肝肾功能不全有什么症状

来源:民福康

肾功能不全有尿量异常(少尿或无尿、多尿)、水肿(下肢及眼睑水肿)、高血压(肾性高血压)等症状;肝功能不全有消化功能障碍(食欲不振、恶心、呕吐)、黄疸(皮肤和巩膜黄染)、出血倾向(皮肤瘀点、瘀斑及牙龈出血等)、肝性脑病相关症状(早期性格行为改变、后期意识障碍昏迷等)。

一、肾功能不全的症状

1.尿量异常

少尿或无尿:肾功能不全时,肾脏的滤过功能下降,可导致尿量减少。成人24小时尿量少于400ml称为少尿,少于100ml称为无尿。例如,某些急性肾功能不全患者,由于肾小球滤过率急剧降低,会出现少尿甚至无尿的情况。这是因为肾脏无法正常过滤血液,使得生成的尿液量大幅减少。对于儿童来说,尿量的判断标准有所不同,婴儿24小时尿量少于200ml,幼儿少于300ml,学龄前儿童少于400ml,学龄儿童少于500ml可视为少尿。

多尿:部分肾功能不全患者也可能出现多尿的情况,尤其是慢性肾功能不全的患者,在疾病进展到一定阶段时,肾脏的浓缩功能减退,会出现夜尿增多,24小时尿量超过2500ml称为多尿。这是因为肾脏对尿液的浓缩能力下降,导致尿液排出量增加。

2.水肿

下肢及眼睑水肿:肾功能不全时,肾脏排水、排钠功能障碍,导致水钠潴留,从而引起水肿。最早出现的往往是晨起时眼睑水肿,随后可发展为下肢水肿,严重时可波及全身。例如,慢性肾功能不全患者由于长期的水钠潴留,会逐渐出现身体不同部位的水肿。对于儿童患者,水肿可能更为明显,且进展可能较快,需要密切关注。这是因为儿童的机体调节能力相对较弱,水钠潴留更容易导致水肿症状的显现。

3.高血压

肾性高血压:肾功能不全常伴有高血压,称为肾性高血压。这是由于肾脏分泌的肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡所致。肾脏缺血会刺激肾小球旁器分泌肾素,肾素使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,再经血管紧张素转换酶转化为血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用,同时还能促进醛固酮分泌,导致水钠潴留,进一步升高血压。无论是成人还是儿童,肾功能不全引起的高血压都需要引起重视,因为长期高血压会加重肾脏的损害。

二、肝功能不全的症状

1.消化功能障碍

食欲不振、恶心、呕吐:肝功能不全时,肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌减少会影响脂肪的消化和吸收。同时,肝脏对多种物质的代谢功能下降,导致胃肠道淤血、水肿等,从而引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。例如,慢性肝炎、肝硬化患者常出现这些消化系统的症状。对于儿童患者,由于其消化系统发育尚未完全成熟,肝功能不全时更容易出现消化功能紊乱的情况,可能会影响营养的摄入,进而影响生长发育。

2.黄疸

皮肤和巩膜黄染:肝功能不全时,胆红素的摄取、结合和排泄障碍,导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深。例如,急性肝炎患者在发病初期可能会出现黄疸症状,这是因为肝细胞受损,对胆红素的处理能力下降。新生儿肝功能不全时出现黄疸需要特别关注,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,高胆红素血症可能导致胆红素脑病,影响神经系统的发育。

3.出血倾向

皮肤瘀点、瘀斑及牙龈出血等:肝脏是合成凝血因子的重要场所,肝功能不全时,凝血因子合成减少,同时可能伴有脾功能亢进,导致血小板减少,从而出现出血倾向。患者可表现为皮肤出现瘀点、瘀斑,牙龈出血,严重时可出现消化道出血等。对于有基础肝病的患者,如肝硬化患者,更容易出现出血倾向,需要注意观察皮肤黏膜的情况以及有无消化道出血的症状,如黑便等。在儿童患者中,肝功能不全导致的出血倾向也需要及时处理,以避免严重的出血事件发生。

