大三阳肝病有什么症状

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大三阳患者有全身症状如乏力因肝脏代谢能力下降致能量供应不足、消瘦因肝脏病变致消化吸收障碍;有消化道症状如食欲不振因肝脏病变致胆汁分泌排泄异常、恶心呕吐因胃肠功能紊乱等因素刺激、腹胀因肝脏病变致胃肠蠕动和消化功能受影响;有黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染因胆红素代谢障碍、尿色加深因尿液中胆红素含量增加;有肝区症状如肝区疼痛因肝脏炎症致肝包膜受牵拉、肝大通过检查可发现肝脏体积增大。

一、全身症状

(一)乏力

大三阳患者由于肝脏功能受到影响,代谢能力下降,身体能量供应不足,常感到全身乏力。例如,一些患者原本可以轻松完成的日常活动,如爬几层楼梯、快走一段路等,现在会明显感觉力不从心,这是因为肝脏不能正常代谢营养物质并为身体提供足够能量,这种乏力感在不同年龄、性别人群中都可能出现,年龄较大者可能更易被疲劳感困扰,而年轻女性在生理期等特殊时期可能会因本身身体状态影响而让乏力感更明显。

(二)消瘦

部分大三阳患者会出现消瘦情况,这与肝脏病变导致消化吸收功能障碍有关。肝脏是重要的消化器官,负责分泌胆汁帮助脂肪消化等,肝脏受损后胆汁分泌异常,影响脂肪和蛋白质等营养物质的消化吸收,长期如此会导致患者体重下降、身形消瘦。对于儿童大三阳患者,会影响其正常生长发育,因为身体无法获取充足营养满足生长需求;女性患者可能因消瘦影响自身形象和心理状态,男性患者若消瘦明显也会影响体力和日常活动能力。

二、消化道症状

(一)食欲不振

肝脏患病后,患者常出现食欲不振的情况。肝脏分泌的胆汁参与食物消化,肝脏病变使胆汁分泌、排泄异常,进而影响胃肠的消化功能,导致患者对食物缺乏兴趣,不想进食。不同年龄段人群表现有所不同,儿童大三阳患者可能表现为对平时喜欢的食物也不愿吃,影响营养摄入;成年女性可能因食欲不振导致体重变化,影响内分泌等;男性患者可能因食欲不振影响体力和工作状态。

(二)恶心、呕吐

大三阳患者可能出现恶心、呕吐症状。这是因为肝脏疾病导致胃肠功能紊乱,胆红素代谢异常等因素刺激胃肠道。例如,血液中胆红素水平升高会刺激消化道神经,引起恶心、呕吐反应。在各个年龄段都可能发生,儿童患者出现恶心、呕吐时需特别注意补液等,防止脱水,因为儿童身体机能相对较弱,脱水对其影响较大;女性患者在孕期若患大三阳出现恶心、呕吐可能会影响胎儿营养供应,需谨慎处理;男性患者若频繁恶心、呕吐会影响生活质量和工作效率。

(三)腹胀

肝脏病变影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,容易导致腹胀。腹腔内气体和消化物不能正常排出,积聚在胃肠道内引起腹胀感。不同性别患者腹胀表现可能无明显差异,但在特殊人群中需注意,老年大三阳患者可能因本身胃肠功能较弱,腹胀症状可能更明显,且容易被忽视,需密切关注;儿童患者腹胀可能影响进食和睡眠,需要家长格外留意。

三、黄疸相关症状

(一)皮肤、巩膜黄染

当大三阳患者肝脏损伤严重到一定程度,胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,就会出现皮肤和巩膜黄染现象。皮肤会呈现黄色,巩膜(眼白部分)也会变黄。不同年龄人群黄染表现有一定特点,儿童患者皮肤黄染可能较难早期发现,因为儿童皮肤较嫩,黄疸可能从面部开始逐渐蔓延;成年女性黄疸可能会影响自身外观,对心理产生一定影响;男性患者黄疸可能被误认为是其他原因导致,但同样需要重视。

(二)尿色加深

血液中胆红素升高后,经过肾脏代谢,尿液中胆红素含量增加,导致尿色加深,可呈浓茶色。不同性别患者尿色加深表现相似,但对于儿童患者,家长需注意观察孩子尿液颜色变化,及时发现异常;女性患者在生理期等情况时,若出现尿色加深需排除其他干扰因素,准确判断是否与大三阳相关;男性患者若发现尿色异常需及时就医检查。

四、肝区症状

(一)肝区疼痛

大三阳患者可能会有肝区疼痛,疼痛部位多在右侧季肋部。疼痛性质可为隐痛、胀痛或钝痛等。其原因主要是肝脏炎症导致肝包膜受到牵拉。不同年龄人群对疼痛的感知和表述有所不同,儿童患者可能无法准确表述疼痛位置,可能表现为哭闹、烦躁等;成年女性肝区疼痛可能在生理期前后因身体整体状态变化而使疼痛感觉有所不同;男性患者肝区疼痛可能影响日常活动和工作,需要及时就医明确疼痛原因。

