分娩前要做哪八项检查

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孕期检查包含多项内容,血常规可了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况,尿常规查尿蛋白、尿糖等,肝功能看肝相关指标,肾功能评估肾脏排泄功能,B超了解胎儿生长发育及胎位,胎心监护评估胎儿宫内安危,凝血功能检查关乎分娩凝血情况,传染病筛查可采取母婴阻断措施保障新生儿健康,不同情况孕妇各项检查有不同重点及意义。

一、血常规检查

指标及意义:通过血常规检查可以了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等。血红蛋白水平能反映孕妇是否贫血,一般正常孕妇血红蛋白应在110g/L及以上,若低于此值则提示贫血,可能影响分娩时的体力及胎儿供氧等;白细胞计数可帮助判断孕妇是否有感染情况,正常孕妇白细胞计数在(4-10)×10/L之间,若升高可能提示有感染存在;血小板计数则关系到孕妇分娩时的凝血功能,正常血小板计数为(100-300)×10/L,异常的血小板计数可能导致分娩时出血不止等问题。不同年龄的孕妇血常规指标可能有细微差异,一般年轻孕妇身体状况较好,指标相对更稳定,而高龄孕妇由于身体机能等原因,更需密切关注血常规指标变化;有基础血液疾病病史的孕妇,血常规检查尤为重要,需定期监测并根据结果及时处理。

二、尿常规检查

指标及意义:尿常规主要检查尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白情况能反映孕妇肾脏功能,正常孕妇尿蛋白应为阴性,若出现尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等;尿糖检查可了解孕妇是否有妊娠期糖尿病,正常孕妇尿糖应为阴性,若尿糖阳性需进一步排查妊娠期糖尿病;红细胞、白细胞等指标异常可能提示泌尿系统感染等情况。对于不同生活方式的孕妇,如孕期高糖饮食的孕妇更需关注尿糖情况,有泌尿系统感染病史的孕妇在孕期尿常规检查频率应适当增加,以便及时发现问题并处理。

三、肝功能检查

指标及意义:肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。这些指标能反映孕妇肝脏的合成、代谢等功能。例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高可能提示肝脏有损伤,胆红素异常可能与肝胆系统疾病等有关。不同年龄的孕妇肝脏代谢功能有所不同,高龄孕妇肝脏功能相对较弱,更要重视肝功能检查;有肝脏疾病病史的孕妇,孕期需密切监测肝功能,以便及时调整孕期保健方案。

四、肾功能检查

指标及意义:肾功能检查主要看肌酐、尿素氮等指标,用于评估孕妇肾脏排泄代谢废物的能力。正常情况下肌酐、尿素氮维持在一定范围,若异常可能提示肾功能受损,这在妊娠期高血压疾病等孕妇中较为常见。年龄较大的孕妇肾功能可能随年龄增长而有所下降,所以更需关注肾功能检查结果;有肾脏基础疾病的孕妇,孕期肾功能检查是监测病情变化的重要手段。

五、B超检查

意义:B超检查可以了解胎儿的生长发育情况,包括胎儿的双顶径、股骨长、胎位等。通过B超可以确定胎儿的大小是否与孕周相符,胎位是否正常,若胎位异常如臀位、横位等,需在医生指导下采取相应措施纠正胎位等。不同孕周的B超检查重点有所不同,孕早期B超可确定是否为宫内妊娠等,孕中晚期B超则重点监测胎儿生长发育及胎位等情况;对于有过不良妊娠史的孕妇,孕期B超检查频率可能会增加,以便更细致地监测胎儿状况。

六、胎心监护

意义:胎心监护是评估胎儿在宫内安危的重要检查方法。通过持续记录胎儿心率及宫缩情况,能了解胎儿是否有缺氧等情况。一般从孕32周左右开始进行胎心监护,正常胎心率为110-160次/分钟,若胎心率异常或宫缩时胎心变化异常等,可能提示胎儿宫内缺氧,需及时采取相应措施。对于高危妊娠孕妇,如妊娠期高血压疾病、糖尿病合并妊娠等孕妇,胎心监护频率可能会增加,以便更早发现胎儿宫内异常情况。

