肝肾功能不全有什么症状

来源:民福康

肾功能不全有尿量异常(少尿或无尿、多尿)、水肿(下肢及眼睑水肿)、高血压(肾性高血压)等症状;肝功能不全有消化功能障碍(食欲不振、恶心、呕吐)、黄疸(皮肤和巩膜黄染)、出血倾向(皮肤瘀点、瘀斑及牙龈出血等)、肝性脑病相关症状(早期性格行为改变、后期意识障碍昏迷等)。

一、肾功能不全的症状

1.尿量异常

少尿或无尿:肾功能不全时,肾脏的滤过功能下降,可导致尿量减少。成人24小时尿量少于400ml称为少尿,少于100ml称为无尿。例如,某些急性肾功能不全患者,由于肾小球滤过率急剧降低,会出现少尿甚至无尿的情况。这是因为肾脏无法正常过滤血液,使得生成的尿液量大幅减少。对于儿童来说,尿量的判断标准有所不同,婴儿24小时尿量少于200ml,幼儿少于300ml,学龄前儿童少于400ml,学龄儿童少于500ml可视为少尿。

多尿:部分肾功能不全患者也可能出现多尿的情况,尤其是慢性肾功能不全的患者,在疾病进展到一定阶段时,肾脏的浓缩功能减退,会出现夜尿增多,24小时尿量超过2500ml称为多尿。这是因为肾脏对尿液的浓缩能力下降,导致尿液排出量增加。

2.水肿

下肢及眼睑水肿:肾功能不全时,肾脏排水、排钠功能障碍,导致水钠潴留,从而引起水肿。最早出现的往往是晨起时眼睑水肿,随后可发展为下肢水肿,严重时可波及全身。例如,慢性肾功能不全患者由于长期的水钠潴留,会逐渐出现身体不同部位的水肿。对于儿童患者,水肿可能更为明显,且进展可能较快,需要密切关注。这是因为儿童的机体调节能力相对较弱,水钠潴留更容易导致水肿症状的显现。

3.高血压

肾性高血压:肾功能不全常伴有高血压,称为肾性高血压。这是由于肾脏分泌的肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡所致。肾脏缺血会刺激肾小球旁器分泌肾素,肾素使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,再经血管紧张素转换酶转化为血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用,同时还能促进醛固酮分泌,导致水钠潴留,进一步升高血压。无论是成人还是儿童,肾功能不全引起的高血压都需要引起重视,因为长期高血压会加重肾脏的损害。

二、肝功能不全的症状

1.消化功能障碍

食欲不振、恶心、呕吐:肝功能不全时,肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌减少会影响脂肪的消化和吸收。同时,肝脏对多种物质的代谢功能下降,导致胃肠道淤血、水肿等,从而引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。例如,慢性肝炎、肝硬化患者常出现这些消化系统的症状。对于儿童患者,由于其消化系统发育尚未完全成熟,肝功能不全时更容易出现消化功能紊乱的情况,可能会影响营养的摄入,进而影响生长发育。

2.黄疸

皮肤和巩膜黄染:肝功能不全时,胆红素的摄取、结合和排泄障碍,导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深。例如,急性肝炎患者在发病初期可能会出现黄疸症状,这是因为肝细胞受损,对胆红素的处理能力下降。新生儿肝功能不全时出现黄疸需要特别关注,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,高胆红素血症可能导致胆红素脑病,影响神经系统的发育。

3.出血倾向

皮肤瘀点、瘀斑及牙龈出血等:肝脏是合成凝血因子的重要场所,肝功能不全时,凝血因子合成减少,同时可能伴有脾功能亢进,导致血小板减少,从而出现出血倾向。患者可表现为皮肤出现瘀点、瘀斑,牙龈出血,严重时可出现消化道出血等。对于有基础肝病的患者,如肝硬化患者,更容易出现出血倾向,需要注意观察皮肤黏膜的情况以及有无消化道出血的症状,如黑便等。在儿童患者中,肝功能不全导致的出血倾向也需要及时处理,以避免严重的出血事件发生。

