胎停后孕妇会出现阴道出血、腹痛、妊娠反应消失等症状，可通过超声检查（经阴道超声常用于早期，经腹部超声在孕8周后）、血hCG及孕酮检测辅助判断。年轻孕妇需规律产检关注自身情况，高龄孕妇胎停风险高需加强监测，有既往不良孕产史孕妇要更密切跟踪各项指标来判断是否胎停。
一、症状表现
（一）阴道出血
部分孕妇在胎停后会出现阴道出血情况，一般为暗红色血性白带，但出血量通常不多。这是因为胚胎停育后，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放导致出血，不同孕妇出血表现可能有差异，年龄较小的孕妇可能因身体对激素变化反应不同而有不同出血特征，而有过多次流产病史的孕妇对胎停后阴道出血可能更敏感。
（二）腹痛
胎停后胚胎组织会刺激子宫收缩，从而引起下腹疼痛，疼痛程度因人而异，有的孕妇可能只是轻微的坠胀感，有的则可能出现较为明显的阵发性腹痛。对于年轻初孕的女性，由于对身体变化感知相对较敏锐，可能对腹痛的感受更明显，而有慢性盆腔炎病史的孕妇，本身盆腔环境有一定异常，胎停后腹痛表现可能与无病史者不同，可能疼痛相对更复杂或持续时间有所不同。
（三）妊娠反应消失
怀孕早期通常会有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应，若胚胎停止发育，这些妊娠反应会逐渐减轻或消失。比如原本恶心呕吐频繁的孕妇，突然感觉恶心呕吐症状明显缓解，乳房胀痛也减轻，就要考虑胎停的可能。不同年龄的孕妇妊娠反应消失的时间和表现可能有差异，年轻孕妇可能因为身体激素调节相对稳定，妊娠反应消失过程相对更易察觉，而年龄较大的孕妇可能因为自身激素水平波动相对不那么典型，妊娠反应消失可能不太容易被第一时间发现。
二、医学检查
（一）超声检查
1.经阴道超声：这是早期判断胎停比较常用且准确的方法。一般在怀孕6-7周左右通过经阴道超声可以看到胎芽及原始心管搏动，如果此时超声检查未探及胎芽或原始心管搏动，或者原本探及的胎芽后来消失了，就高度提示胎停。对于月经周期不规律的女性，受孕时间可能较晚，这时候需要根据实际情况适当推迟超声检查时间再进行判断，避免因受孕时间短而误判为胎停。
2.经腹部超声：在怀孕8周以后也可通过经腹部超声检查，观察胚胎发育情况。如果胚胎大小与孕周不符，也可能提示胎停。比如实际孕周已达8周，但超声显示胚胎大小相当于6周大小，就要进一步排查是否胎停。
（二）血hCG及孕酮检测
1.血hCG：正常怀孕时，血hCG会呈隔天翻倍增长。如果血hCG增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育异常，包括胎停。但单独血hCG检测不能确诊胎停，还需要结合超声等其他检查。不同年龄的女性血hCG的正常增长范围可能有一定差异，年轻女性由于卵巢功能较好，血hCG增长相对更符合正常翻倍规律，而年龄较大的女性可能血hCG翻倍情况相对不那么典型。
2.孕酮：孕酮水平也可以辅助判断胚胎情况，一般来说，孕酮值较低且有下降趋势，同时结合超声等检查结果，也有助于判断是否胎停。有黄体功能不全病史的孕妇，本身孕酮水平就可能相对较低，在怀孕早期更要密切监测孕酮及超声情况来判断胚胎发育。
三、不同人群特点
（一）年轻孕妇
年轻孕妇身体各方面机能相对较好，但往往对胎停的警觉性可能相对不足，更需要通过规律产检，密切关注自身妊娠反应、阴道出血、腹痛等情况，按时进行超声及血hCG、孕酮等检查，一旦出现异常表现要及时就医检查。
（二）高龄孕妇
高龄孕妇胎停的风险相对较高，更要加强孕期监测。除了常规的超声、血hCG、孕酮检查外，可能还需要更早开始产检，增加产检频率，因为年龄较大时胚胎染色体异常等情况发生概率增加，胎停的可能性相对更高，所以需要更细致地监测胚胎发育情况。
（三）有既往不良孕产史孕妇
这类孕妇再次怀孕时，对胎停的警惕性更高，需要更密切地跟踪各项指标。比如之前有过胎停史的孕妇，本次怀孕后要更早进行超声检查，且更频繁地监测血hCG、孕酮等，以便及时发现可能出现的胎停情况，采取相应措施。
