孕期检查包含多项内容,血常规可了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况,尿常规查尿蛋白、尿糖等,肝功能看肝相关指标,肾功能评估肾脏排泄功能,B超了解胎儿生长发育及胎位,胎心监护评估胎儿宫内安危,凝血功能检查关乎分娩凝血情况,传染病筛查可采取母婴阻断措施保障新生儿健康,不同情况孕妇各项检查有不同重点及意义。
一、血常规检查
指标及意义:通过血常规检查可以了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等。血红蛋白水平能反映孕妇是否贫血,一般正常孕妇血红蛋白应在110g/L及以上,若低于此值则提示贫血,可能影响分娩时的体力及胎儿供氧等;白细胞计数可帮助判断孕妇是否有感染情况,正常孕妇白细胞计数在(4-10)×10/L之间,若升高可能提示有感染存在;血小板计数则关系到孕妇分娩时的凝血功能,正常血小板计数为(100-300)×10/L,异常的血小板计数可能导致分娩时出血不止等问题。不同年龄的孕妇血常规指标可能有细微差异,一般年轻孕妇身体状况较好,指标相对更稳定,而高龄孕妇由于身体机能等原因,更需密切关注血常规指标变化;有基础血液疾病病史的孕妇,血常规检查尤为重要,需定期监测并根据结果及时处理。
二、尿常规检查
指标及意义:尿常规主要检查尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白情况能反映孕妇肾脏功能,正常孕妇尿蛋白应为阴性,若出现尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等;尿糖检查可了解孕妇是否有妊娠期糖尿病,正常孕妇尿糖应为阴性,若尿糖阳性需进一步排查妊娠期糖尿病;红细胞、白细胞等指标异常可能提示泌尿系统感染等情况。对于不同生活方式的孕妇,如孕期高糖饮食的孕妇更需关注尿糖情况,有泌尿系统感染病史的孕妇在孕期尿常规检查频率应适当增加,以便及时发现问题并处理。
三、肝功能检查
指标及意义:肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。这些指标能反映孕妇肝脏的合成、代谢等功能。例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高可能提示肝脏有损伤,胆红素异常可能与肝胆系统疾病等有关。不同年龄的孕妇肝脏代谢功能有所不同,高龄孕妇肝脏功能相对较弱,更要重视肝功能检查;有肝脏疾病病史的孕妇,孕期需密切监测肝功能,以便及时调整孕期保健方案。
四、肾功能检查
指标及意义:肾功能检查主要看肌酐、尿素氮等指标,用于评估孕妇肾脏排泄代谢废物的能力。正常情况下肌酐、尿素氮维持在一定范围,若异常可能提示肾功能受损,这在妊娠期高血压疾病等孕妇中较为常见。年龄较大的孕妇肾功能可能随年龄增长而有所下降,所以更需关注肾功能检查结果;有肾脏基础疾病的孕妇,孕期肾功能检查是监测病情变化的重要手段。
五、B超检查
意义:B超检查可以了解胎儿的生长发育情况,包括胎儿的双顶径、股骨长、胎位等。通过B超可以确定胎儿的大小是否与孕周相符,胎位是否正常,若胎位异常如臀位、横位等,需在医生指导下采取相应措施纠正胎位等。不同孕周的B超检查重点有所不同,孕早期B超可确定是否为宫内妊娠等,孕中晚期B超则重点监测胎儿生长发育及胎位等情况;对于有过不良妊娠史的孕妇,孕期B超检查频率可能会增加,以便更细致地监测胎儿状况。
六、胎心监护
意义:胎心监护是评估胎儿在宫内安危的重要检查方法。通过持续记录胎儿心率及宫缩情况,能了解胎儿是否有缺氧等情况。一般从孕32周左右开始进行胎心监护,正常胎心率为110-160次/分钟,若胎心率异常或宫缩时胎心变化异常等,可能提示胎儿宫内缺氧,需及时采取相应措施。对于高危妊娠孕妇,如妊娠期高血压疾病、糖尿病合并妊娠等孕妇,胎心监护频率可能会增加,以便更早发现胎儿宫内异常情况。
七、凝血功能检查
指标及意义:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。这些指标关系到孕妇分娩时的凝血情况,正常的凝血功能保障分娩时能正常止血。不同年龄的孕妇凝血功能可能有差异,高龄孕妇凝血功能可能相对较弱,分娩时需更密切关注凝血情况;有凝血功能障碍病史的孕妇,孕期需进行凝血功能监测,并在医生指导下做好分娩时的凝血相关准备。
八、传染病筛查
意义:传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等检查。了解孕妇是否患有这些传染性疾病,以便采取相应的母婴阻断措施,保障新生儿健康。对于有高危性行为史等的孕妇,传染病筛查尤为重要,需及时进行检查并采取正确的母婴阻断方案,降低新生儿感染传染病的风险。



