不同性质肝功能异常对入职影响不同，生理性多不影响，病理性如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等可能影响；体检有常见项目及判断标准，特殊人群中儿童、女性、有基础病史人群入职需特殊考虑，需结合具体情况判断肝功能异常对入职的影响。
一、不同性质肝功能异常对入职的影响
（一）生理性肝功能异常对入职的影响
1.常见情况及原因：如剧烈运动、熬夜、饮酒等导致的一过性肝功能异常。例如，剧烈运动后可能会使转氨酶等指标短时间升高，一般休息、避免饮酒和剧烈运动后可恢复正常。这种生理性的肝功能异常通常不影响入职，因为它并非由疾病引起。对于不同年龄人群，年轻人若因熬夜出现肝功能异常，调整作息后多可恢复；对于有长期饮酒生活方式的人，及时戒酒并调整生活方式后指标可恢复正常。
2.应对建议：生理性肝功能异常者应调整生活方式，如保证充足睡眠、避免熬夜、短期内避免饮酒等，待指标恢复正常后一般不影响入职。
（二）病理性肝功能异常对入职的影响
1.常见疾病及影响：
病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等。乙肝是由乙肝病毒引起的传染性疾病，若处于活动期，肝功能指标会异常，可能影响入职，尤其是一些对健康要求较高的行业，如食品加工、医疗等行业。丙肝同样具有传染性，也会对入职产生不利影响。对于不同性别，在就业市场上可能面临相同的就业限制，但女性在生育等特殊时期需要考虑疾病对自身健康及未来生育等方面的影响。有乙肝病史的人群，若处于非活动期且病毒载量低，肝功能正常，可能在一些行业的入职限制上有所放宽，但仍需根据具体行业要求而定。
脂肪肝：随着生活方式改变，肥胖、高脂饮食等导致的脂肪肝较为常见。轻度脂肪肝若肝功能仅轻度异常，部分行业可能允许入职，但中重度脂肪肝可能会影响入职，因为它可能提示代谢综合征等问题。对于有肥胖生活方式的人群，需要通过控制饮食、增加运动等方式来改善脂肪肝状况，以利于入职。
药物性肝损伤：因服用某些药物导致肝功能异常，如抗结核药物、某些抗生素等。如果能明确是药物引起的肝损伤，在停药并经过相应治疗后肝功能恢复正常，一般不影响入职，但需要向用人单位说明用药情况。不同年龄人群对药物的代谢能力不同，儿童由于肝肾功能发育不完善，更容易出现药物性肝损伤，且在用药时需要特别谨慎选择药物，避免使用可能损伤肝功能的药物。
二、相关体检要求及判断标准
（一）体检项目及指标
1.常见体检项目：肝功能检查通常包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）等指标。一般来说，谷丙转氨酶的正常参考值为5-40U/L，谷草转氨酶为8-40U/L，总胆红素为3.4-17.1μmol/L等。不同医院的参考值可能略有差异。
2.判断标准：如果各项指标超出正常参考值范围，需要进一步明确原因。如果是病理性的肝功能异常，通常会影响入职，具体还需结合用人单位的行业要求。例如，食品行业可能要求肝功能各项指标完全正常，而一些普通企业可能对轻度的肝功能异常在排除病理性因素后可考虑入职。
三、特殊人群的入职情况考虑
（一）儿童群体
儿童出现肝功能异常相对较少见，但一旦出现需要重视。儿童肝功能异常可能由先天性疾病、感染等引起。例如先天性胆道闭锁可能导致胆红素升高，引起肝功能异常。对于儿童的入职情况，由于儿童一般较少涉及就业，但如果是特殊的儿童相关行业，如儿童教育机构等，也会参考肝功能情况。儿童肝功能异常需要及时就医明确病因，进行针对性治疗，在治疗恢复后再根据行业要求判断是否影响入职。
（二）女性群体
女性在生理期等特殊时期可能会出现生理性的肝功能指标波动，但一般波动较小。如果是病理性肝功能异常，在入职体检时需要向医生说明自身情况，如是否怀孕等，因为某些检查和治疗可能会对孕妇产生影响。女性在患有一些与内分泌相关的肝病时，如自身免疫性肝炎，可能会在病情活动期影响入职，治疗过程中也需要考虑药物对生育等方面的影响。
（三）有基础病史人群
有既往肝功能异常病史的人群，再次入职体检时需要提供详细的病史资料，包括既往肝功能异常的原因、治疗过程及恢复情况等。例如，有过乙肝病史且已临床治愈的人群，需要提供相关的治愈证明等，用人单位会根据具体情况判断是否影响入职。