七、凝血功能检查

指标及意义:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。这些指标关系到孕妇分娩时的凝血情况,正常的凝血功能保障分娩时能正常止血。不同年龄的孕妇凝血功能可能有差异,高龄孕妇凝血功能可能相对较弱,分娩时需更密切关注凝血情况;有凝血功能障碍病史的孕妇,孕期需进行凝血功能监测,并在医生指导下做好分娩时的凝血相关准备。

八、传染病筛查

意义:传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等检查。了解孕妇是否患有这些传染性疾病,以便采取相应的母婴阻断措施,保障新生儿健康。对于有高危性行为史等的孕妇,传染病筛查尤为重要,需及时进行检查并采取正确的母婴阻断方案,降低新生儿感染传染病的风险。

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分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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分娩后尖锐湿疣
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分娩后出现尖锐湿疣多是孕期感染了人乳头瘤病毒(HPV),产后发病。 尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病,孕期母体免疫功能变化等因素可能让潜伏的病毒发作,产后就表现出来。它好发于外阴、阴道、宫颈等部位,有赘生物出现等症状。 确诊后要积极治疗,治疗方法有药物治疗、物理治疗等,需根据具体情况选择合适方
患过尖锐湿疣如何分娩
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尖锐湿疣产妇分娩方式
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尖锐湿疣产妇分娩方式需根据疣体情况等综合判断,若病灶堵塞产道或阴道分娩易导致大出血则多建议剖宫产,反之可考虑阴道分娩。 若产妇外阴、阴道等部位的尖锐湿疣病灶广泛,堵塞产道,此时经阴道分娩可能会引发严重出血等危险情况,通常建议剖宫产。要是疣体较小且位置不影响产道,胎儿状况等符合阴道分娩条件,也可尝试阴
尖锐湿疣孕妇分娩方式
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣孕妇分娩方式需根据疣体情况等决定。 如果孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少,可考虑阴道分娩。若病灶较大、广泛,为避免分娩时胎儿感染及产道裂伤出血等,多建议剖宫产。 当临近分娩时疣体未完全消退,胎儿经阴道分娩可能会感染,此时剖宫产是更安全的选择。 若孕妇在分娩过程中发现有尖锐湿疣相关情况,医
分娩合并尖锐湿疣处理
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分娩合并尖锐湿疣需综合多方面情况来处理,要根据疣体大小、部位等选择合适方式。 若疣体较小,可密切观察,待产后再规范治疗。若疣体较大影响分娩,可能需剖宫产终止妊娠,避免经阴道分娩导致新生儿感染。产后要对疣体进行针对性治疗,如药物、物理治疗等。 治疗过程中要注意保持局部清洁,预防感染,同时要关注产妇心理
分娩后尖锐湿疣会缩小吗
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分娩后部分尖锐湿疣可能会缩小,但不是绝对的。 有些产妇分娩后,体内激素水平变化等因素可能使尖锐湿疣有所缩小。但也有情况,若患者自身免疫力未有效提升,尖锐湿疣可能不会缩小甚至继续生长。 还有一种情况是,尖锐湿疣的生长与局部环境等多种因素相关,分娩后局部环境改变,部分人疣体可能有缩小趋势,但这不是普遍必
尖锐湿疣分娩方式
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
若尖锐湿疣病灶较小且不影响阴道分娩,可经阴道分娩;若病灶较大阻塞产道或阴道分娩可能导致大出血,则建议剖宫产。 首先,若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小,数量少,在分娩过程中对产道影响不大,通常可以选择经阴道分娩。但要密切观察产程进展以及分娩后伤口恢复情况。其次,当尖锐湿疣病灶较大,广泛分布于阴道、宫
