隐翅虫皮炎是由隐翅虫体液中毒素引起的急性炎症性皮肤病，其发病机制是毒素致皮肤细胞损伤和炎症介质释放，临床表现有红斑、丘疹、水疱等皮肤损害及瘙痒、灼痛等自觉症状，好发于任何年龄夏季，多见于暴露部位，可通过典型表现初步诊断，需与接触性皮炎、疱疹样皮炎鉴别，预防可从环境防护和个人防护入手，包括保持环境清洁、喷洒安全防虫药、减少在隐翅虫易出没处逗留、外出做好皮肤防护及正确处理皮肤上的隐翅虫。
一、隐翅虫皮炎的定义
隐翅虫皮炎是由隐翅虫体液中的毒素引起的急性炎症性皮肤病。隐翅虫是一种常见的昆虫，其体内含有强酸性的毒液，当隐翅虫停留在人体皮肤表面时，若被拍打、压碎等，毒液溢出接触皮肤，就会引发皮肤炎症反应。
二、发病机制
隐翅虫的体液中含有多种毒素，如隐翅虫素等。这些毒素接触皮肤后，可导致皮肤细胞的损伤和炎症介质的释放。炎症介质会引起血管扩张、通透性增加，进而出现红斑、丘疹、水疱等皮肤损害。一般在接触隐翅虫体液后数小时至2-3天内发病。
三、临床表现
1.皮肤损害表现
红斑：接触部位首先出现边界清楚的红斑，颜色可为鲜红色，其范围大小与隐翅虫接触皮肤的面积相关。例如，若隐翅虫大面积接触皮肤，红斑范围可能较广；若只是小面积接触，红斑范围相对局限。
丘疹、水疱：在红斑基础上可出现密集的丘疹，部分丘疹可发展为水疱，水疱内含有澄清或微浑浊的液体。水疱大小不一，小的如针尖，大的可如绿豆。
糜烂、结痂：如果水疱破裂，可出现糜烂面，随后糜烂面可逐渐干燥结痂。在儿童中，由于皮肤较为娇嫩，可能更容易出现水疱破裂及糜烂等情况，且恢复相对成人可能稍慢。
2.自觉症状
瘙痒：多数患者会感到不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异。儿童可能因瘙痒而搔抓，进而可能导致皮肤损害加重或继发感染。
灼痛：部分患者有灼痛感觉，尤其是在接触部位较为敏感的人群中，灼痛症状可能较为明显。
四、好发人群及部位
1.好发人群
任何年龄均可发病，但多见于夏季，这与隐翅虫的活动季节相关。儿童由于户外活动相对较多，且皮肤更易接触到隐翅虫，所以也是隐翅虫皮炎的高发人群之一。成人中，从事户外工作、居住环境靠近草丛等隐翅虫易出没区域的人群发病率相对较高。
2.好发部位
隐翅虫皮炎好发于暴露部位，如面部、颈部、四肢等。因为这些部位在日常生活中更容易接触到隐翅虫。例如，夏季人们穿着相对单薄，面部、颈部等暴露在外，当隐翅虫落在这些部位时，就容易引发皮炎。儿童在玩耍时，四肢等暴露部位也易接触到隐翅虫，所以四肢也是常见的好发部位。
五、诊断与鉴别诊断
1.诊断
根据典型的发病过程，如接触隐翅虫后出现特征性的皮肤损害表现，包括红斑、丘疹、水疱等，结合发病季节等情况，一般可初步诊断隐翅虫皮炎。必要时可进行相关检查以排除其他类似皮肤病。
2.鉴别诊断
接触性皮炎：接触性皮炎有明确的接触史，接触物多样，皮疹形态与接触物有关，一般边界相对不如隐翅虫皮炎清晰。例如接触某些化妆品、金属等引起的接触性皮炎，其皮疹表现和隐翅虫皮炎有区别。
疱疹样皮炎：疱疹样皮炎皮疹多呈对称性分布，水疱排列呈环形或弧形，瘙痒剧烈，组织病理有特征性表现，与隐翅虫皮炎的发病机制和临床表现不同。
六、预防措施
1.环境防护
保持居住环境的清洁卫生，定期打扫室内外，清除隐翅虫滋生的环境。例如，及时清理垃圾、杂草等。在隐翅虫活动频繁的夏季，可安装纱窗、纱门，防止隐翅虫进入室内。对于儿童居住的环境，更要注重防护，因为儿童相对更易受到隐翅虫的侵害。
可在房屋周围喷洒驱蚊防虫的药物，但要注意选择对人体相对安全的药物，避免儿童接触到喷洒药物的区域。
2.个人防护
在隐翅虫活跃的季节，尽量减少在草丛、树林等隐翅虫易出没的地方长时间逗留。外出时，可穿着长袖衣物、长裤，佩戴帽子等，减少皮肤暴露。对于儿童，家长要更加注意其外出时的防护，给儿童穿好长袖衣服和长裤，避免皮肤直接接触隐翅虫。当发现隐翅虫停留在皮肤表面时，不要用手直接拍打，可轻轻吹走或用其他物品轻轻拨离。