4.肝性脑病相关症状

早期表现为性格改变、行为异常,后期可出现意识障碍、昏迷等:肝功能不全时,肝脏对氨等有毒物质的代谢清除能力下降,有毒物质在体内蓄积,透过血-脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱,即肝性脑病。早期患者可能出现性格改变,如原本开朗的人变得抑郁,原本内向的人变得烦躁不安;行为异常,如随地便溺等。随着病情进展,可出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。对于有肝病基础的患者,尤其是肝硬化患者,要密切观察患者的精神状态和行为变化,一旦出现异常,需考虑肝性脑病的可能。儿童肝性脑病相对较少见,但一旦发生,病情往往较为严重,需要及时诊断和治疗。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾功能不全的早期表现?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能不全的患者在疾病早期由于体内的电解质水分难以排出体外,会出现水钠潴留的情况,表现为下肢水肿,部分患者会出现夜尿频繁的现象。随着病情的发展,症状会变得更加明显。如果出现上述症状,应该及时进行相关检查进行诊断。建议日常多休息,避免过度劳累。平时需要限制饮水量,也不能饮用各种酒类或者碳酸饮料等。饮食
肾功能不全的病因是什么
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能不全可分为急性肾损伤和慢性肾脏病,不同类型的肾功能不全,病因也有所区别。 1、急性肾损伤 (1)肾前性 比如烧伤、高热、呕吐、腹泻、肺栓塞等因素,可导致肾脏血流灌注降低,从而导致局部肾脏缺血,出现急性肾损伤。 (2)肾性 经常使用肾毒性药物、急性肾小球肾炎、过敏性间质性肾炎等因素,可导致肾小球
肾功能不全的症状有哪些
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能不全包括急性肾损伤和慢性肾脏病,患者可出现相应的症状。 1、急性肾损伤 早期无明显症状,在病情进展到中后期时,患者可出现身体乏力、皮肤瘙痒、尿量减少、下肢浮肿、气促等症状。 2、慢性肾脏病 患者早期可无任何症状,或者仅有腰痛、夜尿增多等症状。随着病情进展,在晚期时可出现多个系统症状,比如消化系
肾阳虚算肾功能不全
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾虚不算肾功能不全。 肾虚是一种中医病证,通常是指人体肾脏精气阴阳不足。肾功能不全属于西医范畴,主要是肾脏功能下降引起的一组临床综合征。因为部分肾虚患者肾功能是正常的,所以肾虚不算肾功能不全。 建议肾虚者去医院中医科就诊,并在医生指导下采用滋阴补肾类、补肾益气类、补肾益精类、温补肾阳类中药进行调理。
什么是肾功能不全
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能不全是指肾功能受损引起的临床综合征。 肾功能不全根据病情进展速度可以分为急性肾损伤和慢性肾脏病。该病病因比较复杂,可能与外伤、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关,可导致患者出现身体乏力、恶心、呕吐、下肢水肿等症状。病情严重者,还可出现呼吸困难、意识障碍等症状。 患者出现肾功能不全后应及时进行
肾功能不全的能否做肾结石手术?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
您好,如果您是由于肾结石引起的肾功能不全,是需要手术治疗的,不知您的结石具体多大,结石是单个还是多个的,具体长在哪个部位等。建议您也可以提供比较详细的病情资料以及详细的检查结果,以便更好的为您分析病情并针对性的指导治疗。
什么是急性肾功能不全
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
很多原因引发肾功能在短时间内急性下降,导致不可以维持内在环境的稳定,从而引起水、电解质和酸碱平衡紊乱以及代谢产物蓄积的综合征。分为肾前性、肾性和肾后性。明确病因对症治疗是关键。急性期防止休克和低血容量。纠正电解质紊乱一般采用透析,防止肾不可逆的损伤。
肾功能不全造成的危害是什么
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能不全可能造成高钾血症、代谢性酸中毒、急性心力衰竭等危害。 1、高钾血症 肾功能不全的患者因为肾小球滤过率降低,导致体内多余的钾离子无法正常排出,大量钾离子积聚在血液中引起高钾血症,容易对心肌功能产生损伤。 2、代谢性酸中毒 由于患者肾功能降低,导致尿液排出减少,同时肾小管上皮细胞功能异常,影响
肾功能不全的早期症状有哪些
