慢性肝炎患者有全身乏力症状与肝脏功能受损致机体代谢和能量产生异常有关儿童患者活动量减少成年患者工作易劳累;有食欲减退因肝脏受损影响消化相关功能儿童患者对食物兴趣降低成年患者吃饭量减少;有恶心呕吐与肝脏功能异常致胃肠道消化环境改变及神经调节等多方面因素有关儿童患者需注意补水和电解质成年患者需关注营养摄入;有皮肤巩膜黄染因肝脏对胆红素代谢障碍致血液胆红素浓度升高儿童患者需仔细观察成年患者可自我发现;有尿色加深因血液胆红素升高经肾脏排泄致尿液胆红素含量增加家长可发现儿童患者异常成年患者能察觉自身尿液变化;有肝区不适隐痛因肝脏炎症致体积增大刺激包膜儿童患者可能哭闹烦躁成年患者可准确指出位置程度;部分慢性肝炎尤其是肝硬化患者有蜘蛛痣和肝掌因肝脏对雌激素灭活作用减弱致体内雌激素水平升高儿童患者少见成年患者提示肝脏功能明显异常;有内分泌紊乱相关表现女性患者月经失调男性患者乳房发育因肝脏对激素代谢功能异常致体内激素平衡打破。
慢性肝炎患者可能出现全身乏力的症状,这是比较常见的表现之一。在生活中,患者会明显感觉到体力不如以前,即使是进行一些轻度的活动也会容易疲倦。从医学角度来看,这可能与肝脏功能受损,导致机体的代谢和能量产生出现异常有关。对于儿童患者来说,可能会表现为活动量较往常减少,不愿意参与原本喜欢的游戏等活动;而成年患者可能会在工作中容易感到劳累,影响日常的工作效率。
消化道症状
食欲减退:患者常常会出现食欲下降的情况,对食物的兴趣降低,吃饭量较以往减少。这是因为肝脏是参与消化液分泌等多种消化相关功能的重要器官,肝脏受损后,胆汁分泌等可能受到影响,进而影响食物的消化和吸收,导致食欲减退。儿童患者可能表现为对以往喜爱的食物不再感兴趣,食量明显减少;成年患者可能会出现看到食物没有进食欲望的情况。
恶心、呕吐:部分慢性肝炎患者会有恶心的感觉,严重时可能出现呕吐症状。这与肝脏功能异常导致胃肠道的消化环境改变以及神经调节等多方面因素有关。例如,肝脏功能受损可能影响胃肠道的蠕动和消化酶的分泌,从而引发恶心、呕吐等不适。儿童患者出现恶心、呕吐时,需要特别注意补充水分和电解质,避免出现脱水等情况;成年患者若频繁出现恶心、呕吐,可能会影响营养的摄入,需要及时关注身体状况。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染:当慢性肝炎导致胆红素代谢异常时,患者可能出现皮肤和巩膜黄染的现象。皮肤会呈现出发黄的色泽,巩膜(白眼球)也会变黄。这是因为肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄等过程发生障碍,使得血液中胆红素浓度升高,从而出现黄疸表现。儿童患者皮肤黄染可能不太容易被家长察觉,需要仔细观察;成年患者自己可能会发现皮肤颜色的变化而及时就医。
尿色加深:患者的尿液颜色会变深,呈现浓茶色等。这是由于血液中胆红素升高,经过肾脏排泄时,尿液中胆红素含量增加导致的。对于儿童患者,家长可能会发现孩子的尿布被尿液染黄的程度较以往加重;成年患者自己也能明显感觉到尿液颜色的异常变化。
肝区症状
肝区不适、隐痛:患者的右上腹(肝区)可能会有不适的感觉,表现为隐痛、胀痛等。这是因为肝脏发生炎症时,肝脏体积可能会有一定程度的增大,刺激到肝脏表面的包膜,从而引起肝区的疼痛或不适。儿童患者如果不能准确表达疼痛的位置和性质,可能会表现为哭闹、烦躁等异常表现;成年患者可以较为准确地指出肝区不适的位置和程度。
其他症状
蜘蛛痣、肝掌:部分慢性肝炎尤其是肝硬化患者可能会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。肝掌则是手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这些表现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高有关。儿童患者出现蜘蛛痣和肝掌的情况相对较少见;成年患者如果出现这些表现,往往提示肝脏功能有较为明显的异常。
内分泌紊乱相关表现:女性患者可能出现月经失调等情况,男性患者可能出现乳房发育等症状。这也是因为肝脏对激素的代谢功能异常,导致体内激素平衡被打破。例如,女性患者月经失调可能表现为月经周期紊乱、月经量异常等;男性患者乳房发育可能会给患者带来心理上的压力等。



