
五、肝区相关症状
（一）肝区疼痛
部分肝功能异常的患者会出现肝区疼痛，疼痛部位多在右上腹。疼痛性质可为隐痛、胀痛或钝痛等。儿童可能无法准确表述疼痛位置，但会表现出右上腹不适、哭闹等情况；成年人则能较明确指出肝区疼痛，尤其是在患有肝炎、肝脓肿等疾病时，肝区疼痛较为明显。
（二）肝大或肝缩小
通过体格检查可以发现，肝功能异常时肝脏的大小可能发生变化。一些急性肝炎患者可能出现肝脏肿大，而肝硬化等慢性肝病患者可能出现肝脏缩小。儿童肝脏相对较大，在肝功能异常时，肝脏大小的变化可能更易通过触诊发现，对于判断病情发展有重要意义。