(二)肝大

部分大三阳患者可触及肝脏肿大,在体表可感觉到右上腹肝脏区域有肿大表现。通过体格检查或影像学检查可发现肝脏体积增大。对于儿童患者,肝脏肿大可能影响腹部外观和内脏功能;女性患者肝脏肿大可能会对腹腔内其他器官产生一定压迫等影响;男性患者肝脏肿大需进一步排查病因,明确病情严重程度。

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大三阳
大三阳一般是指乙肝大三阳,乙肝大三阳主要是指患者进行乙肝两对半检查时,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性的一种疾病。
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蜘蛛痣一定是肝病吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蜘蛛痣主要由雌激素代谢异常造成,是肝病的多见症状,主要和病毒性肝炎、乙型肝炎、肝硬化等肝病有关,造成肝损害严重。也可能是长时间过量饮酒、营养不良等因素导致的,不一定是肝病。若是病毒性肝炎造成的,需要到医院做进一步的肝功能检查,进一步检测肝炎病毒标志物和乙肝五项检查。
乙肝145是阳性是大三阳还是小三阳?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝1、4、5是阳性是乙肝小三阳。乙肝的大三阳主要是乙肝1、3、5阳性,乙肝大三阳有着很强的传染性,并且病毒数量较多,部分病人会表现出肝功能异常的现象。乙肝小三阳,病毒含量比较少,并且传染性较弱,部分病人的肝功能属于正常的。但是如果没有得到及时的控制和治疗小三阳,也有可能会转变为乙肝大三阳,在此期间
大三阳与小三阳的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大三阳和小三阳都是属于乙肝。二者的区别在于:大三阳的人乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。而小三阳的乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。一般来说,大三阳的病情要比小三阳的要严重一些,但是也不是绝对的,有少数小三阳的患者,他的乙肝病毒
乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的,因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播,因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查,如果病人体内的DNA定量明显增高,要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗,将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫
肝病毒核酸定量?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎病毒核酸定量主要用于检测体内乙型肝炎病毒水平。如果核酸定量水平高,说明乙型肝炎病毒的复制非常活跃,传染性很强。经过对乙型肝炎病毒核酸定量检测,也可以了解乙型肝炎的一些相关情况,鉴于病毒重复性高、肝功能异常,经评估,如果符合抗病毒治疗指征,应积极进行抗病毒治疗。在抗病毒治疗过程中,还需要定期检
乙肝大三阳会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳的血液是有传染性的,消化道是不传染乙肝病毒的,建议感染乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人,自己准备一套洗漱用具,避免传染给其他人,那是因为没有感染过乙肝病毒的人,如果口腔或消化道存在消化性溃疡,就会被感染乙肝病毒了,如果注射完乙肝疫苗,体内产生了乙肝表面抗体的话,就有保护作用了,先检查一次肝功能
治疗乙肝病毒的中草药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段并没有确定的临床证据证明有哪种特定的中草药可以杀灭乙肝病毒。现阶段乙型肝炎病人用中草药治疗大多是用于慢性乙肝病人的。对于慢性乙肝病人,由于长时间疾病造成身体机能减退,用中药可以对其进行调理的。具体的用药需要根据病人表现出的临床症状综合判断的,没有说可以适用所有病人的中成药的。一般也不提倡乙肝病
得了乙肝大三阳可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视,此时需要进一步的明确,是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期,此时不提倡怀孕,需要积极规范的治疗,病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施,避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能
小三阳大三阳是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
e抗体阳性就叫做大三阳,e抗原阴性就叫做小三阳,简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同,大三阳一般是表示病毒存在复制,可以完善乙肝DNA判断。
肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
什么是大三阳小三阳
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
大三阳、小三阳是乙肝两对半指标,所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体,如果表面抗原、e抗原跟核心抗体,即一三五阳性,称为大三阳,而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,而e抗原是阴性,称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性,如果是大三阳,有e抗原阳性,病毒可能复制比较强,提示传染力也比较强。
大三阳会变肝癌吗
薛军 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肝癌患者常常合并乙肝病毒感染,对于中国患者而言,肝炎、肝硬化、肝癌是肝癌发展的三部曲。因此常常有部分病人合并出现大三阳,而大三阳患者也不一定会发展为肝癌。大三阳患者有可能出现肝硬化,从而导致肝癌。在此类情况下,要积极控制大三阳症状,包括抗病毒治疗,防止其转变为肝硬化,而进一步发展为肝癌。
乙肝大三阳和小三阳的区别
张婷 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
乙肝大三阳和小三阳其实是对于乙肝标志物五项总结。其中大三阳是乙肝表面抗原、e抗原阳性、核心抗体阳性,小三阳是乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。区别在于病人病毒复制状态,但如果患者身体对乙肝病毒的抑制都比较强,两者也可视作没有什么差别。另外,在病毒载量都比较高状况下,通常会认为大三阳病人的病毒复制相对活跃,病情进展相对会更快,病情进展恶化
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
大三阳肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
肝病毒携带者同房会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方,因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒,这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒,所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人,所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。
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