心脏病的检查包括体格检查（生命体征监测、心脏听诊）、实验室检查（血液检查心肌损伤标志物、血脂、血糖）、心电图检查（常规心电图、动态心电图）、影像学检查（超声心动图、胸部X线检查、冠状动脉造影），不同年龄人群检查有差异，各检查有其诊断心脏相关问题的特定作用。
一、体格检查
1.生命体征监测
测量血压，高血压是心脏病的危险因素之一，通过血压测量可以初步了解患者心血管系统的压力情况。对于不同年龄人群，正常血压范围有所差异，一般成年人收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，若血压长期超出正常范围，需警惕心脏病可能。
监测心率和心律，正常心率为60-100次/分钟，心律规则。心律失常如房颤等是常见的心脏病表现，不同年龄人群心律失常的发生情况不同，老年人相对更易出现心律失常相关的心脏问题。
2.心脏听诊
医生会用听诊器听取心音，正常心音有第一心音和第二心音。异常的心音可能提示心脏结构或功能异常，例如二尖瓣狭窄时可闻及舒张期隆隆样杂音；主动脉瓣关闭不全时可闻及舒张期叹气样杂音等。不同性别在心脏听诊表现上可能无本质差异，但某些心脏疾病在不同性别中的表现可能有一定特点，如冠心病在男性和女性中的症状可能有所不同，但通过心脏听诊都可发现异常的心音改变。
二、实验室检查
1.血液检查
心肌损伤标志物：如肌钙蛋白，它是诊断急性心肌梗死的重要指标。当心肌细胞受损时，肌钙蛋白会释放到血液中，血液中肌钙蛋白水平升高提示心肌有损伤。对于不同年龄人群，心肌损伤标志物的检测意义相似，但儿童心肌损伤的原因可能与成人不同，如儿童可能因心肌炎等原因导致心肌损伤，检测肌钙蛋白等指标有助于明确病因。
血脂检查：血脂异常，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等与动脉粥样硬化性心脏病密切相关。血脂中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被称为“坏胆固醇”，过高的LDL-C会促进动脉粥样硬化的发生发展。不同生活方式的人群血脂水平可能不同，长期高脂饮食、缺乏运动的人群血脂异常的风险较高，需要定期进行血脂检查来评估心脏病风险。
血糖检查：糖尿病患者发生心脏病的风险明显增加，通过血糖检测可以了解患者的血糖水平，空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L，餐后血糖一般小于7.8mmol/L，糖尿病患者血糖长期控制不佳会增加心脏并发症的发生几率。
三、心电图检查
1.常规心电图
可以记录心脏电活动的变化，帮助诊断心律失常、心肌缺血等心脏问题。例如，心肌缺血时心电图可表现为ST段压低、T波倒置等改变。不同年龄人群的正常心电图范围有一定差异，儿童的心电图特点与成人不同，如儿童心率相对较快，心电图的波形和间期等可能与成人有所区别，但都可以通过常规心电图来初步筛查心脏电活动异常情况。
2.动态心电图（Holter）
可以连续记录24小时或更长时间的心电图，对于发现间歇性心律失常等情况有重要价值。例如，有些患者的心律失常是阵发性的，常规心电图可能无法捕捉到，而动态心电图可以记录到发作时的心电图表现，从而明确诊断。对于有阵发性心悸等症状的患者，动态心电图是常用的检查方法，不同年龄人群都可进行动态心电图检查，但儿童在检查过程中的配合度可能需要医护人员更多的引导。
四、影像学检查
1.超声心动图
能够实时观察心脏的结构和功能，包括心脏各腔室的大小、瓣膜的形态和运动、心肌的厚度等。例如，通过超声心动图可以诊断先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等；还可以评估心脏的射血分数，射血分数是衡量心脏泵血功能的重要指标，正常射血分数大于50%。不同年龄人群的心脏结构和功能特点不同，胎儿时期的超声心动图检查对于发现先天性心脏结构异常非常重要，儿童和成人的超声心动图检查目的相似，但检查时需要根据不同年龄调整检查方法和关注点。
2.胸部X线检查
可以观察心脏的大小和形态，如心脏增大时在胸部X线上可表现为心影扩大。通过胸部X线检查还可以初步了解肺部情况，因为心脏疾病常伴有肺部淤血等表现，如肺淤血时肺部纹理增多等。不同年龄人群的胸部X线表现有差异，儿童的胸廓和心脏比例与成人不同，胸部X线检查时需要注意儿童的辐射剂量等问题。
3.冠状动脉造影
是诊断冠心病的“金标准”，可以直接观察冠状动脉的形态，了解冠状动脉是否有狭窄、狭窄的部位和程度等。对于有胸痛等疑似冠心病症状的患者，冠状动脉造影是明确诊断的重要检查方法。不同年龄人群进行冠状动脉造影的适应证和风险有所不同，老年人可能合并多种基础疾病，在进行冠状动脉造影时需要更谨慎评估风险。
