慢性肝炎早期有全身症状如乏力（因肝脏功能受损影响能量代谢，不同年龄段表现不同）、低热（因免疫反应激活致体温调节中枢紊乱，有基础疾病者需关注）；消化系统症状如食欲减退（因肝脏分泌胆汁功能受影响）、恶心呕吐（因肝脏功能异常致胃肠蠕动减慢）、腹胀（因消化功能紊乱致胃肠道内气体积聚）；肝脏相关局部症状如肝区不适或隐痛（因肝脏肿大牵拉肝包膜，不同患者表述及病情提示不同）；其他相关表现如黄疸前期表现（部分病毒性肝炎致尿色加深，不同人群关注情况不同）、皮肤表现（因肝脏对雌激素灭活功能下降致皮肤晦暗无光泽，不同性别关注情况不同）。
一、全身症状相关表现
（一）乏力
慢性肝炎早期，患者常感到全身乏力。这是因为肝脏功能受损，影响了机体的能量代谢。例如，肝脏是糖代谢、蛋白质代谢等重要代谢过程的关键场所，肝脏功能异常会导致能量产生不足，从而使患者容易疲劳，即使经过充分休息也难以缓解，这种乏力感可能在日常生活中表现为工作效率下降，爬楼梯等轻度活动后气喘吁吁等情况。对于不同年龄段的人群，儿童可能表现为活动耐力明显降低，原本能轻松完成的游戏活动现在难以持续；老年人则可能在日常起居如穿衣、洗漱等活动中出现力不从心的感觉。
（二）低热
部分慢性肝炎早期患者会出现低热症状，一般体温在37.5℃左右。这是由于机体的免疫反应被激活，免疫系统在与肝脏内潜在的病原体或异常细胞相互作用时，产生一系列炎性介质，导致体温调节中枢功能紊乱。不同性别患者在低热表现上可能无明显差异，但对于有基础疾病的患者，如本身有糖尿病的慢性肝炎患者，低热可能会影响血糖的稳定控制，需要更加密切关注体温变化及血糖情况。
二、消化系统相关症状
（一）食欲减退
慢性肝炎早期，肝脏分泌胆汁的功能受到一定影响，而胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要。所以患者会出现食欲减退的情况，表现为对食物缺乏兴趣，看到油腻食物可能会有恶心感。儿童患者可能表现为平时喜爱的食物现在不愿进食，食量明显减少；老年人则可能出现进食量较以往减少，甚至不想进食的情况，长期食欲减退可能导致营养不良，影响身体的整体恢复。
（二）恶心、呕吐
肝脏功能异常还会影响胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动减慢，进而引发恶心、呕吐症状。尤其是在进食后，这种不适可能会更加明显。对于女性患者，在妊娠相关肝病导致的慢性肝炎早期，恶心、呕吐症状可能会被误认为是妊娠反应而被忽视，需要仔细鉴别。而对于有酗酒史的男性患者，恶心、呕吐可能是酒精性肝炎早期的表现之一，需要结合饮酒史等情况综合判断。
（三）腹胀
由于消化功能紊乱，胃肠道内气体积聚，患者会感到腹胀。例如，食物在肠道内消化吸收不畅，产生过多气体，导致腹部胀满不适。不同生活方式的人群，如长期久坐缺乏运动的慢性肝炎患者，腹胀可能会更加明显，因为运动不足会进一步影响胃肠蠕动。
三、肝脏相关局部症状
（一）肝区不适或隐痛
肝脏肿大可能会牵拉肝包膜，引起肝区不适或隐痛，疼痛部位多在右上腹。儿童患者由于表述能力有限，可能会用哭闹、用手触摸右上腹等方式来表达不适；老年人对疼痛的感知可能相对迟钝，但也可能会出现右上腹隐隐作痛，且在劳累后疼痛可能会加重的情况。不同病史的患者，如有过肝炎病史的患者，肝区隐痛可能提示病情有复发倾向，需要进一步检查。
四、其他相关表现
（一）黄疸前期表现
部分病毒性肝炎引起的慢性肝炎早期可能有黄疸前期表现，如尿色加深，这是因为肝脏对胆红素的代谢功能开始出现异常，胆红素进入血液，经尿液排出，导致尿色变黄。儿童患者尿色加深可能容易被家长发现，而老年人可能不太关注自身尿色变化，需要家属留意观察。
（二）皮肤表现
慢性肝炎早期可能出现皮肤晦暗、无光泽，这与肝脏对雌激素的灭活功能下降有关，导致体内雌激素水平升高，影响皮肤状态。不同性别患者，女性可能本身对皮肤状态较为关注，会更早发现皮肤的变化；男性患者可能在皮肤晦暗等表现上容易被忽视，但也需要关注皮肤的异常改变。
