孕妇应在每天相对固定时段如早中晚各选1小时计数胎动，将三小时次数相加乘4得12小时次数，正常超30次，孕早中晚期胎动有不同情况，胎动减少或过于频繁可能异常，年轻、高龄及有妊娠合并症孕妇需注意胎动计数，应重视胎动计数及时发现异常并采取措施保障胎儿健康。
一、正常胎动次数的计算方法
（一）计数时段选择
一般建议孕妇在每天相对固定的时间进行胎动计数，通常可以选择早、中、晚各取1个小时的时间来计数。这是因为胎儿在一天中的活动频率可能会有一定规律，固定时段计数能更准确反映胎儿状况。比如早上起床后、中午休息时、晚上睡觉前各选1个小时。
（二）具体计数方式
在选定的每个1小时内，孕妇采取舒适的体位，一般左侧卧位或坐位均可，专注感受胎动。当胎儿踢动一次就记录一次。将早、中、晚三个小时的胎动次数相加，然后再乘以4，就得到12小时的胎动次数。正常情况下，12小时的胎动次数应在30次以上。例如，早、中、晚1小时分别计数为10次、10次、10次，那么12小时胎动次数就是（10+10+10）×4=120次，属于正常范围。
二、不同孕周胎动情况及变化
（一）孕早期胎动
孕早期胎儿较小，胎动感觉不明显，一般在怀孕18-20周左右孕妇才开始能感觉到轻微胎动，此时胎动次数较少，可能不太规律，这是因为胎儿还比较小，活动力度有限。
（二）孕中期胎动
随着孕周增加，到孕中期（28周前），胎儿活动逐渐增多，胎动次数会逐渐增加。一般28周时，12小时胎动次数大概在200次左右，此时胎动相对较有规律，孕妇能明显感觉到胎儿在子宫内的各种活动，如伸手、踢腿等动作引起的胎动。
（三）孕晚期胎动
孕晚期（28周后），胎儿在子宫内的空间相对变小，胎动次数可能会较孕中期略有减少，但一般仍应保持12小时胎动次数在30次以上。不过，由于胎儿个体差异以及孕妇自身情况不同，胎动次数可能会有一定波动。比如有的胎儿比较活跃，胎动次数可能会更多一些；而如果孕妇本身比较肥胖，可能对胎动的感知会相对不那么敏感，但只要12小时胎动次数在正常范围内一般也无需过度担忧。
三、胎动异常的判断及应对
（一）胎动减少的情况
如果孕妇发现12小时胎动次数少于20次，或者与以往相比，胎动次数减少了50%以上，可能提示胎儿存在宫内缺氧等异常情况。这时候孕妇应立即采取左侧卧位，改善子宫胎盘的血供，同时尽快前往医院就诊，进行胎心监护等相关检查，以明确胎儿在宫内的情况。例如，一位孕32周的孕妇，以往12小时胎动次数在40次左右，突然某天发现12小时胎动次数变为20次，她应马上左侧卧位休息，并尽快到医院进行检查，医生可能会通过胎心监护、B超等检查手段来评估胎儿状况。
（二）胎动过于频繁的情况
如果孕妇感觉到短时间内胎动突然变得非常频繁，之后又逐渐减弱，这也可能是胎儿宫内缺氧的一种表现。比如孕36周的孕妇，突然出现1小时内胎动频繁，连续踢动10多次，之后胎动又变弱，此时孕妇也应及时就医，进行相关检查。因为过于频繁的胎动可能是胎儿在宫内发出的危险信号，需要医生进一步评估胎儿是否存在窘迫等情况。
四、不同人群（孕妇年龄、健康状况等）对胎动计数的影响及注意事项
（一）年轻孕妇与高龄孕妇
年轻孕妇身体状况相对较好，对胎动的感知可能相对敏锐一些，但也不能忽视胎动计数。而高龄孕妇（年龄≥35岁），由于胎儿发生染色体异常等风险相对增加，更应密切关注胎动情况。高龄孕妇在进行胎动计数时要更加仔细，一旦发现胎动异常，应及时就医，因为高龄孕妇的胎儿出现问题的可能性相对更高，需要更谨慎对待。
（二）有妊娠合并症的孕妇
如果孕妇存在妊娠合并症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，这些情况可能会影响胎盘的血流灌注，从而影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎动出现异常。这类孕妇需要更加严格地进行胎动计数，比普通孕妇更频繁地关注自己的胎动情况。例如，患有妊娠期糖尿病的孕妇，应每天按时进行胎动计数，一旦发现胎动异常，要及时与医生沟通，可能需要提前住院观察胎儿状况，因为妊娠合并症可能会增加胎儿宫内缺氧等并发症的发生风险。
总之，孕妇要重视胎动计数，通过正确的计数方法及时发现胎动异常情况，并采取相应措施，以保障胎儿的健康。
