异位性皮炎治疗包括基础治疗和药物治疗，基础治疗中皮肤保湿是关键，需选含合适成分和剂型的保湿剂，频繁保湿并注意方法；药物治疗有外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂及系统用抗组胺药物等，要依年龄病情选合适药物并遵循使用原则，需综合多方面措施规范治疗。
一、异位性皮炎的治疗方法
（一）基础治疗
1.皮肤保湿
保湿是异位性皮炎治疗的基础环节。对于不同年龄人群，都需要使用合适的保湿剂。婴儿由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更易受外界刺激，应选择温和、无刺激、含有神经酰胺、胆固醇等皮肤屏障修复成分的婴儿专用保湿剂；儿童和成人可选择含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜或乳液。研究表明，定期使用保湿剂可以修复皮肤屏障，减少经表皮水分丢失，缓解瘙痒等症状。
日常应频繁涂抹保湿剂，至少每日2-3次，洗澡后3分钟内涂抹效果更佳，能更好地锁住皮肤水分。
2.避免刺激因素
对于有异位性皮炎的人群，无论是哪个年龄段，都要避免接触已知的过敏原和刺激物。例如，婴儿应选择纯棉材质的衣物，避免羊毛等易致敏材质；儿童和成人要注意避免接触碱性过强的肥皂、刺激性较强的洗涤剂等。一些人可能对特定食物过敏，如牛奶、鸡蛋等，有异位性皮炎的人群可通过过敏原检测明确后避免食用相关食物。
（二）药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗异位性皮炎常用的外用药物，但需根据年龄和病情严重程度选择合适强度的糖皮质激素。对于婴儿和儿童，应选择弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等，使用时要注意涂抹面积和时间，避免长期大面积使用，以防出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应；成人可根据病情选用中效或强效糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏等，但也需遵循短期、小面积使用原则。
钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，适用于成人和2岁以上儿童的轻至中度异位性皮炎。这类药物相对糖皮质激素副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部烧灼感等不良反应，使用时需在医生指导下进行。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：可用于缓解异位性皮炎引起的瘙痒症状。对于儿童，应选择适合儿童剂型和剂量的抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等，需注意药物的嗜睡等不良反应对儿童日常生活和学习的影响；成人可选用氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物，根据病情和个体差异选择合适的药物及剂量。但要注意，抗组胺药物只能缓解症状，不能从根本上治疗异位性皮炎。
二、异位性皮炎的保湿要点
（一）保湿剂的选择
1.成分选择
理想的保湿剂应含有能帮助修复皮肤屏障的成分，如神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸等。对于婴儿，含有神经酰胺-3的保湿剂较为合适，因为婴儿皮肤中神经酰胺含量相对较低，补充神经酰胺有助于增强皮肤屏障功能；儿童和成人可选择含有透明质酸的保湿剂，透明质酸能结合大量水分，保持皮肤水分含量。
避免选择含有酒精、香料、防腐剂等刺激性成分的保湿剂，这些成分可能会刺激异位性皮炎患者敏感的皮肤，加重病情。
2.剂型选择
保湿剂有霜剂、乳液、软膏等剂型。霜剂质地较厚，保湿效果持久，适合干燥程度较重的皮肤，如冬季皮肤特别干燥的异位性皮炎患者；乳液质地相对轻薄，适合油性皮肤或夏季使用；软膏的封闭性最强，适合皮肤极度干燥、皲裂的情况，但对于皮肤油脂分泌较多的人群可能不太适用。
（二）保湿的频率和方法
1.频率
异位性皮炎患者需要频繁保湿，一般每天至少涂抹3次。在洗澡后，皮肤水分流失较快，应在3分钟内立即涂抹保湿剂，以锁住水分。对于病情较重的患者，可增加保湿次数，如每2-3小时涂抹一次，但要注意避免过度涂抹导致皮肤油腻不适。
2.方法
涂抹保湿剂时，应采用轻柔的按摩手法，从皮肤中心向四周涂抹，确保保湿剂均匀覆盖皮肤。对于皮肤褶皱处，如肘部、膝盖等，要特别注意涂抹，因为这些部位容易干燥、皲裂。
总之，异位性皮炎的治疗需要综合基础治疗和药物治疗等多方面措施，而保湿是其中至关重要的基础环节，不同人群需根据自身情况选择合适的保湿剂和保湿方法，并在医生的指导下进行规范治疗。