4.肝性脑病相关症状

早期表现为性格改变、行为异常,后期可出现意识障碍、昏迷等:肝功能不全时,肝脏对氨等有毒物质的代谢清除能力下降,有毒物质在体内蓄积,透过血-脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱,即肝性脑病。早期患者可能出现性格改变,如原本开朗的人变得抑郁,原本内向的人变得烦躁不安;行为异常,如随地便溺等。随着病情进展,可出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。对于有肝病基础的患者,尤其是肝硬化患者,要密切观察患者的精神状态和行为变化,一旦出现异常,需考虑肝性脑病的可能。儿童肝性脑病相对较少见,但一旦发生,病情往往较为严重,需要及时诊断和治疗。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾功能不全症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能不全患者会出现胃肠道不适症状,比如恶心、呕吐、腹泻等等,有些患者还会出现消化道出血。患者还会出现精神萎靡、头晕、记忆力减退、失眠、四肢发麻、皮下瘀斑、牙龈出血、呼吸深长、皮肤干燥等不适症状。若没有及时治疗,病情继续发展,晚期患者还会出现嗜睡、肌肉颤动、惊厥、昏迷等情况。肾功能不全的患者应积极控
肾功能不全的饮食要注意什么?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能不全的患者要低盐低脂,多吃含有优质蛋白质的食物,比如禽类、鱼类、蛋类、豆制品等食物。您最好不要吃香蕉、橘子、葡萄等含有丰富钾的食物,以免导致高钾血症。您不可以吃腌制、油炸的食物,避免吃寒凉、生冷的食物,减少对胃肠道的刺激。您平时摄入食物种类要丰富,要满足身体的需求。肾功能不全的患者要限制蛋白质
肾功能不全分期?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能不全一般分为四个分期,一期也是肾功能代偿期,这时患者血肌酐达到133-177umol/L,肾功能有所减退,但仍可满足身体正常需求。肾功能不全二期也就是肾功能失代偿期,患者血肌酐进一步升高,达到177-443umol/L,患者会有贫血、乏力、精神不集中、体重减轻等症状。肾功能不全三期是肾衰竭期,
肾功能不全怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
引起肾功能不全的原因有很多,首先要找出病因,针对病因进行治疗。其次要注意纠正水和电解质紊乱的情况,还要纠正酸碱代谢失调的情况。然后是对症治疗,如果出现恶心、呕吐等症状,可以使用甲氧氯普胺、氯丙嗪等药物缓解症状;如果出现惊厥、烦躁等表现,可以使用地西泮等药物进行治疗。如果肾脏损伤比较严重,出现肾衰竭,
肾功能不全可以性生活吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾功能不全的患者可以同房,但是需要注意控制同房的频率,不宜过于劳累。肾功能不全的患者需要定期进行复查,根据检查结果调整性生活频率。如果检查结果症状逐渐好转,说明性生活对肾脏没有产生不良的影响。如果检查出肾功能不全的症状加重,需要及时调整性生活的频率,还需要积极地配合医生进行治疗。生活中也需要注意养成
肾功能不全有什么症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能不全在早期肾脏损伤比较轻,患者一般会出现蛋白尿、浮肿、血尿等症状。到肾功能不全晚期,累及到全身各个组织和脏器,从而出现各种症状,如恶心、腹泻、呕吐、头晕、精神萎靡、失眠、记忆力减退、黑便、嗜睡、烦躁、头痛、乏力、皮肤瘙痒等症状,还有部分患者可能会出现心力衰竭等情况。建议肾功能不全的患者,要尽早
肾功能不全是什么意思?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能不全在临床上通常是患有肾脏疾病,或者是受到心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病影响,导致肾小球受到严重破坏,使体内的排泄代谢废物,以及水电解质、酸碱平衡等发生紊乱,从而出现的一种异常现象,在患病后会出现疲乏无力、消瘦、贫血等症状。建议:在检查出肾功能不全后需要做进一步的检查明确病因再对症治疗,如糖尿
肾功能不全是什么意思?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
