瘦脸方法包括注射瘦脸(含肉毒素瘦脸适用于因咬肌肥大致面部肥胖的18-65岁人群青少年及经期女性需谨慎、玻尿酸瘦脸适用于18岁以上面部有轻度凹陷需填充改善轮廓者孕妇哺乳期及过敏者禁忌)、手术瘦脸(含下颌角整形术适用于下颌角骨骼肥大者18岁以上且无禁忌证未成年人妊娠期哺乳期暂缓、颊脂垫去除术适用于单纯因颊脂垫肥厚致面部肥胖者18岁以上无禁忌证青少年经期避免)、面部吸脂瘦脸适用于面部皮下脂肪堆积过多致肥胖者18岁以上无严重禁忌证未成年人妊娠期哺乳期避免。
一、注射瘦脸
1.肉毒素瘦脸
原理:肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,进而达到瘦脸的效果。例如,临床上常用的A型肉毒素,它能作用于咬肌,让咬肌萎缩变小。有研究表明,在规范注射肉毒素的情况下,约70%-80%的患者能在注射后1-2周左右开始看到咬肌变薄、脸变瘦的效果,一般效果可维持3-6个月。
适用人群:主要适用于因咬肌肥大导致的面部肥胖人群,一般年龄在18-65岁之间较为合适。对于青少年(小于18岁),由于其面部骨骼和肌肉还在发育阶段,注射肉毒素可能会影响正常发育,不建议使用。女性在月经期间应谨慎考虑,因为月经期间身体凝血功能可能会有一定变化,注射肉毒素有增加出血风险的可能。
2.玻尿酸瘦脸
原理:玻尿酸是一种透明质酸,注入皮肤后可以增加皮肤的容积,起到填充塑形的作用。对于面部轮廓不够饱满,通过少量填充来调整面部比例以达到瘦脸效果的情况适用。例如,将玻尿酸注射到面部凹陷部位,如颊部,从视觉上让面部看起来更瘦。一般单次注射玻尿酸的量根据面部情况而定,通常可以维持6-12个月左右。
适用人群:年龄在18岁以上,面部有轻度凹陷需要通过填充来改善面部轮廓以达到瘦脸效果的人群。孕妇和哺乳期女性不建议使用,因为目前缺乏足够的研究数据表明玻尿酸对胎儿或婴儿的安全性,从谨慎角度考虑应避免使用。同时,对玻尿酸过敏的人群绝对禁忌。
二、手术瘦脸
1.下颌角整形术
原理:通过切除部分过于突出的下颌角骨骼,来改变面部的轮廓,达到瘦脸的目的。手术需要在全身麻醉或局部麻醉下进行,一般术后1-2周肿胀较明显,3-6个月左右能看到较为稳定的瘦脸效果。例如,对于下颌角明显肥大,呈方形脸的人群,下颌角整形术可以有效改善面部形状。
适用人群:适用于下颌角骨骼肥大导致面部宽大的人群,年龄一般在18岁以上,且身体健康,没有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等手术禁忌证。未成年人由于面部骨骼还未发育完全,不适合进行该手术。女性如果处于妊娠期或哺乳期,应暂缓手术,因为手术可能带来的创伤和身体应激状态可能会影响胎儿或婴儿健康。
2.颊脂垫去除术
原理:颊脂垫是面颊部一块脂肪组织,去除部分颊脂垫可以使面部变得消瘦。手术一般在口腔内做切口,术后外观上看不到明显疤痕。术后肿胀一般在1周左右开始消退,1-3个月左右效果逐渐稳定。例如,对于因颊脂垫肥厚导致面部圆润的人群,颊脂垫去除术是一种有效的瘦脸方法。
适用人群:适用于单纯因颊脂垫肥厚引起的面部肥胖人群,年龄需在18岁以上,身体健康,无手术禁忌证。青少年不建议进行该手术,原因同下颌角整形术,面部还在发育阶段。女性月经期间应避免手术,因为月经期间身体凝血功能变化可能增加手术出血风险。
三、面部吸脂瘦脸
1.原理:利用负压吸引的原理,通过皮肤小切口将面部多余的脂肪吸出,从而达到瘦脸的效果。例如,对于面部皮下脂肪堆积较多,无论是颊部、下颌部还是颧部等部位的脂肪堆积,都可以通过面部吸脂来改善。一般术后1周左右肿胀较明显,1-3个月左右肿胀基本消退,能看到较为明显的瘦脸效果,效果通常较为持久,因为成人的脂肪细胞数量相对稳定,吸出的脂肪细胞不会再生。
2.适用人群:适用于面部皮下脂肪堆积过多导致面部肥胖的人群,年龄一般在18岁以上,身体健康,无严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等。未成年人不建议进行面部吸脂,因为其面部脂肪分布和发育尚未稳定。女性妊娠期、哺乳期应避免该手术,原因同下颌角整形术相关内容,手术可能带来的身体变化可能影响母婴健康。



