心脑血管疾病是心脏和脑血管疾病统称，分心脏血管疾病（如冠心病、心肌病）和脑血管疾病（如缺血性和出血性脑卒中），有不可改变（年龄、性别、遗传）和可改变（生活方式、基础疾病）危险因素，可通过生活方式调整、控制基础疾病预防，定期体检及出现症状及时就医早期发现。
分类及主要类型
心脏血管疾病
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。年龄方面，中老年人患病率相对较高，随着年龄增长，血管壁逐渐出现病变相关风险因素积累；男性在绝经前患病率一般低于女性，绝经后风险接近女性。生活方式上，长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟等会增加患病风险。例如，长期高脂饮食会使血脂升高，脂质沉积在冠状动脉管壁形成粥样斑块。
心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病可能与遗传、感染、中毒等因素有关；肥厚型心肌病多为遗传因素导致的心肌肥厚。不同年龄段均可发病，遗传因素导致的心肌病在有家族病史的人群中需重点关注。
脑血管疾病
缺血性脑卒中：由于脑血管狭窄、闭塞等原因导致脑局部血流减少或供血中断，引起脑组织缺血、缺氧性坏死。常见病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞等。年龄越大风险越高，高血压、糖尿病、高脂血症等病史人群患病风险显著增加，长期高血压会损伤脑血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。
出血性脑卒中：主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。脑出血多因高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起；蛛网膜下腔出血常见原因是颅内动脉瘤破裂。高血压病史是重要危险因素，血压控制不佳时血管承受压力过大易破裂，年龄增长也是相关因素，老年人群血管弹性下降等。
主要危险因素
不可改变因素
年龄：随着年龄增长，血管壁逐渐出现退行性变化，心脏和血管功能逐渐下降，心脑血管疾病发病风险随之增加。
性别：男性在绝经前心脑血管疾病患病率一般低于女性，绝经后女性雌激素保护作用消失，患病率逐渐接近男性。
遗传因素：某些心脑血管疾病具有遗传易感性，如有家族性高脂血症、遗传性心肌病等家族史的人群患病风险高于正常人群。
可改变因素
生活方式
饮食：长期高盐、高脂、高糖饮食是重要危险因素。高盐饮食会使血压升高，高脂饮食易导致血脂异常，高糖饮食可引起血糖波动及肥胖等问题，而肥胖又是心脑血管疾病的重要关联因素。例如，每日盐摄入过多会使体内钠水潴留，增加血容量，升高血压。
运动：缺乏运动的人群，身体代谢能力下降，容易出现肥胖、血脂异常、血压升高等情况，进而增加心脑血管疾病风险。每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，导致血管收缩、血脂升高、血液黏稠度增加，显著增加心脑血管疾病发病风险。
饮酒：长期大量饮酒会使血压升高、血脂紊乱、心肌损伤等，增加心脑血管疾病发生概率。
基础疾病
高血压：是心脑血管疾病最主要的危险因素之一，长期高血压会使心脏后负荷增加，导致心室肥厚，同时损伤脑血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，使脑卒中、冠心病等发病风险大幅升高。
糖尿病：糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱、高血压等，高血糖会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程，增加心脑血管疾病发生风险，且糖尿病患者发生心脑血管疾病的概率比非糖尿病患者高2-4倍。
高脂血症：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，会在血管壁沉积形成粥样斑块，导致血管狭窄，影响心脑血液供应，是冠心病、缺血性脑卒中的重要危险因素。
预防与早期发现
预防措施
生活方式调整：保持均衡饮食，减少盐、油、糖摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等摄入；坚持适量运动；戒烟限酒；保持心理平衡，避免长期精神紧张。
控制基础疾病：高血压患者应规律监测血压，遵医嘱规范降压治疗，使血压控制在合理范围；糖尿病患者要严格控制血糖，包括饮食控制、运动及药物治疗等；高脂血症患者根据血脂情况，通过饮食、运动或药物来调节血脂水平。
早期发现：定期进行体检，包括测量血压、血糖、血脂，做心电图、心脏超声、头颅CT或MRI等检查。如果出现胸痛、胸闷、心悸、头晕、头痛、一侧肢体无力、言语不清等疑似心脑血管疾病症状时，应及时就医，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。例如，出现短暂性脑缺血发作（表现为短暂的头晕、肢体麻木、言语不利等）时，若能及时干预，可有效预防脑卒中的发生。特殊人群如老年人、有家族病史者等更应加强定期体检及症状监测。