经检查明确肝肾功能不全是指肝功能和肾功能同时出现问题。肝脏功能出现损伤时转氨酶提示升高,患者可能会出现黄疸、厌食等症状,随着病情发展,可能还会发展成为肝硬化。肾脏功能出现损坏多是因为具有过滤功能的肾小球遭到各种原因导致的不能正常代谢毒素,使毒素囤积在体内,患者会出现头晕、疲劳、四肢无力等症状。需在医
慢性肾功能不全患者的饮食禁忌是?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾功能不全患者的饮食要避免进食含盐量高的食物,如咸鱼、咸鸭、咸鸭蛋等,还要避免进食辛辣刺激的食物,如辣椒、火锅、生姜、大蒜、浓茶、咖啡等。避免进食生冷的食物,如冰淇淋、冰饮料等。患者的饮食应以低盐低脂为主,以防加重肾脏的负担。可以适当的多吃植物蛋白,如牛奶、瘦肉等。可以多吃新鲜的水果和蔬菜。另外
慢性肾功能不全治疗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾功能不全主要以对症治疗为主,患者出现严重失水的症状时,可以通过静脉补水来治疗,出现水肿的症状时,应使用利尿剂来加快水肿消退。部分患者还可能会出现恶心呕吐等症状,可以服用异丙嗪或者甲氧氯普胺药物来治疗。部分慢性肾功能不全的患者还可能会出现尿毒症,五十岁以下患者可以进行肾移植治疗。平时饮食上应以优
慢性肾功能不全能活多久
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于进入终末期肾脏病的患者,进行血液透析以后,我国最长的可以存活38年,而全世界寿命最长的患者可以活43年。因此只要并发症控制好,自我管理能力强,寿命就会延长,相反自我管理能力差,并发症多,基础疾病复杂,寿命就相对比较短。
慢性肾功能不全透析能活多久
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
部分患者存活期都在5年到10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长。但是存活时间特别长的患者较少,大部分患者是由于透析过程中或自身处理没有处理好几倍,比如高血压的控制,患者不及时吃药治疗,导致血压始终处于高血压的状态,容易导致死亡,因此大部分患者寿命都在5年到10年之内。
尿酸过高会引起肾功能不全
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
尿酸过高会引起肾功能不全。高尿酸血症除了跟代谢酶的活性下降有关,还考虑与饮食、生活方式密切相关。一般男性血尿酸超过420μmol,女性超过360μmol,就称为高尿酸血症。高尿酸血症引起肾脏损害主要表现为三个方面:一是急性高尿酸血症导致的急性肾衰竭。二是长时间高尿酸血症得不到治疗,引起肾小管、肾间质病变,出现慢性肾脏损害。高尿酸血症如果长
慢性肾功能不全能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾功能不全是进行性的慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效的治疗,控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关,如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断,且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访,部分患者可以终身维持肾功能稳定,不进展为尿毒症,甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚,甚至一经发现已经
肾功能不全有哪些症状
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全症状主要有以下几种方面。第一、水肿。若肾功能不好,毒素和水分会在体内集聚,从而出现水肿。第二、贫血。若肾脏功能不好,促红细胞素会相应分泌减少,血红蛋白生成受阻,从而产生贫血。第三、电解质紊乱。肾功能不全时,往往伴有肾小球滤过率下降、电解质紊乱,出现高钾血症。第四、少尿或无尿。随着肾功能不全进展,患者可以出现少尿。在肾功能衰竭期时
肾功能不全能恢复吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾功能不全能否恢复正常,主要取决于肾功能不全的临床类型。如果是慢性肾功能不全,这是一种不可逆的损害,很难恢复正常,只能采取药物调理,避免进一步的发展。如果是急性肾功能不全,只要能够找到病因,对症调理,去除诱发因素,慢慢的有可能恢复正常,平时一定要注意保护好肾脏,避免出现肾功能不全的疾病。
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