尖锐湿疣分娩婴儿症状
付兰芹 副主任医师
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婴儿可能会出现喉部或口腔等部位的尖锐湿疣表现。 如果婴儿通过产道时接触到母体的尖锐湿疣病变,可能在喉部出现乳头状的赘生物,影响呼吸等功能。另外,口腔内也可能有类似的小疣体生长。还有可能在肛周等部位出现病变,但相对喉部和口腔情况稍少些。 婴儿感染后,喉部的疣体可能导致声音嘶哑、呼吸不畅等症状,需要及时
妊娠合并尖锐湿疣分娩
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妊娠合并尖锐湿疣分娩方式需综合多方面情况判断。 如果病灶较小且分散,阴道分娩可能影响不大,但要密切观察产程。若病灶较大,堵塞产道,通常建议剖宫产,避免经阴道分娩导致新生儿感染。 剖宫产可以降低新生儿通过产道时感染尖锐湿疣的风险。但剖宫产也不是绝对安全,术后仍需关注产妇恢复及新生儿情况。 产后要对产妇
尖锐湿疣阴道分娩
付兰芹 副主任医师
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如果孕妇有尖锐湿疣,是否能阴道分娩需具体情况具体分析。若病灶较小且少,阴道分娩一般不受限;但如果病灶较大,堵塞产道,或分娩时病灶有活动性出血等情况,多建议剖宫产。 当病灶较小且分散时,阴道分娩通常不会有太大阻碍,胎儿经阴道娩出一般不会直接受到尖锐湿疣病灶的严重影响。 而当尖锐湿疣病灶较大,占据了阴道
孕妇怎样选择正确的分娩方式
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于足月妊娠的孕妇,分娩方式的选择,鼓励和提倡自然分娩,自然分娩是一个生理的过程,对母儿的并发症少,恢复快,但自然分娩要具备以下的条件:第一、孕妇要对自然分娩成功具备充分的信心;第二、孕妇的全身情况良好;第三、没有头盆不称,也就是小孩大,骨盆小不存在;第四胎儿的宫内状况良好,没有胎儿缺氧的表现;第五、胎位正常,尤其头位枕先露,自然分娩的成
无痛分娩和顺产的区别
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
无痛分娩是指我们阴道分娩在临产以后,实行了一个分娩的镇痛,这个叫无痛分娩。成功的阴道分娩叫顺产,这两个概念是有重叠的部分。无痛分娩这个名词不完全准确,准确的应该叫分娩镇痛。因为不是所有的实行分娩镇痛都能达到完全没有宫缩痛的一个状况。实行分娩镇痛,一般在腰部打麻醉,大多数人会对宫缩痛会有明显的减弱甚至消失,但是不是所有人都能达到完全达到一个
妊娠期肥胖对分娩过程还有什么影响
郁林 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
妊娠期肥胖对分娩过程是有影响的,比如首先会造成早产,根据美国的统计,只要妊娠期中晚期的体重超过0.7公斤每周,早产率是远远大于正常产妇2倍。我国医院也曾经做过回顾性的统计,发现妊娠期肥胖的妇女,34周之前的早产率是明显增加的。其次 ,妊娠期肥胖还会引起胎膜早破,而且还会导致生殖道感染率增加,以后也会诱发早产胎膜早破。由于妊娠期肥胖往往会导
分娩有多痛
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
世界卫生组织将疼痛分为五级,零级、一级、二级、三级和四级,其中分娩痛定义为四级痛,也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛,是规律性的疼痛,一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次,一次持续十几秒到一分钟左右时间,疼痛时非常难以忍受,当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉,通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
四十周了还没有分娩的动静怎么办?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
像40周的时候已经达到了预产期,一般来说预预产期前后一周就会出生。如果目前还没有分娩还没有动静,我们需要多走动走动,让他发动起来。同时也要做好产检措施,结合彩超检查胎盘的成熟度。如果胎盘成熟度三级超过一周还没有分娩,那么必要的时候,我们需要采取催产素。
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