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
由于个体差异性,肾功能不全早期的患者症状也可能有所不同,具体如下: 肾功能不全早期一般是无明显症状的,但也有部分体质虚弱的患者,可能会出现食欲不振、全身乏力、头晕、夜尿增加、眼睑轻微水肿等症状,随病情发展患者症状加重,还可出现恶心、呕吐、贫血、胸痛、呼吸困难等情况。 肾功能不全的患者可酌情选用琥珀酸
肾功能不全如何诊断
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能不全的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等。 1、体格检查 医生会密切观察患者身体,查看有无呼吸深长、有无肾衰面容和下肢有无水肿等情况,从而初步判断病情。 2、实验室检查 比如血常规检查、血生化检查、尿液检查和肾功能检查,有助于判断肾功能不全。 3、影像学检查 比如肾脏B超检
肾功能不全为什么会引起高血压
焦云根 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肾功能不全患者出现高血压是因为肾功能不全会导致水钠潴留、电解质紊乱,体内毒素排不出去,患者往往血压比较高。肾功能不全导致的高血压非常难降,好多药物不能使用,因为有些药物使用之后会加重肾功能不全。肾功能不全患者,降压同时需要改善肾功能,通过血透方法或者通过药物方法,肾功能改善之后降血压效果才会得到保证。
肾功能不全的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾功能不全又分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭最常见的原因:第一、急性肾小管坏死,比如失血、腹泻引起脱水,可以出现肾功能不全。第二、药物或是毒物损伤肾小管或者出现间质性肾炎,也可以出现肾功能不全。慢性的肾功能不多见,大多与疾病有关:第一、慢性肾小球肾炎,随着疾病的进一步进展可以出现肾功能不全;第二、高血压患者,长时间的高血压可以出现肾小
严重肾功能不全怎么办
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
严重的肾功能不全患者首先应区分是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭,不同类型的肾功能不全会有不同的治疗方法。如果是急性肾功能不全,多需要用药物干预病因,如果是慢性肾功能不全,就要积极的控制原发病,还要延缓肾脏病的进展。肾功能不全的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。还要清淡饮食,避免过于油腻和辛辣刺激。
慢性肾功能不全能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾功能不全是进行性的慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效的治疗,控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关,如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断,且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访,部分患者可以终身维持肾功能稳定,不进展为尿毒症,甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚,甚至一经发现已经
肾功能不全有哪些症状
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全症状主要有以下几种方面。第一、水肿。若肾功能不好,毒素和水分会在体内集聚,从而出现水肿。第二、贫血。若肾脏功能不好,促红细胞素会相应分泌减少,血红蛋白生成受阻,从而产生贫血。第三、电解质紊乱。肾功能不全时,往往伴有肾小球滤过率下降、电解质紊乱,出现高钾血症。第四、少尿或无尿。随着肾功能不全进展,患者可以出现少尿。在肾功能衰竭期时
肾功能不全能恢复吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾功能不全能否恢复正常,主要取决于肾功能不全的临床类型。如果是慢性肾功能不全,这是一种不可逆的损害,很难恢复正常,只能采取药物调理,避免进一步的发展。如果是急性肾功能不全,只要能够找到病因,对症调理,去除诱发因素,慢慢的有可能恢复正常,平时一定要注意保护好肾脏,避免出现肾功能不全的疾病。
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