为改善胃寒脾虚状况，可从多方面调理。饮食上选温热食物、避寒凉，做到定时定量、细嚼慢咽；生活起居要注意腹部、四肢保暖，保证充足睡眠、适度活动；中医外治可艾灸中脘穴等穴位、推拿按摩摩腹捏脊；低龄儿童及有基础病史儿童调理需更谨慎，优先非药物干预且依自身情况调整。
一、饮食调理
1.食物选择
温热性质食物：对于胃寒脾虚的孩子，可适当多吃一些温热性的食物，如小米、南瓜、胡萝卜等。小米具有健脾和胃的作用，《本草纲目》中记载小米“治反胃热痢，煮粥食，益丹田，补虚损，开肠胃”。南瓜性温，归脾、胃经，能补中益气、消炎杀菌、止痛，《滇南本草》载南瓜“横行经络，利小便”。胡萝卜味甘、性平，归脾、胃经，有健脾化滞的功效。
避免寒凉食物：应避免给孩子食用过多寒凉食物，如冰淇淋、冷饮、西瓜（尤其是冰镇西瓜）、苦瓜等。寒凉食物容易损伤脾胃阳气，加重胃寒脾虚的症状。例如西瓜，其性寒，过多食用会导致脾胃虚寒，出现腹痛、腹泻等不适。
2.饮食规律
定时定量：帮助孩子养成定时定量进餐的习惯，每日可安排3-4餐，每餐食量适中，避免过饥或过饱。过饥会使脾胃气血生化不足，过饱则会加重脾胃负担。比如，早餐可以安排在7-8点，午餐在11-12点，晚餐在18-19点，每餐之间间隔3-4小时左右。
细嚼慢咽：进食时要细嚼慢咽，这样有助于食物的消化吸收，减轻脾胃的消化负担。孩子在咀嚼过程中，唾液分泌增加，唾液中的淀粉酶可以初步消化淀粉，同时充分咀嚼能使食物颗粒变小，更利于胃肠的进一步消化。
二、生活起居调理
1.保暖
腹部保暖：胃寒脾虚的孩子要特别注意腹部的保暖，尤其是在季节更替、气温较低时。可以给孩子佩戴肚兜，或者在睡觉时盖上合适厚度的被子，避免腹部着凉。因为腹部受寒会影响脾胃的阳气，导致脾胃功能进一步受损。例如，在寒冷的冬天，孩子穿着过少或腹部暴露，容易引起腹痛、腹泻等胃寒脾虚相关症状加重。
四肢保暖：同时也要注意四肢的保暖，中医认为“脾主四肢”，四肢保暖良好有助于脾胃气血的运行。可以给孩子穿合适厚度的袜子，根据天气情况增减衣物。
2.作息规律
充足睡眠：保证孩子有充足的睡眠时间，一般学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时，学龄儿童每天需要睡眠9-11小时。良好的睡眠有助于身体的自我修复和脾胃功能的恢复。睡眠时，身体处于放松状态，气血流通顺畅，有利于脾胃的气血生化。如果孩子睡眠不足，会影响脾胃的正常功能，导致脾胃虚弱加重。
适度活动：鼓励孩子进行适度的户外活动，如散步、慢跑、跳绳等，但要注意避免在剧烈运动后立即进食。适度活动可以促进胃肠蠕动，增强脾胃的运化功能。例如，饭后半小时左右可以带孩子进行短时间的散步，每次10-15分钟左右，有助于消化。但要避免孩子在运动后马上坐下或躺下进食，以免影响消化。
三、中医外治调理
1.艾灸
穴位选择：可以选择艾灸中脘穴、足三里穴、脾俞穴等穴位。中脘穴是胃的募穴，位于腹部正中线，脐上4寸处，艾灸中脘穴能调理脾胃气机，缓解胃脘疼痛、腹胀等脾胃不适。足三里穴是足阳明胃经的合穴，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，艾灸足三里穴可以健脾和胃、扶正培元，《针灸大成》载足三里“治脾胃虚弱……诸虚百损”。脾俞穴是脾的背俞穴，位于背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，艾灸脾俞穴能健脾和胃，促进脾胃运化。
操作方法：艾灸时要注意温度适宜，避免烫伤孩子皮肤。一般采用温和灸的方法，将艾条点燃后，距离穴位2-3厘米进行熏烤，每个穴位艾灸10-15分钟左右，以局部皮肤微红但不烫伤为度。对于年龄较小的孩子，家长要特别注意操作安全，密切观察孩子的反应。
2.推拿按摩
摩腹：家长可以用手掌轻轻顺时针按摩孩子的腹部，按摩时力度要适中，每次按摩10-15分钟。顺时针摩腹可以促进胃肠蠕动，改善脾胃的消化功能。因为顺时针方向与肠道蠕动方向一致，有助于食物的消化和排泄。
捏脊：捏脊也是一种适合孩子胃寒脾虚调理的方法。让孩子俯卧，家长用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后自孩子的尾椎骨处开始，沿脊柱向上捏拿，一直捏到颈部的大椎穴，每次捏3-5遍。捏脊可以调节阴阳、健脾和胃、疏通经络，对脾胃虚弱有很好的调理作用。但在操作时要注意手法轻柔，根据孩子的耐受程度进行，避免孩子感到不适。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童：低龄儿童胃寒脾虚调理时更要注重非药物干预，如上述的饮食、生活起居和中医外治等方法。因为低龄儿童肝肾功能尚未发育完善，药物使用风险较高，所以应优先选择安全的非药物调理方式。例如在饮食上要严格控制寒凉食物的摄入，保证食物的温热易消化；生活起居中要特别注意保暖和充足睡眠；中医外治时要更加谨慎操作，确保安全。
2.有基础病史儿童：如果孩子本身有其他基础病史，如先天性心脏病、哮喘等，在进行调理时要更加谨慎。比如在艾灸时，要避免艾灸部位靠近心脏等重要器官；推拿按摩时要根据孩子的基础病史调整手法和力度。在饮食调理时也要考虑基础病史对食物的特殊要求，如哮喘儿童要避免食用可能引起过敏的食物，以免诱发哮喘发作，同时过敏食物也可能加重脾胃负担。
