甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性肝脏炎症属病毒性肝炎一种其病原体耐酸耐乙醚有特定传播途径包括粪-口和日常生活接触传播临床表现有潜伏期及急期的黄疸型和无黄疸型等诊断可通过血清学检查及病毒核酸检测等进行治疗主要是对症支持治疗预防需管理传染源切断传播途径及保护易感人群通过主动免疫接种疫苗和被动免疫使用丙种球蛋白等方式儿童及高危人群需重视接种疫苗良好个人和饮食卫生习惯对预防重要有甲肝病史者也需注意避免接触传染源。
甲肝是病毒性肝炎的一种。甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性肝脏炎症，主要通过粪-口途径传播。
一、甲肝的病原体特征
甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属，其病毒颗粒呈20面体对称，无包膜，直径约27-32nm。该病毒耐酸、耐乙醚，在外界环境中有较强的抵抗力，但加热至100℃5分钟可被灭活，紫外线照射1小时、甲醛溶液（1：4000）37℃72小时也可将其灭活。
二、甲肝的传播途径
1.粪-口途径传播：这是甲肝最主要的传播途径。例如，被甲肝患者粪便污染的水源、食物等，如果健康人摄入了被污染的水源或食物，就容易感染甲肝。在一些卫生条件较差、个人卫生习惯不佳的地区或集体生活场所，如学校、托幼机构等，容易发生甲肝的暴发流行。
2.日常生活接触传播：通过密切接触被甲肝病毒污染的物品，如玩具、餐具等，也可能导致病毒传播。比如，甲肝患者触摸过的物品上可能残留病毒，其他人再接触这些物品后，若不注意洗手就接触口部，就可能感染病毒。
三、甲肝的临床表现
1.潜伏期：一般为15-50天，平均28天。潜伏期内患者可能没有明显症状，但具有传染性。
2.急性期表现
黄疸型：起病较急，可有发热、全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐等前驱症状，随后出现尿色加深，如浓茶色，继而巩膜、皮肤黄染，黄疸先从巩膜开始，逐渐波及全身。肝脏可轻度肿大，有压痛和叩击痛。
无黄疸型：症状相对较轻，可能仅有乏力、食欲减退等非特异性症状，容易被忽视，但其同样具有传染性，也可能发展为慢性肝炎等情况。
四、甲肝的诊断
1.血清学检查
抗HAVIgM：是诊断甲型肝炎最常用的血清学指标，发病后1-2周内即可在血清中检测到，阳性提示近期感染甲型肝炎病毒，是确诊甲型肝炎的重要依据。
抗HAVIgG：出现较晚，但可长期存在，阳性表示既往感染过甲型肝炎病毒或接种过甲肝疫苗，具有免疫力。
2.病毒核酸检测：通过聚合酶链反应（PCR）等方法检测患者粪便、血液中的甲型肝炎病毒核酸，可直接检测病毒存在，但相对血清学检查应用较少。
五、甲肝的治疗与预防
1.治疗：甲肝主要是对症支持治疗。患者需要卧床休息，直至症状明显缓解。同时，给予清淡、易消化的饮食，补充维生素等。目前尚无特效抗病毒药物专门针对甲型肝炎病毒进行治疗，主要依靠患者自身的免疫系统清除病毒。
2.预防
管理传染源：对甲肝患者应早期隔离，隔离期限一般为自发病日起3周。对患者的粪便、排泄物等应进行消毒处理。
切断传播途径：加强饮食卫生管理，如保护水源、防止粪便污染水源和食物；提倡使用公筷、公勺，不吃生冷食物等。加强个人卫生，勤洗手。
保护易感人群
主动免疫：接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效措施。甲肝疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗，接种后可刺激机体产生抗HAV抗体，保护效果良好。儿童可在1岁左右接种甲肝疫苗基础针，必要时进行加强免疫。
被动免疫：可使用丙种球蛋白进行被动免疫，主要用于接触甲型肝炎患者的易感人群，尤其是儿童、孕妇、免疫力低下者等，但被动免疫的保护时间较短，一般仅为2-3个月。
对于不同年龄的人群，儿童由于自身免疫力相对较低，更易感染甲肝，所以儿童接种甲肝疫苗尤为重要；成年人如果属于高危人群，如经常接触甲肝患者、从事食品加工等行业的人员，也应及时接种甲肝疫苗进行预防。在生活方式方面，保持良好的个人卫生习惯和饮食卫生习惯对于预防甲肝至关重要。有甲肝病史的人群，体内可能存在一定的免疫力，但仍需注意避免再次接触传染源，防止复发等情况。
