肝病患者可根据病情选择不同科室，多数常见肝病首诊消化内科，其会做肝功能等检查；由病毒感染且具传染性的肝病选感染科，其在病毒学检测等方面更专业；需外科手术干预的肝病如肝脏肿瘤等则就诊肝胆外科，其会通过相关检查评估并制定手术方案，不同科室受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响在诊疗上有相应考量。
一、肝病相关科室选择
（一）消化内科
1.适用情况：大多数常见的肝病，如病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等，首先可就诊消化内科。因为消化内科医生在处理肝脏的炎性、代谢性等常见肝病方面经验丰富，会进行肝功能检查（包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度，胆红素反映胆红素代谢情况，白蛋白反映肝脏合成功能）、肝炎病毒标志物检测、腹部超声等检查来明确病情。例如，对于乙肝患者，消化内科医生会依据病毒载量、肝功能等情况制定监测或治疗方案。
2.年龄因素影响：不同年龄段肝病患者在消化内科的诊疗基本遵循通用原则，但儿童肝病可能有其特殊性，如儿童病毒性肝炎的传播途径、临床表现可能与成人有差异，不过消化内科医生会结合儿童特点进行相应检查和诊断。对于老年肝病患者，可能需要更关注合并症等情况，消化内科医生会综合评估肝脏病变与全身状况的关系。
3.性别因素影响：一般来说性别对就诊消化内科看肝病无特殊影响，但某些自身免疫性肝病在女性中的发病率可能相对较高，如自身免疫性肝炎在女性中更常见，消化内科医生会根据性别相关的疾病发病特点进行排查和诊断。
4.生活方式影响：长期饮酒者（无论男女）易患酒精性肝病，会首先被建议到消化内科就诊，医生会根据饮酒量、肝功能等判断酒精性肝病的严重程度；肥胖、高脂饮食等生活方式相关的非酒精性脂肪性肝病患者，消化内科医生会通过相关检查评估肝脏脂肪变情况等。
5.病史影响：有既往肝病病史者，如曾患病毒性肝炎，再次出现肝区不适等症状时，应到消化内科就诊，医生会参考既往病史进行肝功能等复查及相关病情评估。
（二）感染科
1.适用情况：对于由病毒感染引起的具有传染性的肝病，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，感染科是更专业的科室。感染科医生擅长处理传染病相关的肝脏病变，会进行更精准的病毒学检测，如乙肝病毒DNA定量、丙肝病毒RNA定量等，同时在传染病的防控、隔离等方面有更专业的知识。例如，甲肝患者确诊后，感染科医生会按照传染病防治规范进行管理和指导患者的隔离及康复等。
2.年龄因素影响：儿童病毒性肝炎中，甲肝、乙肝等的传播和发病特点在感染科医生的诊疗中会被充分考虑，如儿童乙肝的母婴传播等情况的处理。老年感染相关肝病患者，感染科医生会关注其免疫功能低下等因素对病情的影响，制定更适合老年患者的诊疗方案。
3.性别因素影响：一般无特殊性别倾向影响，但在一些传染病的流行情况等方面可能有差异，不过感染科医生主要依据病情进行诊治，性别不是关键影响因素。
4.生活方式影响：有不洁输血史、多个性伴侣等可能增加感染性肝病风险的生活方式者，感染科医生会重点排查相关病毒感染导致的肝病。
5.病史影响：有明确传染病接触史者，如接触过甲肝患者，出现黄疸等肝病症状时，应到感染科就诊，以便早期排查甲肝等感染性肝病。
（三）肝胆外科
1.适用情况：当肝病需要外科手术干预时，如肝脏肿瘤（良性或恶性）、肝内外胆管结石、肝脓肿需要手术引流等情况，需就诊肝胆外科。肝胆外科医生会通过腹部CT、MRI等检查评估肝脏病变的位置、大小、与周围组织的关系等，以确定手术方案。例如，对于肝脏恶性肿瘤，肝胆外科医生会评估肿瘤能否切除及制定相应的手术切除或其他外科治疗方案。
2.年龄因素影响：儿童肝胆外科疾病相对较少见，但如先天性胆道畸形等情况可能需要肝胆外科处理，医生会考虑儿童的生理特点制定手术方案。老年肝胆疾病患者，肝胆外科医生会综合评估其心肺功能等全身状况，制定更谨慎的手术及围手术期处理方案。
3.性别因素影响：一般无特殊性别影响，但某些肝胆疾病的发病率可能有性别差异，不过肝胆外科医生主要依据病情进行手术相关评估和治疗。
4.生活方式影响：长期胆管结石等与生活方式相关的肝胆疾病，肝胆外科医生会结合患者生活方式等因素考虑手术时机和方式等。
5.病史影响：有既往肝胆手术史者，再次出现肝胆相关病变需要手术时，肝胆外科医生会参考既往手术情况制定新的手术方案。
