主动脉夹层手术存在多种后遗症，包括神经系统相关（如脑缺血致偏瘫失语等）、心血管系统相关（残余夹层或复发、心脏相关并发症）、肾功能相关（急性肾功能损伤）、切口及周围组织相关（切口感染、愈合不良），老年、女性及有基础疾病患者术后需分别注意相应事项，如老年患者密切监测多指标、加强营养等，女性患者关注激素等对恢复的影响及用药特殊情况，有基础疾病患者严格控基础病并定期复查相关指标。
主动脉夹层手术后遗症之心血管系统相关后遗症
残余夹层或夹层复发：手术虽对主动脉夹层进行了处理，但仍有一定概率出现残余夹层或者夹层复发。这可能是因为手术区域血管壁修复不完全，或者患者自身的病理因素持续存在等原因。例如，部分患者在术后复查主动脉CTA时发现有残余的内膜撕裂或者夹层扩展的情况。对于年龄较大、基础疾病较多的患者，由于身体修复能力相对较差等因素，残余夹层或复发的风险可能增加。
心脏相关并发症：主动脉夹层手术可能影响心脏功能，如导致心肌缺血。手术过程中对主动脉的操作可能影响冠状动脉的血流，尤其是当主动脉根部处理不当等情况时，可能引发心肌缺血，表现为胸痛、心电图ST-T改变等。另外，术后心功能不全也是可能出现的后遗症之一，这与手术对心脏结构和功能的影响以及患者本身的心脏基础状况有关，比如本身有心肌病等基础疾病的患者，术后心功能不全的发生风险更高。
主动脉夹层手术后遗症之肾功能相关后遗症
急性肾功能损伤：主动脉夹层手术中，血流动力学的变化以及可能使用的造影剂等因素可能导致急性肾功能损伤。在手术过程中，肾脏灌注可能会因为主动脉阻断等操作而降低，同时造影剂的使用可能对肾小管等造成损伤。研究显示，一部分接受主动脉夹层手术的患者会出现血清肌酐升高等急性肾功能损伤的表现。对于老年患者或者本身存在慢性肾病的患者，由于肾脏储备功能较差等原因，发生急性肾功能损伤的风险明显增加。
主动脉夹层手术后遗症之切口及周围组织相关后遗症
切口感染：手术切口可能出现感染情况，表现为切口红肿、渗液、发热等。这与患者自身的机体抵抗力、手术操作过程中的无菌观念等因素有关。如果患者合并有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳时，切口感染的风险会大大增加，因为高血糖环境不利于伤口愈合且容易滋生细菌。
切口愈合不良：部分患者可能出现切口愈合不良，如脂肪液化、切口裂开等情况。这可能与患者的营养状况、是否存在肥胖等因素有关。营养状况差的患者，如蛋白质-能量营养不良，会影响切口的愈合过程；肥胖患者由于皮下脂肪厚，局部血液循环相对较差，也更容易出现切口愈合不良的情况。
特殊人群的注意事项
老年患者：老年患者身体各器官功能衰退，发生主动脉夹层手术后遗症的风险相对较高。在术后要密切监测各项生命体征，包括神经系统、心血管系统、肾功能等方面的指标。同时，要加强营养支持，因为老年患者机体修复能力弱，良好的营养有助于切口愈合等。并且要注意预防肺部感染等并发症，因为老年患者呼吸功能相对较差，术后长期卧床等容易引发肺部感染，而肺部感染又可能进一步影响整体恢复。
女性患者：女性患者在术后要关注自身激素水平等对身体恢复的影响。例如，激素变化可能对心血管系统的恢复有一定作用，术后要注意保持良好的心态，因为心理因素也可能影响身体的恢复进程。同时，在用药等方面要考虑女性特殊的生理时期等情况，但具体药物使用需严格遵循医疗规范，不过要特别关注药物对女性生殖系统等可能存在的潜在影响（虽然主动脉夹层手术相关药物一般对生殖系统影响较小，但仍需综合考虑）。
有基础疾病患者：对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，术后要严格控制基础疾病。高血压患者要将血压控制在合理范围，因为血压波动可能导致心血管系统等并发症加重；糖尿病患者要严格控制血糖，良好的血糖控制是预防切口感染、促进肾功能等恢复的重要因素。同时，这类患者在术后康复过程中要定期复查相关基础疾病指标以及主动脉夹层手术相关的后遗症指标，以便及时发现问题并处理。
