肝转氨酶高有乏力疲倦、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐）、黄疸相关表现（皮肤巩膜黄染、尿液颜色改变）、肝区不适或疼痛等常见症状，不同人群有特点差异，儿童可能有生长发育迟缓等表现，成年人有与自身生活方式或药物等相关特点，老年人症状相对不典型且可能加重基础疾病病情。
产生原因：当肝转氨酶高时，肝脏的代谢等功能受到影响，能量代谢出现紊乱，身体获取能量不足，就会导致患者容易感到乏力疲倦，这种情况在成年人中较为常见，尤其是本身有肝脏基础疾病或者长期不良生活方式（如熬夜、过度劳累等）的人群更容易出现。对于儿童来说，如果是因为病毒感染等引起的肝转氨酶高，也可能会表现出精神不振、乏力的情况，这是因为机体处于应激状态，能量消耗增加而肝脏功能受损影响能量供应。
消化道症状
食欲减退：肝脏是参与消化液分泌等消化相关功能的重要器官，肝转氨酶高时，肝脏分泌胆汁等消化液的功能可能受到影响，进而影响食物的消化和吸收，导致患者食欲减退，这在各年龄段人群中都可能出现，比如成年人会明显感觉不想吃饭，儿童可能表现为吃饭量减少。
恶心呕吐：肝转氨酶高可能会刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱，导致恶心呕吐症状。例如一些因药物性肝损伤导致肝转氨酶高的患者，可能会出现反复的恶心、呕吐情况，无论是儿童还是成年人都可能发生，儿童可能因为呕吐频繁而出现脱水等情况，需要特别关注。
黄疸相关表现
皮肤巩膜黄染：当肝转氨酶高是由于肝细胞损伤严重，影响胆红素的代谢时，会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。这种情况在各种肝脏疾病引起肝转氨酶高时都可能出现，成年人和儿童都有可能发生，比如患有病毒性肝炎时，随着病情发展，肝细胞大量受损，胆红素代谢障碍，就会出现皮肤巩膜黄染。新生儿如果出现病理性黄疸，也可能与肝转氨酶高相关的肝脏疾病有关，需要及时就医检查。
尿液颜色改变：胆红素代谢异常时，经过肾脏排泄，尿液中胆红素含量增加，会使尿液颜色加深，呈浓茶色等。成年人和儿童都可能出现这种情况，比如成年人患有酒精性肝病导致肝转氨酶高时，可能会发现尿液颜色异常，儿童如果是先天性胆道疾病引起肝转氨酶高，也可能出现尿液颜色改变。
肝区不适或疼痛
肝区隐痛或胀痛：肝脏周围有神经分布，当肝转氨酶高导致肝脏肿大等情况时，会刺激周围神经，引起肝区不适或疼痛。成年人中因脂肪肝、肝炎等导致肝转氨酶高时较为常见，表现为右上腹肝区的隐痛或胀痛。儿童如果是肝脓肿等疾病引起肝转氨酶高，也可能会诉说肝区疼痛，需要结合儿童的具体表现和相关检查来判断。
不同人群肝转氨酶高症状的特点差异
儿童
儿童肝转氨酶高可能由于感染因素（如病毒感染引起的肝炎）导致，除了上述乏力、消化道症状、黄疸等表现外，还可能出现生长发育迟缓的情况，因为肝脏功能异常影响了营养物质的代谢和利用，对于正在生长发育的儿童来说，长期肝转氨酶高可能会影响其正常的生长进程。而且儿童表达能力有限，可能会通过哭闹、精神差等非特异性表现来提示身体异常，需要家长密切观察儿童的日常状态。
成年人
成年人肝转氨酶高如果是由于不良生活方式（如长期大量饮酒导致酒精性肝病）引起，除了上述症状外，可能还会有长期饮酒史相关的表现，比如男性可能有酒精依赖相关的行为表现等。如果是女性，可能还需要考虑是否与一些特殊的生理状态或药物使用有关，比如口服某些药物后引起药物性肝损伤导致肝转氨酶高，女性在服用药物时需要更关注自身身体反应，因为不同个体对药物的代谢和反应可能不同。
老年人
老年人肝转氨酶高时，症状可能相对不典型。因为老年人机体功能衰退，对症状的感知和反应能力下降，可能乏力、消化道症状等表现不如年轻人明显，但可能会出现意识障碍等情况，这是因为肝脏功能严重受损后，体内毒素积累影响神经系统功能。而且老年人往往合并多种基础疾病，肝转氨酶高可能会加重原有基础疾病的病情，需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗。
