手术去除腋臭方法有传统腋臭手术包括梭形切除法（能彻底去大汗腺但创伤大、疤痕明显、恢复长，适用腋臭严重者）和S型皮瓣切除术（可减疤痕但操作复杂、对医生要求高，适用腋臭程度中等者）；微创手术方法有腋臭搔刮术（创伤小、恢复快但复发风险约%-%，适用腋臭轻及对疤痕要求高者）和腋臭吸脂术（除腋臭还塑形、恢复相对快但复发可能，适用腋臭伴轻度肥胖者）；激光治疗腋臭（利用热效应破坏大汗腺、创伤小恢复快但效果不彻底需多次治疗且可能致皮肤问题，适用腋臭轻不愿手术者）；高频电针治疗腋臭（操作简单、创伤小恢复快但复发率相对高，适用腋臭非常轻微者或手术补充治疗）；特殊人群方面儿童一般不建议过早手术可先保守治疗，女性月经期间手术需避开，有基础疾病患者术前需控制基础疾病，疤痕体质者需谨慎选择手术方法。
一、传统腋臭手术
1.梭形切除法
原理：沿着腋窝皮纹方向做梭形切口，将含有大汗腺的皮肤组织切除，然后缝合伤口。该方法的优点是能够较为彻底地去除大汗腺，但手术创伤相对较大，术后疤痕较明显，尤其对于皮肤张力较大的部位，缝合时可能会影响肢体活动，且恢复时间较长，一般需要2周左右拆线，完全恢复可能需要1-2个月。
适用人群：适用于腋臭症状较严重、大汗腺分布广泛的人群，但对于皮肤弹性差、疤痕体质者需谨慎选择。
2.S型皮瓣切除术
原理：设计S型皮瓣，切除皮瓣内的大汗腺组织，然后将皮瓣转移缝合。这种方法可以在一定程度上减少疤痕的明显程度，因为S型的设计可以使疤痕分布更分散，但手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。术后恢复时间与传统梭形切除法类似，疤痕情况也因人而异，一般术后10-14天拆线，恢复期间需要注意保持伤口清洁，避免感染。
适用人群：适合那些希望在去除腋臭的同时尽量减少疤痕影响的患者，尤其适用于腋臭程度中等的人群。
二、微创手术方法
1.腋臭搔刮术
原理：通过较小的切口（一般0.5-1cm左右），将腋臭刮匙伸入腋窝皮下，刮除大汗腺组织。该方法创伤小，术后疤痕不明显，恢复较快，一般术后3-5天即可拆除包扎，1周左右基本恢复正常活动。但存在一定的复发风险，因为可能会有部分大汗腺残留，有研究表明其复发率约在10%-15%左右。
适用人群：适用于腋臭症状较轻的患者，以及对术后疤痕要求较高的人群，如年轻女性等，但对于腋臭较严重者效果可能不佳。
2.腋臭吸脂术
原理：利用吸脂针的负压吸引作用，将腋窝皮下的大汗腺组织和脂肪组织一同吸出。这种方法除了去除大汗腺外，还可以起到一定的塑形作用，使腋窝部位更加平整。术后恢复相对较快，一般术后1-2周肿胀基本消退，疤痕不明显。不过也存在与搔刮术类似的复发可能，复发率同样在10%-15%左右。
适用人群：适合腋臭伴有轻度肥胖的患者，既能解决腋臭问题又能改善局部外观，但对于单纯腋臭较严重者，可能需要结合其他方法。
三、激光治疗腋臭
1.原理：利用激光的热效应，破坏大汗腺组织。激光治疗的创伤相对较小，术后恢复快，一般术后1-2天即可暴露伤口，1周左右伤口基本愈合。但激光治疗的效果可能不如手术彻底，单次激光治疗的治愈率较低，通常需要多次治疗，有研究显示可能需要2-3次治疗才能达到较好的效果，且多次激光治疗可能会对皮肤造成一定的热损伤，导致皮肤色素沉着等问题。
适用人群：适用于腋臭症状较轻，不愿意接受手术治疗的患者，尤其适合那些皮肤较薄、怕留明显疤痕的人群，但需要患者有一定的耐心接受多次治疗。
四、高频电针治疗腋臭
1.原理：将高频电针插入腋窝皮下，通过电凝作用破坏大汗腺。该方法操作相对简单，创伤小，术后恢复快，一般术后当天即可进行简单的日常活动，伤口愈合较快。但其复发率相对较高，因为很难完全破坏所有的大汗腺，有研究表明复发率可能在20%以上。
适用人群：适合腋臭症状非常轻微的患者，或者作为手术治疗后的补充治疗，但对于中重度腋臭患者效果不佳。
特殊人群方面，儿童由于身体处于发育阶段，大汗腺尚未完全成熟，一般不建议过早进行手术去除腋臭，可先采取保守治疗，如注意个人卫生、勤洗澡、勤换衣物等。女性在月经期间进行手术可能会增加出血风险，应尽量避开经期。对于有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，手术前需要对基础疾病进行良好的控制，以降低手术风险，因为手术可能会对身体造成一定的应激，影响基础疾病的控制。而对于疤痕体质的患者，无论是哪种手术方法都需要谨慎选择，因为疤痕体质者术后容易形成明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩，可能会加重腋臭相关区域的不适和外观问题。
